안녕하세요 이성영 전문가입니다.
성형외과
Q. 청소년 부정교합 교정에 대해 질문드립니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.부정교합의 종류에 따라, 골격의 발육에 문제가 있는지와 없는지에 따라, 또한 그 정도에 따라 적절한 치료 시기와 방법이 다를 수 있습니다. 때문에 교정치과에 내원하여 방사선 사진을 포함한 검사를 받으신 후 적절한 치료시기와 치료계획의 수립이 가능합니다.현재 질문주신 내용만으로는 부정교합의 종류나 정도를 파악할 수 없습니다.습관으로 야기된 부정교합의 경우 습관의 개선으로 어느정도 부정교합을 완화할 수 있지만, 그 외에는 집에서 개인적으로 부정교합을 치료할 수 있는 방법은 없습니다.정확한 진단을 위해서는 교정 전문 치과에 내원하여 검사를 받는 것이 좋습니다.
내과
Q. 아스트라제네카 화이자교차접종에 관해 궁금합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.4월 중순 이후에 1차 접종으로 아스트라제네카를 접종한 사람을 대상으로 2차 접종시 화이자 접종으로 변경되었습니다.해외에서의 여러 연구들이 1차 AZ 접종 후 2차 화이자 접종시 백신효과와 항체 생성 등이 크게 향상된다고 보고하였으며, 이와 동시에 AZ 백신 공급 부족을 원인으로 2차 화이자 접종이 결정되었습니다.하지만 교차접종에 대한 불신이 있는 경우 백신접종 페이지에서 직접 화이자 백신이 아닌 AZ백신 접종을 기다리는 것을 선택할 수도 있습니다.저는 4월에 AZ접종 후 7월에 화이자 백신 접종까지 완료하였습니다.
신경과·신경외과
Q. 백반증 이 발병하는원인이 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.몸에 하얀 점들이 생기는 질환을 백반증이라 합니다.피부의 색소세포가 파괴되어 백신 반점이 나타나게 됩니다.백반증의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 가족력이 있고, 자외선, 스트레스나 외상, 멜라닌 세포의 파괴 등으로 발생한다고 보고 있습니다.피부 어디에서든 발병할 수 있으며, 연고 도포나 주사, 레이저 치료 등으로 치료를 하지만 치료 효과가 좋지 못합니다.예방을 위해서는 자외선 차단제를 잘 바르고, 스트레스 관리를 하며 피부에 반복적인 마찰이나 자극이 가해지거나 상처가 나는 것을 방지하는 것이 좋습니다.
신경과·신경외과
Q. 혀 옆의 통증으로 임식물 섭취가 곤란합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문만으로는 정확한 증상을 알기 어려우나, 혀에 궤양이 생기거나 그 외 혀의 질환이 있을 것으로 보입니다.스트레스나 피로, 수면 부족, 전신 질환, 영양 결핍, 알레르기, 감염 등을 원인으로 발생할 수 있습니다.해당 증상이 있는 경우에는 치과로 내원하셔서 검사 및 치료를 받으면 되며, 좀 더 전문적인 진료를 원할 경우 구강내과로 내원하시면 됩니다.
이비인후과
Q. 코털을 뽑으면 안되나요? 아님 상관없나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.콧털을 뽑다가 해당 부위에 세균감염이 발생하는 경우 심각한 일이 초래될 수 있습니다.코 점막과 가까이에는 해면정맥굴(Cavernous sinus)가 있어, 감염된 세균이 해면정맥굴로 이동하게 되면 뇌에 감염되어 뇌수막염 등의 심각한 질환이 발생할 수 있습니다.그 가능성이 낮기는 하지만, 만의 하나의 가능성이라도 발생할 경우 심각한 질병으로 이어지는 만큼 콧털을 뽑는 것보다는 콧털정리기나 가위 등을 이용해 자르는 것이 권장됩니다.
내과
Q. 냉방병 치료에 좋은 방법이 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.더울 때 밀폐된 실내에서 냉방이 지속되는 경우에 가벼운 감기 증상 등이 나타나는 것을 냉방병이라 합니다.이의 예방을 위해서는 지나치게 낮게 냉방하는 것을 피하고 2시간 정도마다 환기를 시켜주는 것이 좋으며 찬물 등을 너무 자주 섭취하지 않는 것이 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 혼자 자취를 하는데 손에 잔물집 자주 잡히는데 따른 궁금증 질문?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.정확한 상태를 보아야 정확한 진단이 가능하나, 증상으로 보아 한포진의 가능성이 있어 보입니다.한포진의 원인은 알려져 있지 않으나, 다한증, 금속알레르기나 아토피, 세균감염, 아스피린이나 경구피임약의 복용, 흡연, 스트레스와 관련이 있고, 땀 역시 악화요인이라고 알려져 있습니다.주로 손바닥이나 발바닥에 작은 물집이 특징적으로 발생하며, 작은 물집들이 합쳐서 큰 물집이 되기도 하고 손톱 근처의 손가락 측면에 발생하기도 합니다.젊은 성인에서 잘 생기고, 물집이 있을 때는 생리식염수를 이용해 물찜질을 해주는 것이 도움이 되며, 물집이 가라앉은 후에는 연고 도포나 증상이 심한 경우 약의 복용을 하기도 합니다.일반적으로 2~3주 후 호전되지만 자주 재발할 수 있습니다.그 외 물집이 생기는 여러 원인이 있으니, 정확한 진단을 위해 병원에 내원하여 검사를 받으시는 것이 좋을 듯 합니다.
이비인후과
Q. 턱에서 딱딱하는 소리가 나는데 무슨소리일까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.해당 증상은 턱관절내장증으로, 턱관절 내의 디스크의 상대위치가 변해서 나타나는 질환입니다. 크게 벌리면서 디스크가 제위치에 있지 않다가 제위치로 들어갈 때 딱딱 소리가 나는 것으로, 대게 부정교합이나 턱을 괴는 등의 생활습관 등에서 야기될 수 있습니다.턱관절 질환은 전세계 인구의 80%정도가 현재 가지고 있거나 경험해 본 적이 있다고 할 정도로 빈번하게 발생하는 질병입니다.치료는 약물치료나 물리치료가 동반되며 심한 경우 장치치료 및 수술적으로 해결하는 경우도 있습니다.턱관절의 문제가 발생하는 원인은 여러가지로, 어느 특정한 원인 한가지로 발생하는 것이 아니라 복합적으로 작용하게 됩니다. 이 중 부정교합이나 교합에서의 간섭, 또는 씹는 근육의 과도한 작용 등도 턱관절 질환의 원인으로 작용합니다. 치과에서 턱관절을 전문적으로 진료하는 과는 '구강내과' 입니다. 구강내과 전문의가 있고 물리치료시설이 구비되어 있는 치과나 구강내과가 개설되어 있는 대학치과병원이나 상급병원으로 내원하시면 됩니다.어느정도 예방 및 증상 완화를 위해 집에서 할 수 있는 방법들로는 다음과 같은 방법들이 있습니다.1. 턱을 괴거나 이를 악물지 않도록 주의합니다. 하품시에도 턱이 크게 벌어지지 않도록 손으로 받쳐주는 등 입을 크게 벌리지 않도록 주의합니다. 관절과 근육이 쉬도록 해 주는 것이 좋습니다.2. 발음 운동은 N이나 M 발음을 하여 윗니와 아랫니 사이가 2~3mm 정도 떨어지도록 운동합니다.3. 하루 2~3회씩 회당 10분가량 턱관절 부위를 온찜질을 해줍니다. 하지만 찜질 후 붓거나 통증이 악화되는 경우에는 즉시 멈추고 병원에 내원하셔야 합니다4. 음식은 부드러운 음식 위주로 섭취하며 땅콩, 아몬드, 오징어 등 딱딱하고 질긴 음식은 피하는 것이 좋습니다.
신경과·신경외과
Q. 타이레놀이 간에 그렇게 안좋은건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.타이레놀의 성분은 아세트아미노펜으로, 이는 해열진통제로입니다.염증이 발생하여 뇌가 통증을 감지하는 데 프로스타글란딘이라는 물질이 중요하게 작용합니다. 타이레놀(아세트아미노펜)은 이러한 프로스타글란딘의 합성을 억제함으로써 통증을 경감시키는 작용을 합니다. 특히 타이레놀은 중추에서의 프로스타글란딘 합성을 억제함으로써 진통 작용을 가지게 됩니다.타이레놀은 간에서 대사가 되는 약물로 과다하게 복용할 경우에는 간손상을 일으킬 수 있습니다.12세 이상의 소아와 성인 기준으로 1일 최대 복용량은 4000mg을 초과하지 않아야 합니다.(12세 이하 소아에서는 1일 최대 체중x75mg 을 초과하지 않아야 합니다)과량 복용할 경우에는 간이식이 필요하거나 사망에 이를 수 있는 심한 간손상을 야기할 수 있으며, 췌장과 신장에도 심각한 손상을 유발할 수 있습니다.또한 매일 3잔 이상의 술을 정기적으로 마시는 사람에서 간손상의 위험이 높으므로 주의해야 합니다.보통 타이레놀은 1알 당 500mg정도로, 성인은 한번에 2알 복용이 가능하고, 하루 최대 8알은 넘기지 않는게 좋습니다.(600mg 용량의 경우 하루 최대 6알입니다)타이레놀로 진통 효과가 크지 않은 경우, 이부프로펜을 병행하여 복용할 수 있습니다.이부프로펜은 소염해열진통제로, 말초에서 프로스타글린딘 합성을 억제하여 진통 작용을 가지며, 타이레놀과 같이 복용할 시에 시너지 효과로 더 큰 진통 효과를 가집니다.이부프로펜은 간독성을 가지지는 않지만 위장출혈이나 질환을 유발할 수 있습니다.
피부과
Q. 멍이 잘드는데 화이자백신 맞아도 괜찮을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기저질환과 백신의 작용과 관련한 명확한 연구결과는 없으며 아직 연구가 진행중입니다.하지만 기저질환이 있는 경우에 코로나에 감염된 경우 심각한 증상이나 후유증이 나타나고 사망까지 하는 사례가 많이 보고되고 있습니다.때문에 기저질환이 있는 경우에는 오히려 백신접종이 우선적으로 권장되며 질병 자체가 백신 접종의 금기는 아닙니다.코로나 백신 접종 전후로 기저질환이나 고혈압, 당뇨와 관련된 약물은 그대로 복용해도 되며 특별히 중단하거나 변경하지 않아도 된다고 알려져 있습니다.다만 폴리에틸렌글리콜이나 폴리소르베이트에 알러지 반응이 있는 경우에는 백신 접종으로 심각한 알러지 반응이 유발될 수 있어 백신 접종의 금기입니다.담당 의사선생님과 충분히 상의하고, 현재의 건강상태 등을 고려하여 백신 접종여부를 결정하는 것이 좋을 것으로 보입니다.