안녕하세요. 정훈용 전문가입니다.
Q. 종합보험 가입하려고 하는대 조언 부탁 드립니다
안녕하세요. 정훈용 보험전문가입니다.축농증으로 약 드시고 있어도 가능하고요.11월과 12월 두건 모두 정상 판정 + 깨끗하다는 소견 받으셨다고 하니 큰 문제 없습니다.암보험은 건강체로 가입이 가능하고, 뇌,심장혈관질환은 아마도 유병자 보험으로 가입하셔야할 수 있습니다.요청주실 경우, 해당 보험에 대한 상담, 설계, 가입, 사후관리까지 안내도와드리겠습니다.
Q. 실비보험 보험료 미납으로 실효되었는데 밀린 보험료 내면 살릴 수 있나요?
안녕하세요. 정훈용 보험전문가입니다.실효된 보험을 부활시킨다고 하더라도 부활하는 시점으로부터의 알릴의무 사항을 재고지하셔야 합니다.즉, 질문자님께서 실효된 상태에서 병원기록이 있다면 이 내용을 당연히 고지하셔야 하구요.부활이 될수도 있지만, 불이익을 받고 부활이 안될 수도 있습니다.게다가, 부활한다고 하더라도 실효된 기간 동안의 병원이력에 대해서는 청구가 불가능하고,청구접수가 되더라도 보험사측에서 보장되지 않는 다는 답변만 돌아올것이기 때문에 청구가 안됩니다.
Q. 30세초반(만29) 여성 종합보험 내용 충분할까요?
안녕하세요. 정훈용 보험전문가입니다.KB손해로 다 몰아넣으셔도 되시고, 암주요치료비 빼시구요.표적항암 관련 내용들은 갱신형특약으로 구성하시구요.질병 5종 조금 줄이셔도 됩니다.10만원 초반정도 금액으로도 충분히 구성이 가능하다고 생각이 듭니다.굳이 12-13까지 하셔야 하는 이유가 없으신거라면,,,담보를 빼실건 좀 빼는게 좋다는 생각이 듭니다.암주요치료비 >> 암진단을 받게 되면 기본적으로 중증질환 산정특례에 해당되어 5년간 5%의 의료비만 부담하면 됩니다. 항암치료, 항암방사선치료등, 급여 치료에 대해서는 몇만원 수준으로 치료가 가능하기 때문에 부담이 가질 않습니다. 비급여 치료. 표적항암 같은 치료비가 많이 발생해야 쓸모가 있는 특약인데,,,, 굳이 이걸 가입한다.? 동의하지 않습니다. 애초에 표적항암치료는 무조건 받는게 아닙니다. 환자별로 체질검사등을 다양하게 하고 치료법이 효능효과가 있겠다고 판정되는 환자들만 받을 수 있는것입니다. 즉, 저 표적항암치료 받고 싶어요! 라고 해서 치료를 받을 수있는게 아닙니다. 따라서 암 주요치료비의 경우는 그렇게 효용성이 높은 특약이 아닙니다. 이 특약을 제외하면 암진단비를 3천만원이나 더 올릴 수 있는 보험료 이니까요.이어 말씀드리면 표적항암치료가 무적의 치료가 아닙니다. 따라서 이 치료는 미래시점에 보았을때 의미가 없는 치료가 될 수도 있는것이죠. 언제 의미를 잃어버릴지 모르는 치료가 될 수도 있는데 비싸게 가입을 할 필요가 전혀 없습니다.그래서 갱신형특약으로 가입을 하셔서 유지를 하시다가 필요가 없어지면 해지를 하면 되는 것입니다.
Q. 저축성보험 들 때 궁금한 점이 있습니다.
안녕하세요. 정훈용 보험전문가입니다.아닙니다. 보험료가 정말 생각하는 범위 이상(몇백만원단위)일 경우라면 소득증빙에 대한 서류가 필요할 수 있습니다. 다만 수입이 얼마인지를 적는 이유는 기본적으로 이 사람이 보험을 가입하는데 무리하게 가입하는 부분이 아닌지 여부를 따지는 부분이기 때문에 실질적으로 큰 의미는 없습니다.전혀 그렇지 않습니다. 프리랜서로 전환하고 수입이 불안정하다해도 이 부분으로 보험사에서 해지를 할 수는 없습니다.대략적인 금액으로 기재만 하면 됩니다. 위에서도 언급드렸지만,, 200만원 버는데 150만원짜리를 계약하는건 이상하잖아요? 이런 급여에 비해 터무니없이 높은 보험료를 납입하는 계약들을 거르기 위한것뿐이지, 통상적인 10-30만원대 보험을 가입하는 분들이라면 200만원을 벌든 250을 벌든간에 상관하지않습니다. 걱정하지 않으셔도 됩니다^^
Q. 상해수술비 청구시 진료비 세부내역서와 진단서 코드가 다르면 어떻게 되나요?
안녕하세요. 정훈용 보험전문가입니다.보통은 진단서를 기준으로 지급이 됩니다.보험금 지급이 거절되는 일은 없으니, 해당 서류를 첨부하여 청구를 진행하시면 되겠습니다.그리고,,,진료비세부내역서에는 질병분류코드가 기재되는것이 아닌 의료수가 코드로서 , 진단서상의 질병분류코드와 별개의 내용이기에 당연히 다를 수 밖에 없습니다.