안녕하세요 김선도 전문가입니다.
이비인후과
Q. 생선냄새증후근이라는 병이 실제로 있나요??
안녕하세요. 김선도 의사입니다.몸에서 생선 썩은 냄새와 같은 악취가 나는 질환이 있다. 바로 ‘트리메틸아민뇨증’이다. 실제로 몸에서 코를 찌르는 심한 냄새, 썩은 생선 냄새가 지속돼 ‘생선악취증후군’이라고 부르기도 한다. 여러 차례 씻었음에도 계속 몸에서 생선 썩은 냄새와 비슷한 악취가 사라지지 않는다면 트리메틸아민뇨증을 의심할 필요가 있다.트리메틸아민뇨증은 트리메틸아민(TMA)이라는 화학물질이 체내 물질 대사 과정에서 산화되지 않고 몸에 축적되면서 발생하는 질환이다. 고약한 냄새를 풍기는 트리메틸아민은 그 냄새가 생선이 썩었을 때 나는 악취와 유사다. 땀이나 소변에서 냄새가 나며, 숨을 쉴 때도 악취를 풍길 수 있다. 고혈압, 빈맥 등과 같은 문제가 동반되기도 한다.트리메틸아민뇨증은 유전적인 원인에 의해 발생한다. 소아기 때 증상이 나타난 뒤 사춘기에 접어들면 더 심해진다. 성인기까지 이어질 수 있으며, 여성의 경우 월경 전, 월경하는 동안, 피임약 복용 후, 폐경기 때 증상이 심해지기도 한다.병원에서는 트리메틸아민 검출량과 냄새 정도, FMO 유전자 변이 유무 등을 확인한다. FMO 유전자가 변이됐을 경우 생선악취증후군이 발생할 수 있다. 명확하게 밝혀진 치료방법은 없으나, 장내 세균을 없애는 항생제(메트로니다졸·네오마이신 등)를 투여하거나 변비약을 복용하면 일시적으로 증상이 완화될 수 있다. 초기 단계거나 증상이 경미할 때는 음식 속 콜린, 레시틴 양을 제한하는 것이 도움이 된다. 증상 완화를 위해서는 달걀 노른자, 콩, 붉은 살코기, 생선 등과 같이 트리메틸아민이 산화되지 않고 체내에 남도록 유도하는 식품을 먹지 않는 게 좋다. 유전적 요인에 의해 발생하는 희귀질환인 만큼 환자와 환자 가족들도 함께 검사를 받아보도록 한다.
안과
Q. 라식과 라섹 수술은 어떤 점이 다른가요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.라식과 라섹 모두 각막에 레이저를 쏘아 근시, 원시, 난시 등 굴절 이상 문제를 교정한다는 점에서는 같다. 수정체는 안구의 안쪽에 위치하고 있어 수정체를 변형할 수는 없으므로, 각막을 레이저로 깎아 빛의 굴절 각도를 조절하는 것.라식은 각막을 얇게 절단하여 절편을 만들고, 이를 젖힌 뒤에 드러나는 각막 실질에 레이저를 쏘아 시력을 교정한다. 라섹은 각막 절편을 만들지 않고 각막 상피만을 벗기고 각막 실질에 레이저를 조사한다.라식은 수술 후 시력 회복이 빠르다는 장점이 있으나 수술 후 회복 기간 동안 눈에 상처가 나지 않도록 주의해야 한다. 또한 각막의 양이 부족한 경우에는 라식 수술 시행이 어렵다. 반면 라섹은 시력 회복 속도는 느리지만 수술 이후 안정성이 높은 편이다. 라식 수술 후에 치료용 보호렌즈를 덮기 때문이다.
이비인후과
Q. 낮잠을 자고나면 머리가 아파요.
안녕하세요. 김선도 의사입니다.얕은 잠을 자는 낮잠의 경우 뇌는 활동을 지속하고 있는 상태에서잠을 청하면 혈관은 수축되어 결국 제대로 쉬고 있지 않은 뇌에게원활한 혈액을 공급하지 못하게 되면서 멍한 증상과 두통에 시달리게 되는원인이 되는 것 입니다.
이비인후과
Q. 축농증 완치할 수 있는 방법이 있나요?
안녕하세요. 김선도 의사입니다.축농증이 생기는 원인을 파악해보시는 것이 좋고 구조적 원인이 있을 경우 수술적 치료를 고려해 볼 수 있겠습니다.
이비인후과
Q. 코를 자주파는 버릇이 있는데요
안녕하세요. 김선도 의사입니다.코를 자주 파게되면 안그래도 약한 코의 점막과 모세혈관이 지속적으로 자극을 받을 수 있습니다.바셀린 등을 사용하여 보습하시는 것이 좋습니다.