안녕하세요 전혜원 전문가입니다.
비뇨의학과
Q. 왼쪽 등 아래쪽(뼈와 뼈사이) 통증이 있습니다. 방광염 증상인가요?
안녕하세요. 전혜원 의사입니다.단순 근육통일 수 있으나 모든 질환은 검사하지 않고 증상만으로 확진할 수 없습니다. Costovertebral angle tenderness, 즉 신장의 위치가 그 부분이기 때문에 등쪽에 붙어있는 콩팥에 염증이 있을때 그 부분을 쳤을 때 통증이 있다면 신우신염을 의심할수 있습니다. 소변색이 탁하거나 통증, 잔뇨, 빈뇨등의 증상과 열, 옆구리 통증이 있다면 내과에 내원하여 소변 검사 및 피검사 해보셔서 신우신염의 가능성을 배제하는것이 우선일 듯 합니다.
신경과·신경외과
Q. 두통 불명열 거북목 일자목으로인한 두통과 불명열인가요?
안녕하세요. 전혜원 의사입니다.사람의 체온은 오전에는 36.5~37, 낮게는 가장높게 37.4 정도 측정되는것은 정상입니다. 따라서 정상체온이라고 할수 있습니다. 일자목으로 인해 두통이 발생할 가능성은 충분히 있기 때문에 목 및 두통을 같이 볼수 있는 신경외과에 가보시는 것이 좋을 것 같습니다.
기타 의료상담
Q. 설사를 자주하는데 과민성대장증후군일까요?
안녕하세요. 전혜원 의사입니다.설사를 하는 요인은 다양한 것들이 있습니다. 원인에 따라 치료를 다르게 하게 되는데, 장염 등의 염증으로 인해 설사를 하는 경우엔 염증치료를 하면 되고 과민성 대장증후군의 경우에는 따로 원인이 밝혀진 질환이 아니어서 증상 조절만 하게 됩니다. 또다른 질환으로는 염증성장질환(궤양성대장염, 크론병 등)으로 치료가 꼭 필요하고 치료하지않을 경우 합병증이 발생할 수 있는 질환도 있으니 설사를 너무 심하게 자주하시면 내과를 내원하여 정밀검사(대장내시경, 피검사 등) 를 받아보시는것이 좋을 듯합니다.
내과
Q. 소화제의 종류가 다양한데 어떤 차이가있나요?
안녕하세요. 전혜원 의사입니다. 사람이 식사후 위산, 췌장소화효소 등을 분비하여 소화를 시키게 되는데, 소화제는 소화효소를 포함한 제재나 장운동을 활발하게 해주는 제재 등이 있습니다. 따라서 증상에 따라 처방을 달리하게 되는데 속쓰림때문에 약을 복용하는 것이라면 위산 억제제를 복용하시면 될것 같습니다.
신경과·신경외과
Q. 종합검진 갑상신 초음파검사에서 작은혹이 발견되었습니다
안녕하세요. 전혜원 의사입니다.혹의 모양 및 크기에 따라 조직검사를 시행하게 되는데 3mm 의 작은 혹이라면 경과관찰하는 경우도 있습니다. 모양이 매우 안좋은 경우 조직검사를 할 수는 있지만 갑상선조직검사의 경우 위음성 확률이 높아 조직검사 해도 정확한 진단을 하기 어려운 경우가 많습니다. 따라서 1~2년 간격으로 크기가 커지는지 모양이 안좋아지는지 관찰을 하게 됩니다. 갑상선 암일 경우라도 크기가 매우 작거나 하면 수술하지 않고 경과관찰을 하는 경우가 많이 있고 천천히 진행하는 암으로 1년후에 3mm의 혹의 크기가 커지는지 모양이 안좋아지는 관찰하시면 될것 같습니다. 재검하는것은 큰 의미는 없어 보입니다.
기타 의료상담
Q. 속이쓰리고 밥을많이 못먹는데 위암가능성있을까요?
안녕하세요. 전혜원 의사입니다.증상으로 진단은 하기 힘듭니다. 연령 및 증상에 따르면 스트레스성 위염 및 위궤양, 위경련등으로 인해 소화불량이 발생했을 가능성이 크지만 체중 감소 및 구토 증상까지 동반할 경우에는 위내시경을 통해 진단을 해보는것이 좋을 것 같습니다.
정형외과
Q. 며칠전 빗길에 넘어져 오른쪽 가운데 손가락을 다쳤는데요
안녕하세요. 전혜원 의사입니다.엑스레이를 통해서는 미세한 골절은 확인하기 힘듭니다. 물론 엑스레이 상에서 보이지 않는 미세한 골절이라면 따로 수술적 치료보단 지금 하신 기브스 등의 보존적 치료를 하면 낫겟지만요. CT 및 MRI 는 엑스레이에서 발견하기 힘든 미세한 골절이라던가, 인대, 관절 등의 그 외적인 것들을 자세히 보기 위해서 찍는 검사입니다.
이비인후과
Q. 잦은 기침 때문에 힘듭니다. 어떻게 해야나요?
안녕하세요. 전혜원 의사입니다.기침의 원인은 많으나 대부분 호흡기 질환외에 30~40대의 연령에서 역류성식도염으로 인한 기침증상을 많이 겪게 됩니다. 내과진료 권유드리고 위내시경 등의 검사를 해보시면 좋을 것 같습니다.
이비인후과
Q. 갑상선기능항진증인가요?
안녕하세요. 전혜원 의사입니다.증상으로 보면 갑상선기능항진증의 가능성이 높아 보입니다. 증상이 괜찮아 진다고 해서 하루만에 호르몬 수치가 오르락 내리락하는 것은 아니기 때문에 병원에 아무때나 방문하여 피검사를 해보시면 될것같습니다.
내과
Q. 수술하기 전에 물이나 음식물을 섭취하면 안 되는 이유가 무엇인가요?
안녕하세요. 전혜원 의사입니다.전신마취를 할때 기관삽관을 하기위해 몸의 근육을 이완시켜주는 약제를 쓰게 되는데, 이 때 위속의 내용물이 가득차 있으면 역류를 하여 폐렴 등이 발생할수 있습니다. 수술 후 발생하는 합병증중 폐렴으로 인해 사망하는 경우가 많기 때문에 자정부터 금식을 하여 위 속 내용물이 없게 하여 폐렴발생을 막는 것입니다. 응급환자의 경우에도 금식 시간을 최대한 맞춰서 하는 것이 수술 후 환자 회복하는데에 도움이 되나 매우 응급한 상황이라면 득 실을 따져 수술 시간을 정하게 됩니다.