안녕하세요 정구철 전문가입니다.
의료 보험
Q. 퇴원후 보험금 수령하는 방법에 대해서
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.본인부담상한제 때문에 그런것으로 보입니다.본인부담상한제란 1년간(1.1~12.31) 납부한 병원비(치료비) 중 소득 기준에 따라 초과한 금액을 환급해 주는 제도를 의미합니다. 소득은 10등분을 하는데 2025년 기준 1분위는 연간 최대 89만원, 소득이 가장 높은 10분위는 826만원 이상되는 병원비를 돌려준다는 의미입니다. 별도로 신청하는 게 아니라 공단이 직접 요양기관에 청구하여 환자에게 지급합니다. 단, 모든 병원비가 아닌 비급여진료와 선별급여 진료는 상한제 금액에 포함되지 않습니다.
의료 보험
Q. 무배당 삼성화재 통합보험 수퍼플러스(1206)라이프+ 실비 해지하는게 좋을까요??
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.갱신형 담보는 2년후에 납입이 끝나는게 아니고 계속 보험료를 납부하셔야 합니다.실손은 아직 젊으시니 가지고 계신것도 나쁘지 않을것 같고요. 하지만 중요 담보들이 갱신형이여서 그렇게 좋은 보험 구성이라 보기는 어렵습니다.무조건 해지하지 마시고, 꼭! 해당 증권을 몇명의 설계사한테 전달해서 가입제안서를 받아보시고 비교해보시는게 좋을듯합니다.감사합니다.
의료 보험
Q. 치핵 수술은 실비 보험이 안되나요??
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.질문자님께서 가입하신 기간에 따라 보상여부가 결정되는데, 2009년 7월 전에 가입한 실손보험에서는 보상이 안되고, 그 후에 가입한 실손보험은 치질의 경우도 급여(건강보험에서 보상하는 부분)에서만 보상하고있습니다.추가적으로 설명 드리자면 종수술비에서도 보상하는 경우가 있으니 보험증권과 약관을 잘 살피시어 보험금 청구 하시기 바랍니다. 감사합니다.
의료 보험
Q. 국민건강보험이랑 민간의료보험차이는 뭔가요?
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.건강보험은 노후 질병 등에 대비해 국민의 기초적인 생활을 보장하기 위해 국가에서 실시하는 사회보험으로 의무가입 입니다. 직장인일 경우에는 직장건강보험에 가입이 되고 그외에는 지역건강보험에 가입이 됩니다. 직장인은 월소득 기준으로 보험료가 부과되며 지역건강보험 가입자는 소득, 재산등을 기준으로 산정됩니다.민간의료보험은 사기업에서 판매하는 보험상품이며 자유롭게 가입합니다.여러 보험사와 상품들이 있으며, 개인의 가족력, 월납입여력을 고려하여 가입하시는걸 추천드립니다.감사합니다.
상해 보험
Q. 지하철 타러 내려가면서 넘어져서 발이??
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.모든 역은 배상책임보험에 가입해 있기 때문에 보상이 가능합니다.역무원에게 가셔서 상황 말씀하시고 보험접수를 요청하시면 되는데, 다치셨을때 CCTV 기록이 있는것이 좋습니다.되도록이면 빨리 가셔서 처리하시길 추천드립니다.감사합니다.