안녕하세요 최동환 전문가입니다.
Q. 단체보험 지급여부가 궁금합니다.
안녕하세요. 최동환 보험전문가입니다.이 부분은 받을수 있는게 맞습니다. 고지의무 또한 5년이내 수술 등을 보고 그이전이라면 고지할 필요 조차 없습니다.같은 심장이라 할 지라도 (근데 심장이 하나 뿐인데 같은 심장이라고 지급하지 않는것도 말이 웃기네요 ;;;) 이미고지의무 이전에 일인데 그걸 핑계로 지급하지 않는다는것은 말이 안되죠그리고 단체보험 가입하신 정확한 날짜 댓글로 남겨주시면 더 확실하게 받을수 있을지 확인해드리겠습니다.혹시 가입날짜가 정확히 기억나지 않으시다면 프로필 확인하셔서 연락주시면 도와드리겠습니다!
Q. 저희 아이가 장애아이예요...
안녕하세요. 최동환 보험전문가입니다.장애가 있다 하여도 보험 가입에는 전혀 문제가 없습니다!!!허나 장애로 인해 자주 다친 이력이 있다고 한다면 부분적으로 부담보,할증 이나 심하다면 인수 거절이 있을수는 있지만그렇지 않다면 장애를 이유로 보험가입이 거절되는 일은 없고, 있다고 하면 금감원 민원감입니다.확인 필요하시다면 프로필 보시고 연락주시면 가입가능한 보험사 있는지 찾아봐드리겠습니다!
Q. 손해사정시 의무기록 열람 동의서 작성에 대해 문의 드립니다
안녕하세요. 최동환 보험전문가입니다.고지의무 위반한 사항 없으시다면 청구하는데는 아무런 문제가 없습니다.위반사항이 없다고 생각 하시더라도 혹시나 질문자님께서 기억이 나지 않는 부분들이 있을수 있고 청구 하신 사항과 관련이 있을법한 다른 병력 또한 있을수 있기때문에 사람일은 혹시 모르는 거라 이러한 위험사항을 굳이 만드실 필요는 없으시겠죠? 보험사 쪽 손해사정사라고 하시면 청구사유가 발생한 당시에 가셨던 병원만 적어서 주시고 적으신 내용 사진으로 찍어두세요.공란으로 서명만 하실 경우 그 근처 치과는 전부 다 다니면서 어떻게든 위반사항이 될만한 것들을 찾아 다닐겁니다.1. 다녀왔던 병원만 기재해야하는것이 맞습니다.2. 다른 병원 적지마시고 가장 최근에 가셨던 청구 사유가 발생한 병원만 적어주세요.(그러면 상대편에서는 초진에 어떤것들이 적혀있는지 혹시라도 인과관계가 있었던 것들이 있는지 알수가 없게 됩니다.)3. 공란으로 서명만 하시는건 가족끼리도 하시면 안됩니다 ㅠㅠ4. 청구시에 제출 하셨던 진단서 해당 병원만 작성하세요.사실 이런부분은 가입하실때 당시 설계사 분께서 처리를 도와드려야 하는부분입니다. 굳이 질문자님께서 고민하시고 걱정하시면서글 올리시는게 아니라 보험이라는것이 가입하고 끝이 아니라 설계사를 통해 꾸준히 관리 받으시고 이런 골치 아픈것들을 해결해 줘야만제대로 된 설계사 인데 마음이 좋지 않습니다 ㅠㅠ 혹시라도 더 궁금하신 내용이나 지금 보험이 잘 되어있는지 확인이 필요하시다면제 프로필 보시고 연락주시면 도와드리겠습니다!!
Q. 치아 보험의 경우 몇개까지 인플란트를 할 수 있나요?
안녕하세요. 최동환 보험전문가입니다.증권 확인을 해봐야 정학한 답변 드릴수 있지만대부분의 치아보험은 [ 2년 이후 100% / 연간 3개 한도 ] 입니다.따라서 정말 급하게 4개를 한번에 해야하는 상황이 아니시라면 올해 3개 하시고내년에 1개 하시는게 훨씬 유리 하겠죠?하지만 제 고객 실제 사례중 지인 설계사 말만 듣고 치아보험 가입했는데, 막상 임플란트 할때가 되서 봤더니정작 임플란트 (보철치료) 특약은 하나도 없었던 케이스가 있었습니다ㅠㅠ치과 가시기 전에 꼭 보험 확인해 보시고 가시길 추천드리고 혹시 어려우시다면 프로필 확인 해보시고 연락주시면확인 도와드리겠습니다!!
Q. 공막 열상복합술 상해수술비 받을수 있을까요
안녕하세요. 최동환 보험전문가입니다.봉합술에 경우 기본적으로는 수술이 아니기 때문에 받을수 없습니다.하지만 사고 경위나 내용등을 확인해보고 해당 의사와 면담으로 통해 수술비 청구가 가능하게 만드는 과정이 필요합니다.또한 현재 가지고 계신 보험에서 받을수 있을지 없을지 또한 증권을 자세히 확인해 봐야 합니다.증권 확인이나 수술비 청구 관련하여 더 궁금하신 사항 있으시다면 프로필 보시고 연락 주시면 도와드리겠습니다.