안녕하세요 최연철 전문가입니다.
Q. 뎅기열에 걸린 후 치료가 되고, 그 다음 번에 걸리는 뎅기열이 치명적인 이유가 무엇인가요?
안녕하세요. 최연철 소아청소년과 전문의입니다.뎅기열의 재감염에 대해 궁금하신 듯합니다.첫번째 감염과 다른 혈청형의 뎅기바이러스에 감염이 되면,첫번째 감염으로 형성된 항체가 인체를 보호하는 역할을 못하고오히려 바이러스의 세포 침투와 감염을 돕게 됩니다.결론적으로 뎅기 바이러스의 로딩이 증가하게 되고 출혈성 뎅기열 또는 뎅기 쇽 증후군 등의 중증 뎅기열의 위험을 높입니다.이를 항체 면역 증강(antibody-dependent enhancement) 반응이라고 하며,두번째 뎅기열의 중증 위험이 높은 기전으로 추측하고 있습니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
Q. 소아과에서 아이의 잦은 코피, 걱정해야 할까요?
안녕하세요. 최연철 소아청소년과 전문의입니다.아이의 잦은 코피에 대해 걱정이신 듯합니다.어린이에게 코피가 나는 가장 흔한 이유는여러가지 이유로 코를 만지는 것입니다.코를 만지는 것이 습관에 의해서 일수도 있고,알레르기 비염으로 간지러워 코를 자주 만지거나,공기가 건조해 코 점막이 말라서 손이 자꾸 가기도 합니다.환절기에 공기가 건조하면 습도를 유지해 주시고,코 점막에 바르는 제품이 조금은 도움이 될 수 있습니다.알레르기 비염이 있으면 이에 대한 치료가 필요합니다.코피의 양이 너무 많거나 코피의 횟수가 잦은 경우,코피가 났을 때 지혈이 잘 되지 않는 것으로 보인다면, 혈액응고질환 또는 비강내 병변에 대한 평가가 필요합니다.소아청소년과 및 이비인후과 의료진과 상의하시길 권장 드립니다.아이가 잘 회복하길 바랍니다. 감사합니다.
Q. 상처에서 진물이 나오고 냄새가 나는데 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 최연철 소아청소년과 전문의입니다.무릎의 상처로 많이 힘드실 듯합니다.말씀때로 상처에서 진물과 열감이 동반된다면세균에 의한 2차 감염의 위험에 대해 평가해야 합니다.세균 감염이 동반되었다면 항생제 치료가 필요하며,감염 및 염증이 심하다면 혈액검사 등이 병행될 수 있습니다.잘 회복하시길 바랍니다. 감사합니다.
Q. 키가 더 클 수 있는지 궁금합니다 중3요
안녕하세요. 최연철 소아청소년과 전문의입니다.키 성장에 대해 궁금하신 듯합니다.질문자님의 성장판 검사 결과를 확인할 수 없으므로구체적인 평가를 하기에는 제한적인 점을 양해바랍니다.의료진의 평가대로 성장판이 거의 닫혀가는 상태로최근 6개월 동안에 키가 1cm 이내로 성장하였다면,앞으로도 최근 6개월 정도의 성장과 비슷하거나그 이내로 성장하는 것이 일반적이기는 합니다.성장이 완전히 멈추기 전까지 키 성장을 위해규칙적이고 충분한 수면, 균형있는 영양 섭취,적절한 체중과 운동 생활 등을 유지하시길 권장드립니다.좋은 결과가 있기를 응원합니다. 감사합니다.
Q. 대상포진 증상이 의심되는데 어느 병원에 가야 할까요?
안녕하세요. 최연철 소아청소년과 전문의입니다.대상포진에 대해 걱정이신 듯합니다.피부과와 내과 의료진 모두 대상포진을 치료할 수 있습니다.대상포진이 맞을 경우 빠른 항바이러스제 복용이 도움이 됩니다.통증이 너무 심하거나 관련 합병증이 동반된다면마취통증의학과 진료를 통해 시술을 병행하기도 합니다.잘 회복하시길 바랍니다. 감사합니다.