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안녕하세요 이성영 전문가입니다.

안녕하세요 이성영 전문가입니다.

이성영 전문가
단국대학교/치의학과
치과
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Q.  어금니 임플란트를 어떤방법으로 끼우나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.임플란트는 크게 3부위로 나눠지며, 뼈 안에 식립하는 치아의 뿌리에 해당하는 고정체 부분, 치아 머리에 해당하는 크라운 부분, 두 부위를 연결하는 연결부로 이뤄집니다.임플란트 치료는 대개 잇몸에 주사를 놓는 마취를 통해 마취를 한 후 고정체를 식립하고, 3개월정도의 치유기간을 거친 뒤 본을 떠서 크라운을 제작하는 방식으로 이뤄집니다.임프란트를 하고 반대쪽으로 바로 식사를 할수는 있지만, 임플란트 크라운이 제작되기 까지 해당 임플란트로 식사를 할 수는 없습니다.잇몸뼈가 좋지 않은 경우의 대부분은 잇몸뼈 이식을 동반하여 수술이 가능하지만, 극단적으로 뼈가 좋지 않은 경우에는 수술이 불가능한 경우도 있습니다.
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Q.  잇몸에서 피가납니다 치료방법궁금합니다
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.잇몸 염증은 피로하고 면역이 떨어진 상태에서는 언제든지 호발할 수 있습니다. 특히 피로한 경우엔 평소보다 구강위생 관리에 소흘해지기 쉬우므로, 그 가능성이 더 높다 할 수 있습니다.잇몸 질환도 세균에 의한 질환이므로, 평소에는 큰 증상이 없다가 면역이 떨어지게 되면 세균에 대한 저항이 약해서 잇몸에 염증이 생기게 되고 잇몸이 붓고 출혈이 발생할 수 있 습니다.그러다 특별한 조치를 하지 않아도 피로나 스트레스 등의 제거로 면역이 개선되면 잇몸 염증 또한 개선될 수 있습니다. 때문에 피곤할 때 주로 잇몸이 붓는 등의 증상을 느끼는 경우가 많은 것입니다.증상이 개선된다고 하더라도, 잇몸 염증이 반복적으로 발생하게 되면 치아를 잡아주는 뼈인 치조골이 흡수되는 치주염으로 진행될 수 있으므로 칫솔질 및 치실과 치간칫솔 사용 등 항상 구생위생 관리를 철철히 하고 주기적으로 스케일링 및 치과검진을 통해 예방하시는 것이 좋습니다.이 외에 영양소, 특히 비타민K 등의 영양분이 부족한 경우에도 잇몸 출혈 등의 증상이 나타날 수 있으므로, 영양분의 고른 섭취도 중요합니다.
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Q.  양치할때 피가 자주 나는건 왜 그런건가요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.잇몸 염증은 피로하고 면역이 떨어진 상태에서는 언제든지 호발할 수 있습니다. 특히 피로한 경우엔 평소보다 구강위생 관리에 소흘해지기 쉬우므로, 그 가능성이 더 높다 할 수 있습니다.잇몸 질환도 세균에 의한 질환이므로, 평소에는 큰 증상이 없다가 면역이 떨어지게 되면 세균에 대한 저항이 약해서 잇몸에 염증이 생기게 되고 잇몸이 붓고 출혈이 발생할 수 있 습니다.그러다 특별한 조치를 하지 않아도 피로나 스트레스 등의 제거로 면역이 개선되면 잇몸 염증 또한 개선될 수 있습니다. 때문에 피곤할 때 주로 잇몸이 붓는 등의 증상을 느끼는 경우가 많은 것입니다.증상이 개선된다고 하더라도, 잇몸 염증이 반복적으로 발생하게 되면 치아를 잡아주는 뼈인 치조골이 흡수되는 치주염으로 진행될 수 있으므로 항상 구생위생 관리를 철철히 하고 주기적으로 스케일링 및 치과검진을 통해 예방하시는 것이 좋습니다.이 외에 영양소, 특히 비타민K 등의 영양분이 부족한 경우에도 잇몸 출혈 등의 증상이 나타날 수 있으므로, 영양분의 고른 섭취도 중요합니다.잇몸약이라는 것은 없습니다. 인사돌이나 이가탄 등은 잇몸약이 아닙니다. 이들은 '잇몸건강 보조제'이며, 일부 소염작용으로 인해 염증이 다소 개선되는 효과는 있을 수 있지만, 근본적인 원인(음식물 찌꺼기, 치석, 세균 등)을 해결 없이는 큰 의미나 효과를 기대하기 어렵습니다. 제품에 포함된 비타민 등에 의해 잇몸의 면역력을 강화는 데 의미가 있지, 현재 진행중인 질병의 치료 목적으로는 사용하지 않습니다.잇몸질환의 주 원인은 치태와 치석으로, 물리적으로 이를 제거하지 않고서는 치료가 되지 않습니다. 위 제품들을 포함해 잇몸약이라고 광고했던 제품들은 과대광고로 모두 시정명령을 받고 벌금이 부과되었습니다.잇몸약으로 잘못알고서 사람들이 장기간 복용하고 치과에 가지 않아, 실질적인 치료를 받지 않게 되어 오히려 질환이 커짐으로 인해 더 큰 문제를 야기하고 있습니다.2016년 8월 인사돌과 이가탄을 포함한 여러 종류의 잇몸약들을 치료제에서 보조치료제로 격하,강등시켰으며 '치주치료 후 치은염, 경,중등도의 치주염의 보조치료로 사용'으로 변경되었습니다.또한 최근의 연구에서 역시 해당 제품들이 잇몸질환을 개선하는 유의미한 결과를 나타내지 못하였다고 밝혀졌으며, 포함된 비타민 함량조차 종합비타민제에 비해 함유량이 적게 나타났습니다.약의복용이 아니라 구강위생관리를 철저히 하고 칫솔질 후에는 치실 및 치간칫솔도 사용해 주고 영양소를 골고루 섭취하며, 일년에 최소 1회는 치과에 내원하여 검사 및 스케일링을 받는 것이 바람직합니다.
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Q.  어금니흔들리는데 임플란트 해야하나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.질문자님의 정확한 구강상태를 보지 않고 설명만으로는 정확한 진단이 어려운 점 말씀드립니다.다만 잇몸이 붓고 치아가 흔들리는 경우에는 치주염의 가능성이 있을 것으로 보입니다.잇몸이 붓고 피가 나는 경우 잇몸 염증을 의심할 수 있으며, 재발과 치유가 반복적으로 일어나게 되면서 점차 치아 주변의 뼈(치조골)의 흡수까지 일어나는 치주염으로 진행됩니다.치주염이 중등도 이상으로 진행되게 되면 치아가 흔들릴 수 있습니다.잇몸 염증정도라면 주기적인 스케일링만으로 증상이 개선되며, 치주염으로 진행된 경우에는 잇몸치료가 동반됩니다. 잇몸치료라고 해서 내려간 잇몸을 원래대로 되돌리는 것은 아니며, 치주염이 더 악화되어 더욱 심한 치조골의 흡수를 예방하고 치주염이 진행되는 속도를 늦추는 데 치료의 목적이 있습니다.치주염이 심하게 진행되어 뼈의 큰 소실이 있는 경우에는 발치를 고려하게 됩니다.중등도 이하의 치주염이라면 잇몸치료 및 잇몸수술로 증상의 개선을 도모할 수 있지만, 심한 치주염에서는 치료가 큰 의미가 없는 경우가 많으며 발치 외에는 치료 방법이 없는 경우가 많습니다.
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Q.  이가 빽빽한게 좋은가요? 공간이 있는게 좋은가요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.치아와 치아 사이에는 적당한 접촉이 있어야 하며, 접촉이 약하고 공간이 있는 경우에는 오히려 음식이 끼기 쉬워 충치 발생이나 잇몸 질환이 발생할 가능성이 높아질 수 있습니다.때문에 정상적인 치열에서는 치아가 빽빽한 것이 정상이며, 칫솔질과 함께 치실을 사용하여 충치를 예방하는 것이 좋습니다.
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