Q. 현재43세, 대략3년간 다이어트약복용중 보험가입되어있는상태. 다이어트약복용 고지하지는 몰랐어요 오늘알게되어서 마음이 너무 무겁고 걱정이예요ㅜㅜ어떡해해야하나요????
안녕하세요. 지사현 보험전문가입니다.최근 한달 전 종합보험 가입당시"최근 3개월 내 병원 진료 또는 약 처방 받은 적이 있나요?"⇒ 해당되면 고지해야 합니다."최근 5년 내 특정 질환 진단, 입원, 수술을 받은 적이 있나요?"⇒ 단순 다이어트약 복용만으로는 해당되지 않을 수 있어요.1년전 실비 가입당시실손보험은 보통 가입 시점에 최근 3개월~6개월 내 진료/투약 여부를 묻습니다.복용 중인 상태였고 처방전으로 약을 계속 받고 있었다면→ ‘최근 3개월 내 투약 사실’에 해당되어 고지했어야 할 가능성이 높습니다.다이어트약을 병원에서 처방받아 복용중이라면 고지하시는게 맞습니다.또한 다이어트 약 처방시 '비만의 진단사항' 이 있을경우 고지의무는 강화됩니다.다만 일반 건강보조제나 비처방 제품( 약국, 온라인구매) 일 경우는 고지대상이 아닐 수 있습니다.바로 해지하지 마시고 가입진행을 도와주신 담당 보험설계사님과 상의 후 처리하시면 좋을 것 같아요.
Q. 위장 질환이 있어서 위내시경을 했는데, 검사결과지를 진단서 대신 실비 청구 자료로 제출해도 되나요?
안녕하세요. 지사현 보험전문가입니다.결과지에 병명과 질병분류코드가 포함된 서류로 실비청구가 가능합니다.청구시 진료비 영수증, 진료비 세부내역서도 같이 첨부하시면 됩니다. 약을 처방받으셨다면 약제비 영수증도 같이 청구하세요.의무기록은 크게 이 두가지 상황일때 필요합니다. 심사 기준을 확인해야 할때 ( 조직검사결과를 통해 암의 명확한 기준 판단용)보험금이 고액일때 (수백원만원 이상- 리스크 관리를 위해 상세 의무기록을 추가요청)질문자님, 위축성위염은 소화기간에 발생하는 감기라고 부를정도로 흔한 질병이지만 절대 무시하지 마시고위암 가족력이 있다면 꼭 건강관리 잘 하시길바랍니다.빠른 쾌유를 바랍니다.
Q. 엄마에게 보험을 가입하라고 권유하려고 하는데 잘 모르겠습니다
안녕하세요. 지사현 보험전문가입니다.질문자님의 어머님에 대한 생각이 깊으셔서 어머님이 참 좋으실 것 같습니다.연령대가 높아질수록 보험 가입이 까다로워지고 보험료도 비싸지지만,핵심 보장만 효율적으로 가입하는 것이 중요합니다.💡 이런 순서로 접근하세요!실비보험 가입 가능 여부 먼저 확인! → 건강 상태 따라 유병자/ 표준체 가입가능합니다. 최근 3개월 이내 검사 결과 정상/ 최근 5년간 입원/수술/질병 여부 당뇨, 고혈압, 갑상선 , 류마티스 등 약 복용 여부 (보험료 : 3만원 전후) 그다음에 암 or 뇌/심장 진단비 중 우선순위 정해서 구성 (보험료 5~9만원) (60대 이후 암 발병률이 높고, 뇌경색 등 심장질환도 대비)여유가 되면 간병/장기요양 대비 상품도 함께 고려너무 많은 보험료가 부담되면 진단비는 소액으로, 수술비만 가입하는 것도 좋아요✅ 가족력에 따라 보장의 규모를 결정하세요. 보험료의 수준과 필요한보장에 대해 어머님과 자녀분이 함께 설계사에게 상담을 받아 예산을 잡으세요. 비교 설계 가능한 설계사에게 여러가지 제안을 받아보세요. (단일 보험사보다 다양한 회사를 한번에 비교가능)