안녕하세요 김선도 전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. 위암은 유전일 확률이 몇프로 정도 되는가요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.위암은 유전적 요인이 꽤 미치는 암으로 가족력이 있는 환자는 없는 환자보다 유병률이 2배가량 됩니다.
신경과·신경외과
Q. 손목무리해서 아프네요 파스을 붙이며효과가 있나요
안녕하세요. 김선도 의사입니다.파스를 붙이게 되면 피부를 통해 혈관을 타고 주변부로 약효가 나타나 통증을 경감시켜주는 원리입니다.
피부과
Q. 비듬 생겼을때 원인과 치료법이 무엇인가요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.지루성 피부염은 머리, 이마, 겨드랑이 등 피지의 분비가 많은 부위에 잘 발생하는 만성 염증성 피부 질환입니다. 이는 지루성 습진이라고도 합니다. 지루성 피부염은 홍반(붉은 반점)과 가느다란 인설(비듬)을 주요 증상으로 합니다. 생후 3개월 이내, 40~70세 사이에 발생 빈도가 높습니다. 특히 이는 성인 남자의 3~5%에서 발생하는 매우 흔한 종류의 습진입니다.지루성 피부염의 원인은 아직 확실하지 않습니다. 유전적 요인, 가족력, 음식물, 곰팡이균의 활동, 세균 감염, 호르몬의 영향, 정신적 긴장 등 여러 요인이 작용하는 것으로 추측하고 있습니다. 유력한 요인에 대한 자세한 설명은 다음과 같습니다. ① 피지선의 발달이 관여한다는 주장은 본 질환이 피지선의 활동이 활발한 성인기에 발생한다는 사실로 설명될 수 있습니다.② 일부 지루성 피부염 환자들이 항진균제로 치료될 수 있다는 사실에 기초하여 피티로스포륨이라는 효모균이 관여한다는 점을 알 수 있습니다. ③ 지루성 피부염이 신경계 장애 환자에게 잘 발생한다는 점에서 본 질환이 신경전달물질의 이상과 연관된다고 추정하고 있습니다.④ 정신적 스트레스, 불면, 음주, 영양 결핍 등이 지루성 피부염을 악화시킵니다. 전쟁 시 전투부대 병사에서 지루성 피부염의 발생률이 높다는 보고도 있습니다.⑤ 그 외에 온도와 습도의 변화가 지루성 피부염과 연관이 있습니다. 온도와 습도가 낮은 환경에서 지루성 피부염의 증상이 악화된다고 알려져 있습니다. 지루성 피부염의 경과는 호전과 악화를 반복하는 것이 특징입니다. 질환의 완치보다는 증상 발생의 억제와 예방이라는 측면에서 꾸준히 치료를 받아야 합니다. 지루성 피부염의 치료는 단지 증상을 완화시키는 데 중점을 둡니다. 이 질환에 대한 완치 방법은 없습니다. 머리에 생긴 지루성 피부염을 치료하려면 지속적으로 약용 샴푸를 사용하여 머리를 감아 주는 것이 좋습니다. 증상이 심할 때 머리를 하루에 한 번 갑습니다. 증상이 좋아지면 일주일에 2~3번 정도 머리를 감는 것이 좋습니다. 붉은 정도가 심할 때는 부신피질호르몬제를 바릅니다. 두꺼운 딱지가 앉았을 때는 아연화 연고 등을 바르고 거즈를 붙입니다. 이차적 세균 감염이 발생하면 항생제 계통의 약을 사용하는 것이 좋습니다. 온몸에 퍼질 정도로 증상이 심할 경우에는 부신피질호르몬제가 함유된 내복약을 먹으면서 치료하는 것이 바람직합니다. 증상이 좋아지더라도 약용 샴푸를 꾸준히 사용해야만 증상 악화나 재발을 어느 정도 막을 수 있습니다. 원인균이 곰팡이라면 항진균제 크림을 사용할 수도 있습니다. 얼굴에는 세척력이 강한 비누의 사용을 피합니다. 알코올 성분이 적은 저자극성 크림을 자주 사용하는 것이 좋습니다. 면도 전후에 사용하는 알코올 성분의 면도용 로션은 피하는 것이 좋습니다. 비타민 B2, B6 등을 복용합니다.
정형외과
Q. 허리협착증 시술후 다리 쥐나는것은 괜찮은가요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.시술이 여러가지가 있기 때문에 어떤 시술을 받았는지 가늠하기 어렵지만 대부분 한번의 시술로 증상이 완화되지는 않습니다.
기타 의료상담
Q. 대변이 굵게 안나고 가늘게 나오는데 문제없나요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.대장에서 대변의 수분흡수가 많이 이루어지거나 식이섬유 섭취가 부족할 경우 대변이 가늘게 나오거나 변비가 생길 수 있습니다.
이비인후과
Q. 갱년기 그냥 참으면 지나가는걸까요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.과거에는 폐경기를 나이가 들어서 나타나는 자연스러운 현상이라고 생각하였습니다. 그러나 여성들의 평균 수명이 70세 이상으로 길어지면서 인생의 1/3이 폐경기 이후의 삶이 되고 있습니다. 폐경기에 접어들면 뼈에서 칼슘 등이 빠져나가면서 발생하는 골다공증이 남성에 비해 현격히 증가합니다. 또한 혈중 콜레스테롤의 증가로 인하여 고혈압 및 관상동맥 질환이 발생합니다. 따라서 자연스럽게 지나가겠지 하는 생각보다는 증상이 나타날 경우 적극적으로 치료하는 것이 도움이 됩니다.호르몬 보충 요법은 폐경 증상을 완화시키고 비뇨생식기계의 위축을 예방하며, 골다공증으로 인한 골절을 막아주는 데 효과적이며 폐경 후 골다공증을 예방할 목적으로 사용되고 있습니다. 아울러 이 요법은 폐경 후 피부의 탄력과 두께를 유지하는 데 효과가 있을 뿐만 아니라 대장 직장암의 발생률을 감소시키는 것으로 알려져 있습니다.
피부과
Q. 발톱 무좀 치료 방법 알려주세요
안녕하세요. 김선도 의사입니다.발톱무좀이 얼마나 심하지에 따라 다르며 발톱을 제거해야할 수 있습니다.가까운 피부과나 정형외과 진료 권유드립니다.
기타 의료상담
Q. 겨울철 노로바이러스 안걸릴려면?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.노로바이러스 감염을 예방하기 위해서 다음과 같은 행동 지침을 지켜야 합니다.① 노로바이러스 감염은 주로 손을 매개로 이루어지므로, 철저한 손 씻기가 매우 중요합니다. 화장실 사용 후, 기저귀 교체 후, 식사 전 또는 음식 준비 전에는 반드시 손을 깨끗이 씻습니다. 손가락 사이사이는 물론 손등까지 골고루 비누를 사용하여 흐르는 물로 20초 이상 씻어야 합니다. ② 과일과 채소는 철저히 씻어야 합니다. 음식물은 음식 재료의 중심부 온도가 75도 이상이 되도록 속까지 충분히 익혀서 먹습니다. 물은 끓여서 마시는 것이 좋습니다. 특히 지하수를 식수로 사용하는 경우에는 반드시 끓여 마시도록 합니다. ③ 질병 발생 후 오염된 표면은 소독제로 철저히 세척하고 살균해야 합니다. ④ 질병 발생 후 바이러스에 감염된 옷과 이불 등은 즉시 비누와 뜨거운 물로 세탁해야 합니다. ⑤ 환자의 구토물은 적절히 폐기하고 주변 청결을 유지합니다. ⑥ 노로바이러스에 감염된 사람은 회복 후 3일 동안은 음식을 준비하지 않아야 합니다. 환자에 의해 오염된 식품은 적절한 방법으로 폐기 처리해야 합니다.
이비인후과
Q. 손목이 조금 아픈데 휴대폰을 자주하면 손목이 아프다는 소리를 듣긴했는데. 운전을 많이해도 손목이 아프겠죠!? 손목보호대를 차면 나아질까요!?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.손목보호대를 착용하게 되면 손목이 받는 부담을 나눠서 받아주기 때문에 증상 완화에는 도움이 됩니다.
기타 의료상담
Q. 당뇨가 있으면 과일도 해로운가요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.당뇨가 있는 환자들은 단맛이 나는 과일을 되도록이면 피하는 것이 좋습니다.부족한 영양소는 채소로 보충 가능합니다.