Q. 엉덩이 통증이 며칠후 종아리에서 나타남
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.허리디스크나 협착증등의 증상일 수 있으니병원(보통 정형외과)에 주기적으로 내원하시고 상담을 받으시는것이 좋습니다.(허리에 문제가 있으면 다리가 저리거나 감각저하가 나타날수도 있습니다.)수슬적인 방법으로 치료할수도 있고 비수술적인 방법으로 치료할 수 도 있습니다만,이러한 기준은 엑스레이 등의 자료가 필요하여 확답드릴수가 없습니다.일단, 허리에 부담을 주는 행동을 하시면 안됩니다.특히, 허리를 구부렸다 펴는 행동이 안좋으신데,예로, 물건을 들때 허리를 편채로 들어야 하십니다.보통 급성허리통증의 경우, 한달정도 쉬시면 자연스럽게 치유되는것이 보통이므로 휴식을 많이 취하셔야합니다.
기타 의료상담
Q. 50대초반 와잎이 요즘 몸이자꾸 붓고 살쪄요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.부종에 걸리면 여러 가지 증상들이 오게됩니다.체중이 늘거나 하루중에 심한 체중 변화가 있습니다.소변량이 줄거나 잠자다가 요의 때문에 자주 깹니다.반지 혹은 구두가 꼭 끼거나 아침에 눈이 많이 붓습니다.누우면 숨이 차서 일어나 앉아야 하거나 운동할 때 숨이 가뿐 증상 등이 있습니다. 치료는 일반적으로 가벼운 정도의 부종은 성급하게 치료하기 보다는 부종을 일으키는 원인을 찾아내너 교정하는 것이 더 중요합니다.몸이 붓는다고 느낄 경우 전문의를 찾아가 원인이 병적인지 음식, 약물, 생활습관 등에 의한 것인지를 검사후 의사의 지시와 처방에 따라야 합니다.생활요법으로는 충분한 휴식과 안정을 취하고 자기 전의 간식이나 수분 섭취를 줄이면 도움이 됩니다.
Q. 수면중 다리떨림 어디가 아픈걸까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.하지불안증의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아 보시는 것이 좋습니다.하지불안증의 원인들은 철분결핍, 철분이 부족한 임신상태, 만성 콩팥질환 및 혈액 공여자에서 발병률이 높습니다.철분이 도파민 시스템의 조절에 관여하고 철분부족 도파민의 일주기 변동을 증가 시킴으로써 하지불안증의 발현에 관여하는 것입니다. 하지불안증에 걸리면 여러 가지 증상들이 오게됩니다.잠들기가 어렵거나 잠이 들어도 자주 깨어나게 되며 이로 인해 과도한 주간졸리움, 피로감 및 불안, 우울 등의 정서적 장애도 겪게됩니다.갑자기 증상이 호전되기도하고 별다른 이유없이 악화되기도 합니다. 치료 움직여 주거나 주물러주면 일시적으로 증상이 완화됩니다.밤에 가끔 나타나는 경증일 경우 비약물치료로 발, 다리 마사지, 족욕, 가벼운 운동 등이 효과가 있습니다.중증일 경우에는 수면전문의의 진단을 받고 전문적 치료를 받는 것이 좋습니다.철분 결핍이 있는 경우 철분제제를 투여하여 보충합니다.도파민 제제는 증상 개선에 효과가 있습니다.금연, 금주, 피로와 스트레스를 줄이는 것이 좋습니다.
Q. 공복혈당은 왜 높게 나오는건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨병의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.당뇨의 원인들1.노화연령이 높아지면 당뇨의 확률이 높아집니다.2.과식탄수화물을 많이 섭취하게 되면 인슐린효과가 떨어지게 되어 당뇨의 확률이 높아집니다.(원래 인슐린은 높아진 당의 농도를 줄이는 역할을 합니다.)3.스트레스4.운동부족5.약물복용(이뇨제, 진통제, 스테로이드계열 등)당뇨가 오면 여러가지 증상들이 오게 됩니다.대표적으로갈증이 많아져 물을 많이 드시게 되고,소변을 자주 많이 보시게 되며,많은 양의 식사를 하게 됩니다.이러한 3가지가 당뇨의 3가지 대표 증상입니다.이외에도피로감, 입마름, 가려움증, 발기부전 등의 기타 증상들이 나타나기도 합니다.당뇨치료1.식사조절양식, 중식에는 과도한 당이 많을 확률이 크니 줄이셔야합니다.섬유소 충분히 섭취(야채를 많이 섭취해야합니다.)콜레스테롤 섭취줄이기포화지방산 섭취량 줄이고 불포화지방산 섭취량 높이기단당류(초콜릿, 사탕 등)의 섭취량 줄이고 복합당(현미, 고구마)의 비율 높이기과일을 먹되, 칼로리, 당 계산을 하여 먹기(즙을 하여 먹으면 과도한 당이 들어올수 있으므로 유의하셔야합니다.)2.약물바이구아나이드계열 약물 (당 생성 억제)메글리티나드계열 약물SGLT-2 억제제 약물설폰요소제 약물3.인슐린주사
신경과·신경외과
Q. 우울증과 조울증의 차이점은요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우울증의 원인은 사고, 재난같은 외상적 사건을 경험한 뒤 1-2개월간은 불안해 하고 슬픈감정이 드는 것은 정상이지만 이런 감정이 계속되면 외상후 스트레스 장애를 의심해야 합니다.사고, 재난을 겪은 사람의 10-20%는 과도하게 불인해 하고 우울해 하는 외상후 스트레스 장애가 남습니다.외상후 스트레스 장애 환자의 60%는 우울증을 동반합니다.우울증에 걸리면 여러 가지 증상들이 오게 됩니다.거의 대부분의 우울증 환자는 삶에 대한 에너지 상실을 호소하는데 과업을 끝까지 마치는 데에 어려움을 호소하고, 학업 및 직장에서 정상적인 업무에 장애를 느끼고 새로운 과업을 실행할 동기를 갖지 못하고 있습니다.치료가 필요한 병적 우울증의 특징은 다음과 같습니다.1) 우울증상이 2주 이상 오래갑니다. 2) 식욕과 수면문제가 심각합니다.3) 주관적 고통이 심합니다. 4) 사회적, 직업적 역할 수행에 심각한 지장이 있습니다. 5) 환각과 망상이 동반되는 경우입니다. 6) 자살사고가 지속되는 경우입니다.치료는 약물치료와 더불어 정신치료적 접근을 함께 하는 것이 가장 효과적인 치료방법입니다.이외에도 전기경련 요법과 광선치료 등이 활용되고 있고 rTMS(repeated Transcranial Magnetic Stimulation) 치료가 효과가 있음이 연구에서 보고되고 있습니다.
Q. 건강검진 후 고혈압당뇨병 질환의심(확진검사대상)으로 나왔는데 재검사 받아야 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨의 원인들1.노화연령이 높아지면 당뇨의 확률이 높아집니다.2.과식탄수화물을 많이 섭취하게 되면 인슐린효과가 떨어지게 되어 당뇨의 확률이 높아집니다.(원래 인슐린은 높아진 당의 농도를 줄이는 역할을 합니다.)3.스트레스4.운동부족5.약물복용(이뇨제, 진통제, 스테로이드계열 등)당뇨가 오면 여러가지 증상들이 오게 됩니다.대표적으로갈증이 많아져 물을 많이 드시게 되고,소변을 자주 많이 보시게 되며,많은 양의 식사를 하게 됩니다.이러한 3가지가 당뇨의 3가지 대표 증상입니다.이외에도피로감, 입마름, 가려움증, 발기부전 등의 기타 증상들이 나타나기도 합니다.당뇨치료1.식사조절양식, 중식에는 과도한 당이 많을 확률이 크니 줄이셔야합니다.섬유소 충분히 섭취(야채를 많이 섭취해야합니다.)콜레스테롤 섭취줄이기포화지방산 섭취량 줄이고 불포화지방산 섭취량 높이기단당류(초콜릿, 사탕 등)의 섭취량 줄이고 복합당(현미, 고구마)의 비율 높이기과일을 먹되, 칼로리, 당 계산을 하여 먹기(즙을 하여 먹으면 과도한 당이 들어올수 있으므로 유의하셔야합니다.)2.약물바이구아나이드계열 약물 (당 생성 억제)메글리티나드계열 약물SGLT-2 억제제 약물설폰요소제 약물3.인슐린주사
신경과·신경외과
Q. 앉았다 일어날때 어지러운 이유가 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기립성저혈압의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.기립성저혈압이 나타나는 이유알콜중독당뇨저혈압아밀로이드증매독탈수등이 있습니다.기립성저혈압의 치료법에 대해 말씀드리면일단, 누워있다 일어나실때 천천히, 그리고 준비운동을 하고 일어나시는 것이 좋습니다. 예를들어, 일어나기 전에 무릎을 굽혔다 폈다 발가락을 오므렸다 폈다 하는등의 행동을 하시면 발쪽에 있던 혈액이 위쪽으로 흐르는데 도움을 주게 되어 예방이 어느정도 됩니다.또한, 물을 자주드셔야합니다.당뇨등의 기저질환이 있을수 있으니 병원에가서 상담을 해보셔야합니다.
Q. 51세 건강한 남자입니다 2달전부터 양쪽어깨에 통증이 있으면서 팔이 안올라가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.오십견의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.어깨관절을 해부학적으로 보았을때 어깨뼈와 뼈 사이에 관절낭이라고 하는 보호대가 존재하는데요이러한 관절낭에 비정상적인 질환이 발생하였을때오십견이 올수 있습니다.보통 관절낭에 염증이 생기게 되면, 그 보호대가 단단해지고, 두꺼워지는 현상이 일어나게 됩니다.그렇게 되면 보호대가 관절움직임을 방해하게 되어통증과 어깨의 움직임에 제한을 두게 됩니다.이러한 증상을 완화시키기 위해어깨를 위로 들어올리는 스트레칭, 외회전시키는 스트레칭, 내회전시키는 스트레칭 등을 꾸준히 진행해주셔야하며,이러한 증상이 악화되시면개방적 유리술 또는 관절경하 관절낭 유리술 등의수술적인 방법을 취하셔야할 수도 있습니다.
Q. 가슴이 계속 두근거리고 답답하면 부정맥인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.공황장애의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.공황장애가 오는이유를 설명드리자면질병적인 요인이 있습니다.뇌질환이나 전신질환이 있는경우에 뇌구조에 문제가 생길 수 있는데, 이때, 공황이 올수 있습니다.또한, 정신장애 (우울증이나 불안장애)등이 있을 때 같이 발생할 수 있습니다.공황장애는 일종의 불안장애로서,특정상황(또는 비특이적 상황)에서 질식의 느낌을 느끼게 되며, 숨이 막히는 현상이 나타나게 됩니다.심장이 갑자기 빨리 뛰는 느낌과 함께 가슴에 찌릿한 통증이 느껴질 수 도 있습니다.경우에 따라서는 복통, 설사,현기증까지 동반될 수 있습니다.공황장애의 치료는 다음의 방법들로 이루어집니다.1. 교정치료공황을 일으키는 상황들이 위협의 상황이 아니라는 것을 반복해서 교정시켜 인지하게 유도합니다.2. 호흡법호흡이힘들어질때마다 적절한 호흡법을 통해 더 이상의 과호흡등을 막게 되어 양성되먹임을 끊어주는 치료입니다.3. 약물요법삼환계 항우울제(TCA), 모노아민 옥시다아제 억제제(MONOAMINE OXIDASE INHIBITORS, MAOI)등의 항우울제를 처방.벤조디아제핀 등의 항불안제를 처방4. 노출요법과거에 공황장애를 유발시켰던 상황을 환자에게 계속해서 노출시키는 방법입니다.노출을 충분히 하여 환자가 같은 상황에 노출되었을때도 공황발작을 하지 않도록 하게 됩니다.
신경과·신경외과
Q. 허리통증 종아리통증 림프관이하는 역할 긍금합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.병원(보통 정형외과)에 주기적으로 내원하시고 상담을 받으시는것이 좋습니다.(허리에 문제가 있으면 다리가 저리거나 감각저하가 나타날수도 있습니다.)수슬적인 방법으로 치료할수도 있고 비수술적인 방법으로 치료할 수 도 있습니다만,이러한 기준은 엑스레이 등의 자료가 필요하여 확답드릴수가 없습니다.일단, 허리에 부담을 주는 행동을 하시면 안됩니다.특히, 허리를 구부렸다 펴는 행동이 안좋으신데,예로, 물건을 들때 허리를 편채로 들어야 하십니다.보통 급성허리통증의 경우, 한달정도 쉬시면 자연스럽게 치유되는것이 보통이므로 휴식을 많이 취하셔야합니다.