안녕하세요 최연철 전문가입니다.
소아청소년과
Q. 39.8도 6살 여아 열이 더 오르는데 이젠 안춥데요
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철입니다.발열에 의한 오한이 줄어든 것이 특별한 이상은 아닙니다.아이가 해열제를 복용하며 발열이 호전되는지와발열이 반복되는지, 다른 증상이 동반되는지 등이 중요합니다발열이 지속된다면 가까운 소아청소년과 전문의의 진료를 권장 드립니다.아이가 잘 회복하길 바랍니다. 감사합니다.
소아청소년과
Q. 초등여아 팬티 가운데에 노란색으로 물이들었어요. 이상이 있는걸까요~?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철입니다.자녀의 질 분비물에 대해 걱정이신 듯합니다.아이의 연령과 이차성징의 진행 정도를 알수 없지만,초경이 시작되기 전에 질 분비물이 증가 중일 가능성이 있습니다.통증이나 가려움, 불편함 등이 있을 경우에는세균 감염을 비롯한 염증의 가능성이 있으므로 적절한 진단과 치료가 필요할 수 있습니다.증상이 지속된다면 소아청소년과 전문의의 진료를 권장드립니다.감사합니다.
소아청소년과
Q. 신생아의 머리를 대머리로 밀어주면 머릿숫이 늘어나나요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철입니다.말씀대로 아기의 머리카락을 모두 자르더라도머리카락의 숱이 늘지는 않을 것으로 판단됩니다.자연스럽게 길러주시고 적절한 시기에 잘라주시면 됩니다.아기가 건강히 잘 자라길 응원합니다. 감사합니다.
소아청소년과
Q. 성장호르몬 주사 맞으면서 근력운동 해도 되나요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철입니다.말씀하신 정도의 운동인 성장을 방해할 것으로 생각되지는 않으며,성장호르몬 치료의 효과 역시 감소 시키지는 않을 것으로 판단됩니다.적절한 운동은 성장호르몬 분비와 운동에 긍정적인 효과를 기대할 수 있습니다.,궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
소아청소년과
Q. 성장호르몬 주사의 효과와 부작용이 궁금합니다.
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철입니다.성장 주사는 성장호르몬을 주사로 투여하는 치료이고,현재로서 키 성장이 의학적으로 검증된 유일한 치료입니다.단, 성장호르몬 결핍이 있으면 큰 효과를 기대할 수 있으나,정상 어린이에게 투여했을 때의 효과는 의견이 분분합니다.국내 전문가들의 의견을 잘 정리한 기사가 있어하단에 링크를 첨부하였으니 참고하시길 바랍니다.최진호 서울아산병원 소아내분비대사과 교수는 "성장호르몬 주사는 뼈세포에 작용하여 골격을 늘리고 단백질 합성과 세포 증진을 촉진한다. (때문에) 부작용으로 척추측만증, 고관절 탈구, 일시적인 당뇨병, 두통, 부종, 구토 등이 생길 수 있다"고 설명했다.서정환 연세대 신촌세브란스병원 소아내분비과 교수도 "아이가 성장호르몬 결핍증, 호르몬이 부족한 경우에는 효과를 보는 경우가 대부분이다. 특별히 문제가 없는 경우에도 효과를 보는 경우가 10명 중 7~8명 정도"라면서 "보통 일반적으로 외래에서 말할 때는 3년 동안 꾸준하게 치료를 하면은 최종 성인 키가 5~6cm 정도 큰다고 말하고 있다"고 전했다.조성윤 삼성서울병원 소아청소년과 교수는 "사실 성장호르몬 결핍증이 아니더라도, 예상 키가 너무 작을 경우 치료 대상으로 분류되기 때문에 성장호르몬이 정상 수준인 소아에게도 어느 정도 효과가 있다고 본다. 단 모든 소아가 100% 효과를 볼 수 있다고 단정하기는 어렵다"고 말했다.https://www.hankyung.com/article/2021020347037
소아청소년과
Q. 어린이 성장 주사 효과가 있는 걸까요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철입니다.성장 주사는 성장호르몬을 주사로 투여하는 치료이고,현재로서 키 성장이 의학적으로 검증된 유일한 치료입니다.성장호르몬 결핍, 부당경량아, 일부 염색체/유전 질환, 만성콩팥병 등일부 질환과 상황에 대해서는 기준에 합당하면 건강보험이 적용됩니다.말씀대로 건강보험의 기준에 해당되지 않는 아이들에게성장호르몬을 투여하는 것에 대해서는 이견이 있습니다.모든 사람에게 효과가 있다고 보기에는 어려움이 있고비용이 매우 많이 소요되고 이상반응에 대한 주의가 필요하기 때문에,치료에 대한 고민이 있다면 의료진과 충분히 상의 후 결정하셔야 합니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 소변 볼때 거품이 생기면 단백뇨 의심을 해야하나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.소변에 거품이 보이면 단백뇨를 걱정하실 수 있는데,소변의 거품이 항상 단백뇨를 의미하는 것은 아닙니다.소변의 줄기가 세거나 요로 감염이 있을 때,발열 등의 전신 증상 또는 격렬하게 운동한 뒤에도얼마든지 소변에 거품이 보일 수 있습니다.하지만 거품뇨가 수분 이상 오래 지속되거나반복적으로 많은 양의 거품뇨가 관찰될 때에는콩팥 질환의 가능성을 완전히 배제하기는 어려우므로진료를 통해 소변검사를 확인해 보시길 권장 드립니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
신경과·신경외과
Q. 고등학교때부터뇌전증을 앓고있습니다
안녕하세요. 최연철 의사입니다.뇌전증에 대해 고민이신 듯합니다.뇌전증의 원인 및 종류, 뇌 병변 여부,기타 요인들이 중요할 것으로 판단되므로,담당 의료진과 상의하시는 것이 가장 중요합니다.대한신경과학회 홈페이지의 내용 중 일부입니다.참고하시면 도움이 될 것으로 생각됩니다.질문자님의 건강을 기원합니다. 감사합니다.---------------------------------------일반적으로 뇌전증 환자의 50~60%는 항경련제 복용으로 뇌전증 발작으로 부터 완전히 자유로울 수 있으며 나머지 30%의 환자들도 항경련제 복용으로 일상생활로 복귀가 가능할 정도로 충분히 조절이 가능합니다.그러나 약 10%의 환자들은 원인에 따라 항경련제 복용에도 조절이 잘 되지 않는 난치성 뇌전증 환자들로, 이 환자들에서는 다양한 수술 방법을 통해 최대한의 뇌전증 발작 조절이 가능합니다.'대한신경과학회 홈페이지, 뇌전증'
기타 의료상담
Q. 급성 췌장염으로 사망하기도 하나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.급성 췌장염에 대해 걱정이신 듯합니다.급성 췌장염은 대부분 합병증이 없이 잘 치료됩니다.하지만 약 25%에서는 중증으로 진행되어 합병증이 유발되어사망률이 약 2-22%에 이르는 것으로 알려져 있습니다.개개인의 연령 및 기저질환 여부, 췌장염의 원인,합병증 동반 여부 등의 요인이 중요할 것으로 생각됩니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
피부과
Q. 상처가 2센치정도 찢어졌을때 꿰메야하나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.손의 열상으로 놀라셨을 듯합니다.열상의 깊이가 중요할 것으로 생각됩니다.만약에 깊이가 깊어 상처가 벌어질 정도라면 봉합이 필요한 경우들이 많습니다.감염과 출혈이 되지 않도록 소독과 지혈이 필요하고기타 근육/인대/신경의 손상 여부도 평가해야 하므로가까운 정형외과 의료진의 진료를 받으시길 권장 드립니다.잘 회복하시길 바랍니다. 감사합니다.