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안녕하세요 최연철 전문가입니다.

안녕하세요 최연철 전문가입니다.

최연철 전문가
서울성모병원 소아응급실
양육·훈육
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Q.  초등학생 아들이 아토피가 심한데 어떻게해야나요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아토피 피부염은 만성 피부질환이기 때문에 수개월-수년까지도 호전과 악화가 반복될수 있어, 완치라는 표현보다는 조절하는 질환으로 생각해야 합니다.우선은 아토피 피부염을 악화시킬수 있는 알레르겐(알레르기를 유발하고 악화시키는 물질)을 확인하고 노출을 최소화 하는 것이 필요합니다.사람에 따라 음식, 집먼지진드기, 먼지 그외에도 다양한 알레르겐이 아토피 피부염을 악화시킬수 있고, 때로는 특정 알레르겐이 확인되지 않기도 합니다.그리고 아토피 피부염이 얼마나 심한지, 세균 감염이 합병되지는 않았는지 등을 종합해 항히스타민제, 적절한 강도의 스테로이드 연고, 때로는 면역억제제, 항생제 등의 치료를 병행하게 됩니다.물론 집에서 피부 청결과 충분한 보습을 위해꾸준히 노력해주시는 것도 매우 중요하고, 보습제는 세라마이드 성분이 포함되어 있는 것을 권장드립니다.아토피 피부염의 꾸준히 조절될수 있도록 담당 피부과/소아청소년과 의료진과 잘 상의하시고 아이의 상황에 맞는 적절한 치료를 받으시길 바랍니다.아이가 잘 회복하길 기원합니다. 감사합니다.
놀이
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Q.  사백신과 생백신 어느것이 좋아요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아기의 예방접종에 대해 궁금하신듯 합니다.아마도 일본뇌염 생백신과 사백신 중에 고민이신 중이신 것으로 생각되는데요. 백신의 효과는 의미있는 차이가 없다고 알려져 있기 때문에 비용과 접종 횟수를 고려하여 결정하시면 됩니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
기타 의료상담
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Q.  이번주 월요일에 코로나 확진 받았습니다?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.코로나19의 전파력에 대해 궁금하신듯 합니다.코로나19의 전파력은 발병 전 2일~발병 후 3일까지가 가장 높으며대부분 7일 이후에는 소실되는 것으로 알려져 있어 환자는 7일간 격리가 필요합니다.단, 증상이 시작되고 얼마나 뒤에 확진이 되었는지, 증상이 지속되고 있는지,중증으로 진행하지 않았는지 등에 따라 전파력이 지속되는 시기가 다릅니다.잘 회복하시길 기원합니다. 감사합니다.
이비인후과
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Q.  며칠전부터 오른쪽 턱관절에서 소리가 납니다
안녕하세요. 최연철 의사입니다.턱관절에서 통증이나 소리가 반복되면 턱관절장애의 가능성을 생각해야 합니다.턱을 움직일때 턱관절의 디스크가 원래 있어야 하는 위치를 벗어나거나, 다양한 원인에 의한 염증이 생겨 증상이 나타납니다.단단하고 질긴 음식(오징어 등)을 즐겨 드시거나,평소에 이를 심하게 갈거나 자주 이를 세게 다무는 습관이 있다면 증상을 유발할수 있습니다.턱관절장애 진료가 가능한 치과 의료진의 진료를 받으시길 권장드립니다.질문자님의 쾌유를 빕니다. 감사합니다.
기타 의료상담
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Q.  코로나 감염시 약을 안먹어도 호전되나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.코로나19 항바이러스제가 필요한 고위험군이 아니라면,다른 호흡기 바이러스 감염에 의한 치료와 크게 다르지 않습니다.일반적으로 열이 났을 때 복용할 수 해열제, 콧물이나 기침/가래 등을 조절하기 위한 약들,기타 동반된 증상을 위한 약들이 포함되어 있습니다.이와 같은 약들은 바이러스 자체를 치료한다기 보다는동반된 증상들을 완화시키기 위한 보존적 치료이므로,몸에서 스스로 코로나 바이러스를 이겨낼 때까지덜 힘들도록 도와주는 역할을 합니다.혹시라도 코로나19가 중증으로 진행할 위험이 있거나,이후 부비동염이나 폐렴 등의 합병증이 동반될 경우에는항바이러스제 또는 항생제 치료가 필요할 수 있습니다.잘 회복하시길 기원합니다. 감사합니다.
내과
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Q.  갑상선호르몬 수치가 높으면 어디과 진료를 보게되나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.갑상선 기능의 이상이 반복되는 설사의 원인일 수 있어의료진이 갑상선 관련 호르몬을 검사하셨을 것으로 생각됩니다.갑상선 질환의 여부에 대한 정확한 평가를 위해의료진의 판단에 따라 내분비내과의 협진이 진행될 수 있습니다.만약에 설사를 유발할 만한 다른 위장관 질환이 없고갑상선 질환이 확인된다면 내분비내과로 전과되어진료를 이어가실 수도 있습니다.잘 회복하시길 기원합니다. 감사합니다.
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Q.  키는 언제까지 클까요? 성장판이 가능한 늦게 닫히려면?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.키 성장이 멈추었는지 궁금하신듯 합니다.​남성은 평균적으로 초등학교 고학년 때 이차성징이 시작되고,중학생 때 키가 빨리 자라는 급속성장(성장급등, 2차성장기) 후,이후에는 성장 속도가 점점 감소하며 마무리 되어 갑니다.그동안 1년마다 키가 자란 정도를 나열해 보시면,키가 꾸준히 자라고 있는지, 성장이 마무리 되어 가는지대략은 파악이 가능할 것으로 생각됩니다.​조금더 정확한 평가를 위해서는 다양한 임상정보와성장판 검사를 통한 뼈나이 등을 확인해야 합니다.​도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
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Q.  소변거품이 생기고 없어지지 않으면 문제있는건가요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.소변에 거품이 보이면 우선 단백뇨를 걱정하실 수 있는데,거품뇨가 항상 단백뇨를 의미하는 것은 아닙니다.소변의 줄기가 셀 때, 요로 감염이 있을 때,발열 등의 전신 질환이 있거나 격렬하게 운동한 뒤에도얼마든지 소변에 거품이 보일 수 있습니다.하지만 거품뇨가 수분 이상 오래 지속되거나반복적으로 많은 양의 거품뇨가 관찰될 때에는콩팥 질환의 가능성을 완전히 배제하기는 어려우므로의료진의 진료를 통해 소변검사를 확인해 보시길 권장 드립니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
이비인후과
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Q.  아이들과어른 독감접종에대해서 궁금합니다
안녕하세요. 최연철 의사입니다.인플루엔자(독감) 백신에 대해 궁금하신듯 합니다.인플루엔자 백신은 프랑스산, 독일산, 국산 백신 등이 있는데,모두 동일한 정보와 성분으로 생산된 같은 효과의 백신입니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* [정책 바로보기] 수입 독감백신이 국산보다 좋나요?
성형외과
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Q.  수술 전 꼭 금식을 해야하나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.수술을 하기 전에 금식이 필요한 이유에 대해 궁금하신듯 합니다.전신 마취를 하는 수술이라면 수술 전에 꼭 금식이 필요합니다.혹시라도 전신 마취를 유도하는 과정에서 구토/역류가 일어나면,위에 있는 음식물이 기도로 넘어가 흡인 될 위험이 있기 때문입니다.이로 인해 흡인성 폐렴 또는 기도 폐쇄에 의한 질식이 동반되면,장기간의 입원 치료 또는 생명이 위험한 상황에 처할 수 있습니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
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