안녕하세요 전은영 전문가입니다.
내과
Q. 코로나19양성으로궁금해서요.질문드립니다
안녕하세요. 전은영 의사입니다.현재 코로나 19 치료제로 처방되거나 복용되는 약은 증상을 조절하는 약과 팍스로비드와 같은 항바이러스제입니다우선 증상을 조절하는 치료제인 해열제, 항염제, 항히스타민, 진해 거담제 등등은 증상을 제거하는 것으로 단순 감기나 독감 등 치료제와 같습니다. 증상에 맞는 치료제를 약국 구입이나 처방 받으시면 되며 경증인 경우는 약 복용 없어도 치료되기도합니다.항바이러스제는 고위험군인 대상자에게 처방되고 중증으로 진행을 예방하는 효과가 있습니다. 팍스로비드는 단백질 분해효소(3CL 프로테아제)를 차단해 바이러스 복제에 필요한 단백질이 생성되는 것을 막아 코로나 19 바이러스의 억제하는 기전을 갖고 있습니다.궁금증 해소에 저의 답변이 도움이 되셨길바랍니다.감사합니다.
이비인후과
Q. 코로나 검사시 자가검진과 보건소 신속항원의 차이점은 어떻게 되나요?
안녕하세요. 전은영 의사입니다.PCR 검사는 콧속이나 목 뒤 깊숙이 면봉을 넣어 검체를 채취하는 비인두도말 유전자증폭(PCR) 검사입니다. 이는 리보핵산을 추출한 후 그 유전자를 증폭시켜 코로나에 특징적으로 나타나는 유전자가 2가지 이상 양성인 경우를 확진으로 판단합니다. 그러므로 감염 초기 미량 바이러스도 검출할 수 있는 가장 정확한 검사법입니다.신속항원검사는 비인두에서 채취한 검체 내 코로나19 바이러스 구성 성분(단백질 등)의 존재 여부를 확인하는 검사법으로, 바이러스 그 자체를 검출하는 간편한 검사법이라고 할 수 있습니다.하지만 대한진단검사의학회에 따르면 의료인이 시행해도 신속항원검사 민감도는 50% 미만이며, 특히 감염 초기 환자의 경우 바이러스 양이 적어 정확도가 더 떨어진다고 합니다.자가진단키드는 같은 신속항원검사라도 의료 전문가들이 진행했을 때와 일반인들이 직접 했을 때 결과가 다르게 나오기도 합니다. 이는 검체를 채취하는 부위가 다를 수 있기때문입니다.전문가용으로 의료기관에서 사용하는 것은 콧속 PCR 검체와 같습니다. 코로나 바이러스가 가장 많은 콧속 깊이 있는 비인두에서 검체를 채취하게 됩니다. 반면 개인용 검사키트의 경우 콧속 1~2cm 앞 부위에서 채취하기 때문에 바이러스 양이 부족할 수 있습니다.그렇기 때문에 바이러스 배출량이 낮은 무증상자나 감염 초기에는 자가검사키트를 통한 검사의 정확도는 떨어질 수 있어 위음성이 나올 수 있습니다.궁금증 해소에 저의 답변이 도움이 되셨기 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 지금이라도 백신 3차 맞아야 하나요
안녕하세요. 전은영 의사입니다.2022년 12월 17일부터 코로나19 백신 3·4차 접종이 전면 중단되고 추가 접종은 개량 백신만 접종 가능합니다.중앙방역대책본부는 현재 유행하는 변이에 맞게 개발돼 효과가 더 높은 2가 개량 백신 접종에 집중하기 위해 기존의 단가 백신을 활용한 3, 4차 접종을 중단하였습니다.이에 따라 단가 백신으로 기초 접종을 완료하셨다면 최종 접종일 또는 확진된 날에서 석 달이 지나면 추가 접종으로 개량 백신을 하시면 됩니다.하지만 돌파감염이 많이 일어나고 증상도 경증인 경우가 대부분이라 특별한 기저질환이나 고령이 아니라면 백신 접종의 득실을 고려하여 결정하시는 것을 권유드립니다.
이비인후과
Q. 코로나 걸리면 후유증 어떤것이 있을까요?
안녕하세요. 전은영 의사입니다.코로나19 바이러스에 감염된 이후, 대부분의 코로나19 환자의 증상은 1~2주 이내에 호전되지만, 일부 환자는 감염일로부터 4주 이상 다양한 증상이 지속될 수 있습니다.코로나 19 후유증은 호흡곤란이나 숨이 찬 증상, 피곤함 또는 피로, 신체적 또는 정신적 활동 후 악화되는 증상(운동 후 권태감), 사고력 또는 집중력 저하, 기침, 콧물, 가슴 또는 복부 통증, 두통, 심장 이상 박동이나 빠른 박동(심계항진), 관절통 또는 근육통, 저림증, 설사, 수면 장애, 발열, 일어설 때 현기증, 발진, 감정 기복, 후각 또는 미각의 변화, 생리 주기 변동 등 매우 다양한 증상이 나타납니다.중증 코로나19를 앓았던 사람 중 일부는 코로나19 발병 후 몇 주 또는 몇 달 동안 지속하여, 심장, 폐, 신장, 피부, 뇌 등 다기관 증후군 또는 자가면역 질환이 나타나기도 합니다.궁긍증 해소에 저의 답변이 도움이 되셨길 바라겠습니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 감염 후 완치 후 바로 또 감염이 될 수도 있는 건가요?
안녕하세요. 전은영 의사입니다.코로나 19 확진 후 3~6개월간은 획득된 항체로 인해 재감염 가능성은 매우 낮지만 확진 후 3개월 이후 부터는 항체가 낮아져 같은 변이 바이러스에도 재감염 가능합니다. 또한 격리해제 직후에는 재감염 가능성은 매우 드물며 45일이내에는 코로나 검사 상 양성이 나오더라도 재검출로 분류하게됩니다현재 코로나 19의 재감염율은 20%가 넘었고 3회 이상 감염자도 2000명 이상 나오고 있습니다. 재감염 시 입원율 및 위중증도가 상승하므로 재감염에 주의하셔야합니다궁금증 해소에 저의 답변이 도움이 되셨길바랍니다.감사합니다.