Q. 일반병동과 통합병동 차이가 뭔가요?
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.간호간병통합서비스를 제공하는 병원에 입원하셨나보군요.일반적인 병동에서는 환자가 입원할 경우, 그 환자를 간호할 사람이 필요합니다.만약 가족분들이 환자를 간호하실 수 있다면 크게 걱정은 없겠지만, 대부분의 사람들은 일을 하고 있기 때문에 가족이 입원했어도 일을 그만두고 가족의 간병에만 몰두하는것은 현실적으로 불가능합니다.그래서 많은 분들이 나 대신에 내 가족을 케어해줄 '간병인'을 고용합니다.하지만 이 간병인 고용비용이 굉장히 부담이 됩니다. 평균적으로 간병인을 하루 고용하는데 드는 비용은 약 13~15만원 정도인데, 일주일만 간병인을 써도 100만원이 훌쩍 넘어가는 비용이 발생하죠.그렇기 때문에 이러한 간병비용 문제를 해결하기 위해 일부 병원에서는보호자나 간병인이 상주하지 않고 전문 간호 인력이 입원 환자를 직접 돌보는 '간호간병통합서비스'를 제공하는 병동을 운영하고 있습니다.이렇게 되면 따로 간병인을 고용하지 않기 때문에 일반 입원비에서 약간의 비용을 추가한 2~3만원 정도의 비용만 내면 환자의 케어를 받을 수가 있습니다.즉, 간단하게 말씀드리면 일반병동에 입원하신다면 개인이 간병인을 고용해야하고, 간호간병통합병동에 입원하신다면 굳이 간병인을 고용할 필요 없이 병원 측에서 환자를 돌봐줍니다.말씀하신 메리츠 보험의 경우에는 일반병동에 입원하신다면 메리츠 측에서 직접 간병인을 대신 고용해주고,간호간병통합서비스 병동에 입원하신다면 간병인을 구해줄 필요가 없기 때문에 대신 2~4만원을 현금으로 지급하는 식으로 보장을 해주고 있습니다.제 답변이 질문자님께 조금이라도 도움이 되면 좋겠습니다.추가적인 상담이 필요하시다면 제 프로필에 방문하셔서 상담예약을 하시거나 연락을 남겨주시기 바랍니다 :)
Q. 임플란트도 어느 정도 보험이 적용되는 것인가요?
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.치과 임플란트의 급여 대상자의 조건은만 65세 이상의 건강보험 가입자 또는 피부양자 입니다.급여의 적용 범위는 1인당 평생 2개의 치아까지 가능하며 만약 시술 중 치과의사의 의학적 판단 하에 불가피하게 시술을 중단하는 경우에는 평생인정개수에 포함되지 않습니다.이렇게 건강보험이 적용되는 경우에는 총 비용의 30%정도만 부담하시면 됩니다.다만, 완전 무치악 환자에게 시술하는 경우, 상악골을 관통하여 관골에 식립하는 경우, 일체형 식립재료로 시술하는 경우, 보철수복 재료를 비귀금속도재관(PFM crown)이외로 시술하는 경우 입니다.
Q. 보험 중에 암 진단 보험과 암 치료 보험이 따로 분류되어 있나요?
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.암 진단금이란 내가 의사로부터 암으로 진단을 받았을 경우처음에 약속한 보장금액(보험금)을 주는 보장 담보입니다.즉, 내가 암 진단금 5,000만원짜리 상품을 가입했다면 추후에 암 발병 시 5,000만원의 현금이 내 통장으로 들어오게 됩니다.이것을 암 치료 비용으로 활용하던, 내가 원하는 다른 곳에 쓰던 보험사는 상관하지 않습니다. 이미 보험금을 지급했기 때문이죠.아마 전화에서 말한 암 치료 보장이라는것은 암 수술비 혹은 항암치료에 대한 보장일 것입니다.이러한 특약들은 단순히 암에 진단을 받는 것에서 그치지 않고 암으로 인해 수술을 했을 경우, 혹은 암에 걸리고 약관에서 정의하는 항암제로 항암치료를 받은 경우에 보험금을 지급합니다.일반 암 진단금에 비해 보장 받을 수 있는 조건이 까다롭죠.하지만 그런 만큼 같은 보장 금액을 설정하더라도 진단금보다 수술비나 항암치료비용 등이 더 저렴한 편입니다.즉, 질문자님께서 현재 암 진단금을 충분히 가지고 있으시다면 그것으로 치료비를 활용하시던 생활비를 쓰시던 여러가지로 쓸 수 있지만,암 진단금이 충분하지 않은데 경제적인 여유가 없으시다면 그것을 보완할 수 있는 수술비, 항암치료, 통원비 등의 특약을 준비하시는게 좋습니다.제 답변이 질문자님께 조금이라도 도움이 되었다면 보람이 있을 것 같습니다.추가적인 문의사항이나 더 자세한 상담이 필요하시다면 상담예약을 해주시기 바랍니다 :)
Q. 실비보험과 실손보험의 차이가 어떤건가요?
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.실비보험과 실손보험의 차이는... 없습니다!원래 명칭은 "실손의료비보장보험"으로 이 보험상품을 어떻게 줄여서 부르느냐에 따라 실비보험 혹은 실손보험이라고 부르는 것입니다.실손의료보험은 내가 아파서 병원에 방문했을 경우 입원 시 5,000만원 한도 / 통원 시 회당 20만원 한도에서 내가 실제로 낸 병원비의 70~80%를 돌려주는 보험상품입니다. 범위도 굉장히 넓고, 한도도 굉장히 높죠.또한 2030세대의 경우 월 보험료는 대략 1~2만원 4050세대의 경우에는 3~5만원 정도의 저렴한 보험료로 유지할 수 있습니다.실손의료보장보험의 경우 모든 보험사에서 동일한 보장을 제공하기 때문에 보험사를 고민하실 필요는 크게 없지만, 단독가입을 시켜주는 회사는 거의 없기 때문에 같이 가입할 보장성 보험을 생각하시면 여러 회사를 비교해보시는게 좋습니다.제 답변이 질문자님께 조금이라도 도움이 되었다면 보람이 있을 것 같습니다.추가적인 문의사항이나 더 자세한 상담이 필요하시다면 상담예약을 해주시기 바랍니다 :)