안녕하세요 최연철 전문가입니다.
이비인후과
Q. 아이 기침해서 약을 먹이려고 하는데요.
안녕하세요. 최연철 의사입니다.아이의 기침으로 걱정이 많으실 듯 합니다.시네츄라는 어린이도 안전하게 복용할 수 있지만,아직은 아이가 기침을 하는 원인을 모르기 때문에 약을 복용하더라도 증상이 좋아질지는 알 수 없습니다.진료 전까지는 적절한 용량과 횟수를 복용해보시되,인플루엔자(독감) 및 기타 바이러스/세균 감염의 여부,기침을 유발할 만한 다른 원인이 동반된 것은 아닌지꼭 소아청소년과 전문의와 상의하시길 권장 드립니다.아이가 잘 회복하길 바랍니다. 감사합니다.
내과
Q. 호중구 개수가 얼마이하이면 위험한가요
안녕하세요. 최연철 의사입니다.호중구 수치가 낮아 걱정이 많으실 듯 합니다.백혈구 중 호중구 수치는 1,500/㎣ 이상이 정상이고,호중구 수치가 1,500/㎣ 보다 낮으면 호중구감소증 입니다.호중구는 세균이 침범 했을 때 방어하는 역할을 하며,수치가 낮을수록 세균 감염의 위험이 높아 집니다.호중구 수치가 1,000-1,500/㎣ 이면 경증,호중구 수치가 500-1,000/㎣ 이면 중등증,호중구 수치가 담당 의료진과 잘 상의하셔서 적절한 치료를 받으시길 권장드립니다.잘 회복하시길 바랍니다. 감사합니다.
이비인후과
Q. 독감일경우 주사와 약 어떤게 좋나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.아이의 인플루엔자(독감)로 걱정이 많으실 듯 합니다.경구 항바이러스제(오셀타미비어, 타미플루)와주사 항바이러스제(페라미비어, 페라미플루)는아이가 경구 항바이러스제를 잘 복용하였을 경우치료의 효과는 거의 비슷합니다.그러므로 아이가 약을 잘 복용할 수 있을지와치료 비용 등을 고려해서 결정하시면 됩니다.아이를 진료 중인 담당 소아청소년과 전문의와잘 상의 후 결정하시길 권장 드립니다.아이가 잘 회복하길 기원합니다. 감사합니다.
내과
Q. 공복혈당장애의심이 정확히 뭔가요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.8시간 공복 후 측정한 혈당 결과가 100-125mg/dL로정상 보다는 높고 당뇨병의 기준 보다는 낮은 상태를공복혈당장애(당뇨병 전단계)라고 합니다.공복혈당장애는 아직 당뇨병의 상태는 아니지만, 약 1/3 정도가 5년 내에 당뇨병이 진단 될 정도로당뇨병의 고위험군으로 분류 됩니다.그렇기 때문에 앞으로 당뇨병으로 진행되지 않도록,그리고 당뇨병으로 진행할 경우의 조기 진단을 위해정기적인 진료와 생활습관의 개선이 꼭 필요합니다.담당 의료진과 꾸준히 잘 상의하고 관리하셔서당뇨병 예방을 위한 계획을 잘 세우시길 바랍니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
양육·훈육
Q. 아기는 왜 꼭 등을 밀어서 트름을 시켜야 하나요?
안녕하세요. 소아청소년과 최연철 입니다.유 후 트림이 필요한 이유에 대해 궁금하신듯 합니다.신생아와 영아는 아직은 위장관 기능이 미숙하여기본적으로 역류와 구토를 더 쉽게 할 수 있습니다.아기들은 수유를 하며 공기를 같이 삼키게 되고,적절히 트림을 시켜주지 않으면 공기를 배출하면서분유나 모유가 공기와 함께 미려나와 토하게 됩니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* 하정훈의 삐뽀삐뽀 119 소아과
이비인후과
Q. A형 독감 양성 판정을 받았는데요.
안녕하세요. 최연철 의사입니다.인플루엔자(독감) 감염으로 힘드셨을 듯 합니다.접종을 하더라도 인플루엔자에 감염될 수는 있지만,접종 후 감염이 되면 증상이 더 심하다는 얘기는의학적인 근거가 전혀 없습니다.인플루엔자의 경우 늦가을에서 겨울에는 A형이,늦겨울에서 초봄에는 B형이 유행할 수 있기 때문에이미 감염이 되었더라도 백신을 접종 하시도록 권장 드립니다.잘 회복하시길 바랍니다. 감사합니다.
유아교육
Q. 초등학교 2학년 아이 비만관리에 대해서 궁금해요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아이의 체중 조절에 대해 궁금하신 듯 합니다.아이가 비록 또래 중에 키가 큰 편이기는 하지만,체질량지수(BMI)는 2014년에 태어난 아이들 중에과체중 또는 비만에 해당되기 때문에 주의가 필요합니다.(생일에 따라 또래의 기준이 달라지므로 차이가 있습니다)단, 아직 성장이 진행 중인 어린이와 청소년들은어른과 같이 체중 감량을 목표로 노력하지는 않습니다.당분간은 지금의 체중을 유지한다는 목표를 잡고꾸준한 운동과 식이 조절 등을 병행해야 합니다.평소에 우유를 저지방/무지방 우유로 변경 하시고,빵, 튀김, 과자, 사탕, 초콜릿, 음료수나 주스 등은자제하는 것이 좋습니다.땀이 조금 날 정도의 운동을 한번에 최소 30분 이상,일주일에 3-4회 이상 꾸준히 하는 것이 도움이 됩니다.혹시라도 비만 관련 합병증(지방간, 당뇨병 등)이 있다면소아청소년과 전문의에게 적절한 치료를 받으셔야 합니다.아래의 링크(성장상태 측정 계산기)를 활용하시면,키와 체중, 비만도 등을 확인하실 수 있습니다.https://knhanes.cdc.go.kr/knhanes/sub08/sub08_04.do도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
산부인과
Q. 여자이아인데 성조숙증이오면 머가안좋나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.자녀의 성조숙증에 대해 궁굼하신 듯 합니다.여아가 만8세 이전에 이차성징(가슴 멍울)이 시작되면성조숙증의 가능성을 고려하여 평가가 필요합니다.성조숙증이 진단 되었을 때 치료를 하는 이유는1. 빠른 이차성징으로 성장이 빠르게 진행되고 멈춰서원래 자랄 수 있었을 키 보다 못 자라는 것을 최소화 하고,2. 또래 보다 빠른 이차성징(가슴 및 음모의 발달, 초경 등)으로동반될 수 있는 심리적인 부담을 줄이고자 함 입니다.성조숙증이 의심된다면 소아청소년과 전문의의 진료를,대학병원의 경우 소아내분비 의료진과 상의하실 권장드립니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
기타 육아상담
Q. 초등학교 5학년 올라가는데 키가 130입니다 작은편인가요???
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.자녀의 키로 걱정이 많으신 듯 합니다.자녀가 2012년 8월 이전에 태어났다면 저신장,생일이 2012년 8월 이후라면 작은편이기는 하지만정상 범위(또래 중 3백분위수 이상)에 속합니다. 성장도표 측정계산기에 성별, 생년월일, 키 등을 입력하시면,저신장(또래 중에 3백분위수 미만) 여부 확인이 가능합니다.부모님들이 키에 비해 아이의 키가 크지 않으므로,단순히 또래 보다 이차성징과 성장이 더딘 것인지,키가 크지 못할 만한 영양 부족 또는 질환이 있는지,기타 성장을 방해할 만한 원인이 있는지 확인이 필요합니다.소아청소년과 전문의(대학병원의 경우 소아내분비)와아이의 성장에 대해 잘 검토해 보시길 권장드립니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
양육·훈육
Q. 영아 유아 어린이 등등 나이 기준이 어떻게 되나요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.소아의 연령 구분에 대해 궁금하신듯 합니다.- 신생아 : 출생-생후28일- 영아 : 생후1개월-생후1년- 유아 : 만1세-6세- 소아: 만6세-12세일반적으로 많이 사용하는 분류이지만참고 자료에 따라 조금씩 다를 수 있습니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.