Q. 손실금가서 골절이 있었는데요 상해 보험이 3개인가있던데요
안녕하세요. 한국보험분석센터 조혜원 보험전문가입니다.이런, 빠른쾌유를 빌겠습니다.해당 보험3군데의 회사가 모두 다르다면,세군데 회사 각각 청구를 진행하셔야합니다.1. 진료비영수증2. 진료비세부내역서3. 진단서(혹은 진료확인서에 상해코드기재)하여, 각각의 보험사 청구어플을 통해 접수해주시면됩니다.보험담당자가 따로없으시면, 도움드릴 수 있으니 프로필을 통해 연락주세요😃
Q. 사망보험은 어떤 경우에 보험금 지급이 안되나요?
안녕하세요. 한국보험분석센터 조혜원 보험전문가입니다.사망보험금은 크게 네가지로 나뉩니다.1. 질병사망2. 상해사망3. 일반사망4. 종신사망사망은 결국 질병 혹은 상해로 이루어집니다.위 네가지 중,3. 일반사망4. 종신사망은 "자살"로 인한 경우에도 보장이 이루어지나,1. 질병사망2. 상해사망은, "자살"은 보장하지 않습니다.다만, 판례상 평소앓고있던 우울증이나 실족사고로 인한 사망은 보장하기도 합니다.사망보험금은 결국 남은 가족들에게 돌아가게됩니다. 즉, 본인이 가장이거나 혹은 부양할 가족이 있는 경우에 가입하는 경우가 많습니다.도움이 되셨길 바라며, 더 도움이 필요한 경우 프로필을 통해 연락주시면 성심성의껏 도움드리겠습니다.
Q. 제가 어제 정수기 뜨거운물에 화상이 생겼어요
안녕하세요. 한국보험분석센터 조혜원 보험전문가입니다.이런, 큰 사고를 당하셨군요. 빠른 완쾌를 바랍니다..보험의 화상진단비 특약의 약관을 살펴보면, "심재성 2도 이상의 화상을 진단받은 경우 가입금액을 지급합니다"라고 명시되어 있습니다.화상은 심재성과 표재성 두가지로 나뉘며, 현재는 표재성진단만 받으셨기때문에 화상진단비는 보장받지 못합니다.최근에는 표재성 화상진단비 특약도 몇몇 보험사에서 판매하고있는데, 대부분은 일반 화상진단비(심재성)만 가지고 계시므로 일반적인 내용에 대해 말씀드렸습니다.혹, 더 도움이 필요하시다면 프로필을 통해 연락주시면 도움드리겠습니다.다시한번 빠른 쾌유를 바랍니다.
Q. 같은 암이 또 재발하는 경우 암진단금 보상 궁금합니다.
안녕하세요. 한국보험분석센터 조혜원 보험전문가입니다.암진단비는 최초 1회만 지급합니다.최초지급 후, 해당 암진단비 특약은 소멸됩니자.따라서, 이후에 진단받는 암은 보장받을 수 없습니다.다만, "재진단암"특약을 별도로 가입하신 경우, 재진단암이 발병한 시기에따라 한번 혹은 두번 더 보장받을 수 있습니다.첨언을 하자면,첫번째 암이 완치된 이후,암보험을 새로 가입한 뒤에,이후에 같은 곳에 암이 발병한 경우보상유무에 분쟁의 소지가 있습니다.약관상 암진단비는 원발암기준으로 보장하며, 이후 "전이, 재발"은 보장하지않는다고 명시되어있기 때문입니다.도움이 되셨길 바라며, 더 도움이 필요한 경우 프로필을 통해 연락주시면 성실히 도움드리겠습니다.
Q. 오래된 실비보험 갈아타야하나요?
안녕하세요. 한국보험분석센터 조혜원 대표입니다.현재 가지고계시는 실손의료보험은1세대 실손의료보험으로써, 통원시 5천원 자기부담금 공제 후 보장입원시 100% 전액보장상품입니다.현재는 4세대 실손의료보험이판매되고있으며,통원시 급여 80%, 비급여 70%보장입원시 급여 80%, 비급여 70%보장상품입니다.4세대실손은 30대 남성기준 월1만원정도의 보험료입니다.즉, 현재가지고계시는 1세대보다7만원가량 저렴하며, 그만큼 보장이 좋지못합니다.병원비를 한달에 최소 10만원이상 이용하시는 경우에는 1세대를 유지하시는것이 좋고,그 이하의 경우에는 4세대로 갈아타심이 월보험료 측면에서 아끼는 방법입니다.다만, 저라면 1세대실손의료보험을 잘 가지고있는것이 좋을듯합니다. 가입하고싶어도 이제는 가입할 수 없는 상품입니다.혹, 이외의 도움이 필요하시면 프로필을 클릳하여 연락주시면 도움드리겠습니다 :)