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안녕하세요 최연철 전문가입니다.

안녕하세요 최연철 전문가입니다.

최연철 전문가
서울성모병원 소아응급실
소아청소년과
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Q.  12개월 아기 열이 나는데 어떻게 대처 해야하나요?
안녕하세요. 최연철 소아청소년과 전문의입니다.아기의 발열로 걱정이 많으실 듯합니다.각 상황에 따라 다르지만 일반적으로 38ºC 이상일 때,최소 4시간 이상의 간격으로 해열제를 복용 가능합니다.4시간 보다 짧은 간격으로 해열제를 복용해야 한다면다른 계열(브루펜, 맥시부펜 등)을 복용하도록 안내합니다.분유 수유와는 상관 없이 해열제를 복용할 수 있고,가능하다면 약과 분유를 섞지 않도록 권장하고 있습니다.증상이 지속된다면 담당 소아청소년과 전문의의 진료를 권장드리며,아기가 잘 회복하길 응원합니다. 감사합니다.
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Q.  아이 탈수증상이 나타나는 이유는 뭐죠?
안녕하세요. 최연철 소아청소년과 전문의입니다.아이의 탈수에 대해 궁금하신 듯합니다.소아에게 탈수가 동반될 수 있는 원인은 정말 다양합니다.여러가지 이유로 음식 및 수분 섭취가 원활하지 않거나,발열, 구토, 설사 등으로 평소보다 수분의 소실이 많아도 가능합니다.담당 의료진과 잘 상의해서 치료하시길 권장드립니다.아이가 잘 회복하길 바랍니다. 감사합니다.
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Q.  8살여아 피검사했는데 백혈병은아니겠지요?
안녕하세요. 최연철 소아청소년과 전문의입니다.아이가 아파서 걱정이 많으실 듯합니다.말씀대로 백혈구와 간수치의 상승이 확인되지만,이 결과 만으로 백혈병을 특정하기는 어렵습니다.백혈병이 많이 진행돼 혈액검사에서 확인되는 경우도 있지만,초기에는 혈액검사에 특별한 소견이 보이지 않을수도 있습니다.백혈병이 의심되면 최종적으로 골수검사를 확인해야 합니다.아이의 증상, 진찰소견, 검사 결과 및 치료의 반응 등이 중요하며,다른 백혈병을 의심할 만한 소견이 없다면 우선 의심되는 질환을 찾고,이에 대한 치료에 호전되는질를 확인하는 것이 중요할 것으로 생각됩니다.아이가 잘 회복하길 바랍니다. 감사합니다.
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Q.  림프관종과 림프종의 차이가 궁금합니다
안녕하세요. 최연철 소아청소년과 전문의입니다.림프관종과 림프종에 대해 궁금하신 듯합니다.림프관종(lymphangioma)은 발달과정의 이상으로 비정상적으로 형성된 림프계에 림프액이 고이면서종양의 형태를 보이는 양성 종양입니다.아주 정확하지는 않지만 쉽게 설명드리면림프종(lymphoma)은 림프조직에 생기는 암을 의미합니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
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Q.  6개월아기 변에 점액피 봐주세요ㅜㅜ
안녕하세요. 최연철 소아청소년과 전문의입니다.아기의 혈변에 대해 걱정이신 듯합니다.말씀대로 항문의 상처에 의한 혈변이거나,음식 알레르기의 가능성을 고려할 수 있습니다.앞으로도 혈변이나 점액변 등의 증상이 반복된다면평소 진료 받으시는 소아청소년과 전문의와 상의하시길 바랍니다.다량의 혈변이 동반되거나 심한 복통이 반복된다면장중첩증 등의 확인을 위해 빠른 진료가 필요합니다.아기가 건강히 잘 자라길 응원합니다. 감사합니다.
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Q.  신생아는 왜 밤만되면 더 보채는걸까요?
안녕하세요. 최연철 소아청소년과 전문의입니다.질문의 내용으로 정확한 답변은 어려울수 있지만,아기의 상황에 미루어 보면 영아산통의 가능성이 있어 보입니다.​영아산통(배앓이)은 2-3개월 전후의 아기들이건강에 특별한 문제 없이 보채고 우는 경우입니다.영아산통의 원인은 명확히 밝혀지지는 않았으나미숙한 소화기관을 원인으로 추정하고 있습니다.간혹 분유를 변경해서 나아지기도 하지만 명확한 근거는 없으며,보호자/아기가 정서적으로 안정되도록 노력하면 도움이 됩니다.영아산통은 생후 3-4개월이 지나면 자연히 좋아질 때가 많습니다.​구토나 설사, 발열 등이 동반되거나, 혈변이 보일 경우에는소아청소년과 전문의의 진료를 받으시길 권장 드립니다.​아기가 건강히 잘 자라길 기원합니다. 감사합니다.
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Q.  mmr 백신 1차 gsk 프리오릭스 맞고 2차는 mmr2 맞아도 되나요?
안녕하세요. 최연철 소아청소년과 전문의입니다.아이의 예방접종에 대해 궁금하신 듯합니다.MMR 백신은 제조사에 상관없이 교차접종이 가능합니다.필요하다면 담당 의료진과 확인 후 접종하시길 권장드립니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
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Q.  아기가 약을먹다 사레 들렸는데 계속 기침?
안녕하세요. 최연철 소아청소년과 전문의입니다.아기의 기침으로 걱정이 많으실 듯합니다.사레가 들린 이후 괜찮던 기침이 심해졌다면담당 소아청소년과 전문의와 확인해 보시길 권장드립니다.기도가 자극되어 일시적으로 기침을 할 수는 있어도기침이 계속 심해지거나 발열이 동반될 경우에는흡인이 되었을 가능성도 고려해야 합니다.아기가 잘 회복하길 바랍니다. 감사합니다.
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Q.  소아 환자는 이제 치료받기가 힘들까요?
안녕하세요. 최연철 소아청소년과 전문의입니다.우리나라의 소아청소년과 전문의는 부족하지 않습니다.그동안 꾸준히 배출된 소아청소년과 전문의의 수와세계에서 가장 낮은 우리나라의 출산율을 고려하면다른 국가에 비해 많다고도 설명할 수 있습니다.소아 및 응급실 진료의 열악한 환경과 소송의 부담 등을 이유로소아응급실 근무와 소아 진료를 기피하게 되는 상황이 근본적인 문제입니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.ㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡ의료계에선 이번 사태를 ‘상대적 보상은 적은데 소송 위험은 큰’ 소아 응급 분야의 고질적인 문제 탓으로 보고 있다. 소아청소년과 교수들은 “어린이는 성인에 비해 몸집만 작은 게 아니라 검사, 진료, 약물 투여, 수술 등 모든 면에서 성인 환자와는 전혀 다른 접근과 매우 세심한 주의가 필요한 전문 영역”이라고 말한다.https://www.chosun.com/national/welfare-medical/2024/06/11/TOXFKN57RBB6FF5PQX645NUHIU/
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Q.  mmr, 수두2차 따로 맞는게 좋은가요?
안녕하세요. 최연철 소아청소년과 전문의입니다.예방접종 일정에 대해 궁금하신 듯합니다.수두 백신과 MMR 백신은 동시에 접종이 가능하며동시 접종과 백신의 부작용과는 직접적인 관련이 없습니다.동시 접종하시는 것이 꺼려져서 따로 접종을 하신다면수두 백신과 MMR 백신은 4주 이상의 간격을 두어야 합니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
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