안녕하세요. 차호정 전문가입니다.
Q. 심폐소생술을 시행할 때 가장 중요한 순서와 주의 사항은 무엇인가요?
안녕하세요. 차호정 흉부외과 의사입니다.심폐소생술을 실시할 때는 몇 가지 중요한 것들이 있습니다.우선은 환자의 의식 여부 및 심박동 여부를 확인하는 것이 가장 중요합니다. 의식, 호흡, 맥박이 없는 경우에는 곧바로 가슴압박을 시작하는 게 좋습니다.하지만 이것도 주변 환경을 한 번 살펴서 주위가 안전한 지 여부를 확인 후 시행하시는 것이 구조자와 환자 모두의 안전을 위해서 중요한 사항이 되겠습니다.또한 주변에 도움을 청할 사람이 있는 경우에는 119 신고 및 자동제세동기를 가져올 수 있는 사람, 가슴 압박 교대를 해줄 수 있는 사람들을 지정해서 도움을 받는 것도 중요합니다.이후에는 가슴압박의 위치와 세기, 빠르기 등을 잘 숙지하셔야 합니다. 가슴압박의 위치는 간단하게 양쪽 젖꼭지 사이 중앙을 누른다고 생각하시면 되고 가슴이 5cm 정도 들어가는 힘으로 힘껏 체중을 실어서 압박을 실시해야 합니다. 이때 뼈가 부러지는 소리가 날 수 있으나 가슴압박 시 뼈가 부러지는 것은 지극히 정상적인 일이니 무서워하지 않으셔도 됩니다.또한 가슴 압박 만큼이나 중요한 것이 압박 후 ㅇ가슴이 완전히 올라올 수 있도록 하는 것인데, 이렇게 해야만 심장으로 순환해 들어오는 혈류량을 확보해서 좀 더 효율적인 순환을 유지시킬 수 있습니다. 이러한 방법으로 분당 100회 정도의 속도로 압박을 실시하먼 됩니다.2분 압박 후 인공호흡은 할 수 있으면 하면 좋지만 감염이 의심되는 경우나, 인공호흡이 익숙하지 않거나 서툰 경우에는 굳이 인공호흡 없이 가슴압박만 지속하는 것이 더 권고되고 있습니다.
Q. 어머니가 다리가 계속 쥐가나고 아프다하시길래
안녕하세요. 차호정 흉부외과 의사입니다.육안상으로는 정확한 진단을 하기에는 무리가 있습니다. 하지만 사진으로 보이는 병변과 환자분의 증상으로 미루어 볼 때 다리 혈관, 특히 오금동맥 질환의 가능성이 있어 보입니다.오금동맥에 발생하는 질환의 경우 방치 시 예후가 불량할 수 있으니 우선적으로 감별해야 합니다. 우선은 빠른 시일 내에 가까운 흉부외과나 응급실로 가셔서 진료 및 검사를 받아보실 것을 권유드립니다.
Q. 흉통 질문입니다. 오른쪽 가슴 위 통증
안녕하세요. 차호정 흉부외과 의사입니다.젊은 연령에서 발생하는 흉통의 경우에는 대부분 심장이나 폐에서 기인하는 통증보다는 늑골연골염 등의 근골격계 통증일 가능성이 높으나 대부분은 원인을 알 수 없는 경우가 많습니다. 하지만 대부분은 병원 진료를 필요로 하거나 치료를 요하는 경우는 거의 없고 일시적인 현상인 경우가 많습니다.특히나 현재 질문자님께서 말씀하신대로 우측 가슴 위 통증의 경우 심장 관련 통증의 가능성은 매우 떨어집니다. 만약 호흡곤란이나 식은땀 등의 증상이 동반되는 경우에는 가까운 내과나 응급실에 가셔서 흉부 x ray와 심전도 같은 간단한 선별검사를 먼저 해보시는 것을 추천드립니다.
Q. 기흉 시술 이후 휴유증 및 재발 증상 가능성
안녕하세요. 차호정 흉부외과 의사입니다.기흉의 경우 수술적 치료를 하지 않는 경우 재발할 확률은 40%까지도 보고 되고 있을 만큼 재발을 잘하는 질환입니다.젊은 나이에 발생하는 일차성 기흉은 보통 갑작스런 가슴통증과 그 이후에 가슴이나 등에 담이 걸린 것 같은 증상을 호소하는 경우가 많고, 경우에 따라 약하게 호흡 불편감을 호소하는 경우가 있습니다.현재 질문자님께서 말씀하시는 복부에 가스가 찬 증상은 기흉 증상과는 거리가 먼 증상이긴 하나, 재발이 의심스러운 경우 가까운 의원이나 응급실에 가셔서 가슴 x ray 사진을 찍어보아야 정확한 진단을 할 수 있으니 참고 바랍니다.
Q. 영양제를 먹고나서 바로 운동해도 되나요?
안녕하세요. 차호정 의사입니다.영양제 섭취 후 바로 운동해도 괜찮습니다. 다만, 영양제 섭취하면서 많은 물을 함께 섭취하거나 음식물을 함께 섭취했다면 불편감이 있을 수 있으니 음식물 섭취량에 따라 운동 시간을 설정하시면 좋을 듯 합니다.