안녕하세요 최영곤 전문가입니다.
Q. 3차접종후 코로나19 에 확진 되었는데 4차접종 해야하나요?
안녕하세요. 최영곤 의사입니다.코로나19 감염 과거력이 있는 경우- 코로나19 예방접종 여부 결정을 위한 코로나19 바이러스 검사 및 혈청 검사는 권고하지 않음- 코로나19 예방접종 금기 대상이 아닌 경우 코로나19 감염력이 있더라도 코로나19 예방접종을 권고함* 단, 2회접종 완료 후 3차·4차접종을 희망하는 경우 접종 가능함** 5-11세 소아의 경우, 고위험군은 코로나19 감염력이 있더라도 2회접종을 완료하도록권고하지만, 그 외는 코로나19 감염력 이후에 접종을 권고하지 않음(접종 전 감염된 경우접종 미권고, 1차접종 후 감염된 경우 2차접종 미권고)- (수동항체치료 받은 경우) 코로나19 감염 후 단일클론항체나 혈장치료를 받은 대상자에서 코로나19 예방접종의 안전성과 효능에 대한 근거는 없음. 코로나19 예방접종으로 인한 면역반응과 항체치료의 간섭효과를 피하기 위해 최소 90일 이후 예방접종을 시행함 즉 3차,4차 접종은 코로나 과거력이 있다면 권고사항은 아니며 희망자들만 접종하도록 공지하고 있습니다.
Q. 코로나 확진 두달이 지났는데, 왜 힘이 한톨도 없을까요?
안녕하세요. 최영곤 의사입니다.현재 질병관리청에서 공지하고 있는 코로나의 후유증은 다음과 같습니다."호흡곤란이나 숨이 찬 증상, 피곤함 또는 피로, 신체적 또는 정신적 활동 후 악화되는 증상(운동 후 권태감), 사고력 또는 집중력 저하, 기침, 가슴 또는 복부 통증, 두통, 심장 이상 박동이나 빠른 박동(심계항진), 관절통 또는 근육통, 저림증, 설사, 수면 문제, 발열, 일어설 때 현기증, 발진, 감정 기복, 후각 또는 미각의 변화, 생리 주기 변동“대부분 이러한 후유증은 1개월 이내에 소실되지만 질문자 분 처럼 그 이상 지속되는 경우도 있습니다. 안타깝지만 그런 경우 특별한 치료방법이 있지는 않으며 증상에 맞춘 치료를 하면서 자연적으로 회복되도록 시간이 지나야 합니다.
Q. 코로나19 재감염이 되는 경우도 있나요?
안녕하세요. 최영곤 의사입니다.재감염은 가능성은 낮지만 아예 불가능한 것은 아닙니다. 코로나에 한번 감염되었다면 항체가 형성되어 있으나, 그 항체가 영구적인 것은 아닙니다. 또한 코로나가 계속해서 변이를 일으킨다면 현재 가지고 있는 항체로 100% 예방효과를 나타낼 수 있다고 장담할 수 없습니다. 다만 변이바이러스로 인한 경우가 아니라면 빠른 시일 내에는 형성된 항체로 인해 재감염이 발생할 가능성은 굉장히 낮습니다.현재 재감염에 대한 국내의 판단 기준은 다음과 같습니다.1. 최초 확진일 이후 45~89일 사이 PCR검사 상 양성이면서 증상이 있거나 확진자와 접촉 또는 해외여행력이 있는 경우2. 증상유무와 관계없이 최초 확진일 90일 이후에도 PCR검사 상 양성인 경우
Q. 백신 4차 접종 하는게 나을까요?
안녕하세요. 최영곤 의사입니다.백신의 접종은 개인 선택입니다. 때문에 꼭 맞아야 하나, 맞지 않아도 되나를 의사들이 명확하게 정해드리기는 어렵고, 알려진 정보를 바탕으로 질문자 분께서 직접 현명한 선택을 하셔야합니다.4차 접종의 목적은 항체역가가 낮아질 때 쯤 다시 백신을 접종하여 항체역가를 높이는 것입니다. 코로나 백신으로 얻은 항체를 더 오랜 기간 유지할 수 있다는 장점이 있습니다. 또한 현재 연구된 바에 따르면 백신을 접종한 사람은 접종하지 않은 사람에 비해 코로나 돌파감염이 발생하더라도 중증도와 입원률이 낮다는 연구결과가 있습니다.단점은 역시 백신 부작용이겠습니다. 그래도 백신의 부작용은 대부분 발열, 두통, 근육통, 무기력증 등의 인체에 큰 문제를 일으키는 후유증은 아니며 1주일 이내에 소실됩니다. 많은 분들이 걱정하는 중증알레르기반응의 경우 발생확률은 극히 적습니다.
Q. 코로나 이후 피부 뒤집어짐 어떡해야 하나요?
안녕하세요. 최영곤 의사입니다.코로나 이후 증상이 발생했다고 원인이 반드시 코로나인 것은 아닙니다. 피부소견은 피부과 전문의가 직접 진료를 하여야 정확한 진료 및 그에 맞는 처치가 가능합니다. 말씀하신 상황만으로는 특정한 질병을 우선적으로 의심하기 어렵습니다. 피부과에 내원하여 상담하시길 권유드립니다.