안녕하세요 최연철 전문가입니다.
내과
Q. 공복혈당이 높은데 어떻게 관리하면 좋을까요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.공복혈당장애(당뇨병 전단계)는 8시간 공복 후측정한 혈당 결과가 100-125mg/dL로 확인되어정상범위 보다는 높고 당뇨병의 진단 기준 보다는 낮은 경우 입니다.한 대규모 연구에서 당뇨병 전단계의 약 1/3은5년 내에 당뇨병이 진단되는 것으로 확인될 정도로아직 당뇨병은 아니지만 고위험군으로 분류됩니다.그렇기 때문에 당뇨병으로 진행되지 않도록정기적인 의료진의 진료와 생활습관 교정이 꼭 필요하며,만약에 당뇨병으로 진행할 경우의 조기 진단을 위해서라도정기적인 진료를 시작하시는 것이 좋습니다.비만/과체중 이시면 적정 체중으로의 감량(10-15%),매주 150분 이상(예: 매일 1시간, 주 3회 이상)의 운동,혈당을 급격히 높이는 라면, 빵, 음료수, 과자 등의 음식 자제,식사량이 많다면 적정량으로 감량 등의 생활습관 개선이 매우 중요합니다.평소 진료를 받으시는 담당 의료진과 꾸준히 상의하셔서당뇨병 예방을 위한 가장 좋은 계획을 세우시길 바랍니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
이비인후과
Q. 코로나의 감염 경로가 궁금해요
안녕하세요. 최연철 의사입니다.코로나19의 감염 경로에 대해 궁금하신듯 합니다.코로나19에 감염된 사람의 기침, 재채기, 말하기 등을 통해침방울(비말)이 배출되면서 바이러스가 함께 나오게 됩니다.숨을 쉬면서 바이러스가 포함된 비말을 들이마시거나,비말이 눈, 코, 입 등의 점막의 표면에 튀어 접촉을 하거나,비말을 손으로 만지고 눈, 코 입 등을 만지며 접촉 합니다.감기 바이러스를 비롯한 다른 호흡기 바이러스들도감염 경로가 코로나19와 다르지는 않습니다. 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* 보건복지부 홈페이지, '코로나19 전파 방법'
기타 의료상담
Q. 수액 맞은 후에 당일에 샤워 해도 되나요??
안녕하세요. 최연철 의사입니다.수액 또는 주사 후에 샤워가 금지되지는 않지만,주사 부위에 물이 닿는 것은 피하시는 것이 좋습니다.이미 물이 닿은 상황에서 감염/염증이 없다면,큰 문제가 생기지는 않을 것으로 생각 됩니다.혹시라도 주사 부위에 발적, 부기, 통증 등이 동반된다면의료진의 진료를 받으시길 권장 드립니다. 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
이비인후과
Q. 코로나와 독감증상의 차이는 어떻게 다른가요
안녕하세요. 최연철 의사입니다.코로나19와 인플루엔자(독감)에 대해 궁금하신듯 합니다.관련 내용을 잘 정리한 기사의 내용을 첨부하였으니,참고하시면 도움이 될 것으로 생각합니다. 감사합니다.-------------------------------------------------코로나19와 구별 가능한가?독감과 코로나19는 모두 호흡기바이러스 감염병이다. 증상만으로 정확히 구별하기 어렵다. 다만 독감은 38℃ 이상의 갑작스러운 고열과 근육통, 두통이 발생하는 경우가 비교적 많고, 코로나19는 일반적인 호흡기 증상 외에 후각 또는 미각 저하, 호흡곤란 등과 같은 증상이 나타난다. 정확한 진단을 위해서는 코로나19 감염 이력, 백신 접종력 등을 확인한 후 의료기관을 방문해 진료 받아야 한다. 특히 65세 이상 고령자, 기저질환자는 갑작스러운 고열, 인후통 등 의심 증상이 생겼을 때 지체하지 말고 병원을 찾는 것이 좋다.-독감과 코로나19는 어떤 검사 과정을 거쳐 구별하나?독감 역시 코로나19처럼 신속항원검사, 유전자증폭(PCR) 검사를 통해 진단할 수 있다. 의료기관에서는 의료진 판단에 따라 코로나19와 독감을 동시에 진단하는 키트를 사용할 수 있다. 현재 방역당국은 코로나19와 인플루엔자 바이러스를 동시 검출하는 PCR 검사법 도입 또한 검토하고 있다.* 헬스조선, '헷갈리는 코로나19·독감, 구별 가능할까?'
소아청소년과
Q. 폐렴에 걸린 아이 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.아이의 폐렴으로 걱정이 많으실듯 합니다.입원 여부는 아이의 컨디션을 기준으로 결정합니다. 폐렴이 심해 호흡곤란의 동반 및 산소 치료가 필요하거나,수분 섭취 또는 약 복용이 안돼 수액/주사 치료가 필요한 경우,기타 아이의 컨디션이 나쁠 경우 입원 치료를 고려 합니다.담당 소아청소년과 전문의와 꾸준히 상의하셔서아이에게 가장 적절한 치료를 진행하시길 권장드립니다.아이가 잘 회복하길 기원하며, 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
성형외과
Q. 키크는 주사는 정말로 맞으면 키가 크는 효과가 나타나나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.성장호르몬 주사의 효과에 대해 궁금하신듯 합니다.성장호르몬은 정상적으로 몸에서 분비되는 호르몬으로,성장하는 어린이와 청소년의 장골과 골격근에 작용해서키가 성장 하도록 하는 역할을 합니다.성장호르몬 주사는 성장호르몬이 잘 분비되지 않거나,염색체/유전 질환, 만성 콩팥 질환, 부당경량아 등의 이유로키가 정상적으로 성장하기 어려운(3백분위수 미만) 경우에건강보험 적용 및 투여 대상이 됩니다.성장호르몬 결핍 등으로 인한 저신장이 아닌 경우에성장호르몬 주사의 효과에 대한 다양한 의견이 있겠지만, 현 시점에 수술적 치료를 제외하고 키 성장에 대한 효과가의학적으로 확인된 것은 성장호르몬 외에는 없습니다.관련 내용을 잘 정리한 기사의 일부를 첨부하였으니,참고하시면 도움이 될 것으로 생각됩니다. 감사합니다.-----------------------------------------------------조성윤 삼성서울병원 소아청소년과 교수는 "사실 성장호르몬 결핍증이 아니더라도, 예상 키가 너무 작을 경우 치료 대상으로 분류되기 때문에 성장호르몬이 정상 수준인 소아에게도 어느 정도 효과가 있다고 본다. 단 모든 소아가 100% 효과를 볼 수 있다고 단정하기는 어렵다"고 말했다.조성윤 교수는 "예상 키와 성인이 됐을 때의 키를 비교해 효과 여부를 말해줄 수 있으나, 대상이 치료를 안 했을 때에도 현재의 키만큼 컸을 것이란 걸 알 수 없기 때문"이라고 덧붙였다.서정환 연세대 신촌세브란스병원 소아내분비과 교수도 "아이가 성장호르몬 결핍증, 호르몬이 부족한 경우에는 효과를 보는 경우가 대부분이다. 특별히 문제가 없는 경우에도 효과를 보는 경우가 10명 중 7~8명 정도"라면서 "보통 일반적으로 외래에서 말할 때는 3년 동안 꾸준하게 치료를 하면은 최종 성인 키가 5~6cm 정도 큰다고 말하고 있다"고 전했다.* 중앙일보헬스미디어, '성장호르몬 주사 바로 알기'
기타 의료상담
Q. 올해 독감 백신 맞아야 하나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.코로나19와 인플루엔자(독감) 백신에 대해 궁금하신듯 합니다.그동안 강력한 사회적 거리두기와 방역수칙을 유지하며,작년까지는 인플루엔자를 비롯한 감염병이 유행하지 않았습니다.하지만 올해부터는 사회적 거리두기가 점차 완화되면서다양한 호흡기/위장관 바이러스가 봄부터 꾸준히 유행 중이고,2019년 이후 처음으로 인플루엔자 유행주의보를 발령 하였습니다.* 질병관리청 2022년 9월 16일 보도자료이상반응의 위험으로 접종이 불가능한 상황이 아니시라면,코로나19와 인플루엔자 백신의 접종을 권장하고 있습니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
이비인후과
Q. 아기들 코막힐땐 어떡하나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.아이의 후두염과 코막힘으로 걱정이 많으실듯 합니다.호흡기 치료(기관지 확장제 또는 흡입용 스테로이드 등)는후두 및 기관지의 염증을 완화하는 효과를 기대해 볼수 있지만,콧물과 코막힘에는 큰 효과는 없을 것으로 생각됩니다.콧물과 코막힘은 시간이 지나면 좋아지는 경우가 많지만,아이가 힘들어한다면 담당 소아청소년과 전문의와 함께증상 조절을 위한 치료가 필요할지 상의 하시길 권장 드립니다. 아이가 잘 회복하길 바랍니다. 감사합니다.
내과
Q. 내시경과 피검사의 차이점이 있는 건가여?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.내시경 검사의 필요성에 대해 궁금하신듯 합니다.우리나라는 위암의 발병률이 굉장히 높은 편이고,대장암의 발병률도 점점 높아지고 있는 추세이기 때문에위내시경과 대장내시경의 중요성이 매우 높습니다.혈액 검사만으로 암을 조기에 발견할 수 없기 때문에,위내시경은 2년마다 대장내시경은 5년마다 권장합니다.(이상 여부에 따라서는 더 짧은 간격으로 검사가 필요합니다)담당 의료진과 상의하셔서 꼭 내시경 검사를 받으시길 바랍니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 오늘 소변 검사를 했습니다 수치가 +4가 나왔네요
안녕하세요. 최연철 의사입니다.소변검사에서 어떤 수치가 높게 나왔는지에 따라 의미가 다릅니다.백혈구(WBC)가 높게 나왔다면 감염에 대한 치료가,단백질이 검출되었으면 콩팥 기능에 대한 평가가 필요하며,적혈구(RBC)가 높게 확인 되었다면 출혈의 원인을 찾아야 합니다.우선은 담당 의료진에게 정확한 검사 결과를 확인하시고,관련하여 추가적으로 필요한 검사와 조치에 대해 상의하시길 권장드립니다.질문자님의 건강을 기원합니다. 감사합ㄴ디ㅏ.