안녕하세요 김선도 전문가입니다.
내과
Q. 고혈압증상을 완화할수 있는 방법은 없나요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.고혈압 환자는 대부분 복합적인 위험 요소를 지니고 있으므로, 고혈압에서 식사의 역할에는 아직 논란이 있습니다. 그러나 식사 요법은 고혈압 관리에 매우 중요합니다. 고혈압 환자는 우선 체중 조절, 염분 섭취 제한, 알코올 섭취 제한 등 생활습관을 교정하도록 노력해야 합니다. 특히 체중 조절이 가장 중요합니다. 과체중이나 비만 환자의 경우에는 저열량식을 시행하여 체중을 감량해야 합니다. 이로써 심혈관계 위험 인자를 줄이고 약물 요법의 강압 효과를 증가시킬 수 있습니다. 다만 섭취 열량을 제한하면 단백질 섭취가 제한될 수 있습니다. 신장 기능이 정상으로 유지되는 한 체중 kg당 1~1.5g의 양질의 단백질을 충분히 공급해야 합니다. 과도한 알코올 섭취는 고혈압 및 뇌졸중의 중요한 위험 인자이며, 약물 요법의 효과를 약화시키므로 피해야 합니다. 또한 칼슘 섭취량을 증가시키고, 섬유소와 불포화지방산의 섭취 비율을 증가시키며, 카페인을 적절히 제한하도록 권장합니다.최근에는 고혈압을 치료하기 위해 비약물적 요법과 약물적 요법을 함께 실시합니다. 고혈압 전 단계에서는 체중 조절, 식사 요법, 행동 수정, 규칙적인 운동 실시 등의 비약물적 요법을 먼저 시행하는 것을 권장합니다. 그러나 고혈압으로 진단받으면 반드시 약물을 이용해 혈압을 정상으로 조절해야 합니다. 흡연은 심혈관계 질환의 주요 위험 인자이므로, 금연을 권장합니다.
내과
Q. 혈압이 점점 올라가는데 어떻게 관리를 하면 좋을가요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.고혈압 환자는 대부분 복합적인 위험 요소를 지니고 있으므로, 고혈압에서 식사의 역할에는 아직 논란이 있습니다. 그러나 식사 요법은 고혈압 관리에 매우 중요합니다. 고혈압 환자는 우선 체중 조절, 염분 섭취 제한, 알코올 섭취 제한 등 생활습관을 교정하도록 노력해야 합니다. 특히 체중 조절이 가장 중요합니다. 과체중이나 비만 환자의 경우에는 저열량식을 시행하여 체중을 감량해야 합니다. 이로써 심혈관계 위험 인자를 줄이고 약물 요법의 강압 효과를 증가시킬 수 있습니다. 다만 섭취 열량을 제한하면 단백질 섭취가 제한될 수 있습니다. 신장 기능이 정상으로 유지되는 한 체중 kg당 1~1.5g의 양질의 단백질을 충분히 공급해야 합니다. 과도한 알코올 섭취는 고혈압 및 뇌졸중의 중요한 위험 인자이며, 약물 요법의 효과를 약화시키므로 피해야 합니다. 또한 칼슘 섭취량을 증가시키고, 섬유소와 불포화지방산의 섭취 비율을 증가시키며, 카페인을 적절히 제한하도록 권장합니다.
신경과·신경외과
Q. 진통제 알러지 있는 사람들이 아세트아미노펜을 먹던데요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.우리가 흔히 먹는 진통제는 nSAIDs 라는 성분으로 아세트 아미노펜과 다른 성분이기 때문에 진통제 알러지가 있는 경우 복용할 수 있습니다.물론 아세트 아미노펜에도 알러지가 생기는 사람이 있습니다.
피부과
Q. 장루치료시 장루백 과의 마찰 때문에 피가 잘나요.
안녕하세요. 김선도 의사입니다.장루 주변 피부에 바르는 것이고 장루백은 피부와 마찰을 줄이기 위해 피부보호대를 통해 보호됩니다.
이비인후과
Q. 폐렴의 증상이 따로 있는건가요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.폐렴이 생기면 기침, 가래, 호흡 곤란과 같은 증상이 나타납니다. 특히 가래 색깔이 노랗거나 탁하게 변하는 경우가 많습니다. 발열, 오한이 동반되는 경우가 흔합니다. 하지만 경미한 폐렴의 경우에는 특별한 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 피로감, 두통, 설사와 같은 비특이적인 증상이 발생하는 경우도 있습니다.
기타 의료상담
Q. 제가 장염 때문에 너무 힘들어요
안녕하세요. 김선도 의사입니다.장염으로 인해 단기간 영양섭취를 못한다고 하여 성장이 저해되지는 않습니다.가까운 내과 진료 권유드립니다.
안과
Q. 루테인을 섭취쉬 도움을 준다는 황반주변부가 궁금합니다?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.황반은 눈의 중심 시력을 담당하는 곳으로, 빛이 초점을 맺는 부위입니다. 이 부분은 안구의 뒷부분에 넓게 위치한 망막의 한가운데에서 시각정보를 받아들여 대뇌로 보내주어 사물을 인식할 수 있도록 합니다. 특히 사물의 명암, 색, 형태를 감지합니다.
이비인후과
Q. 비염수술도 부작용이 생기는 수술인가요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.부작용이 없는 수술은 없지만 보통 확률이 굉장히 낮기 때문에 수술적 치료를 하는 경우가 많습니다.
기타 의료상담
Q. 당뇨환자는 미수가루 먹지 말리는데 맞나요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.탄수화물을 많이 섭취하게 되면 혈당이 올라가기 때문에 당뇨환자는 탄수화물 과다 섭취를 조심해야합니다.
신경과·신경외과
Q. 기립성 저혈압은 왜 일어나는 건가요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.보통 사람이 앉았다가 일어서면 중력에 의해 피가 아래쪽으로 몰리면서 자율신경계의 반사 작용에 의해 하체의 근육 및 혈관이 수축합니다. 이러한 영향을 최소화하기 위해 일시적으로 혈압이 10~15mmHg 정도 감소합니다. 그러나 나이를 먹을수록 심혈관계가 빠르게 상태를 변화시킬 수 있는 능력이 떨어집니다. 이 때문에 갑자기 앉았다가 일어서거나 누워 있다가 벌떡 일어날 때 순간적으로 혈압이 낮아지고 뇌 혈류가 떨어지면서 어지러워지는 것입니다. 또한 술을 마시거나 탈수가 심하거나 목욕물에 오래 앉아 있어서 하체의 혈관이 확장되었을 때 잘 발생합니다.