안녕하세요 이성영 전문가입니다.
이비인후과
Q. 만성두드레기 질환도 백신접종 가능할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기저질환과 백신의 작용과 관련한 명확한 연구결과는 없으며 아직 연구가 진행중입니다.하지만 기저질환이 있는 경우에 코로나에 감염된 경우 심각한 증상이나 후유증이 나타나고 사망까지 하는 사례가 많이 보고되고 있습니다.때문에 기저질환이 있는 경우에는 오히려 백신접종이 우선적으로 권장되며 질병 자체가 백신 접종의 금기는 아닙니다.코로나 백신 접종 전후로 기저질환이나 고혈압, 당뇨와 관련된 약물은 그대로 복용해도 되며 특별히 중단하거나 변경하지 않아도 된다고 알려져 있습니다.다만 폴리에틸렌글리콜이나 폴리소르베이트에 알러지 반응이 있는 경우에는 백신 접종으로 심각한 알러지 반응이 유발될 수 있어 백신 접종의 금기입니다.특정 약물 등에 알러지 반응이 있던 경우에는 백신 접종 전에 알레르지 내과에 내원하여 상담을 받는 것이 좋습니다.담당 의사선생님과 충분히 상의하고, 현재의 건강상태 등을 고려하여 백신 접종여부를 결정하는 것이 좋을 것으로 보입니다.
안과
Q. 왼쪽 눈밑 떨림이 3일째, 왜 그런가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이는 눈 주변 근육이 갑자기 수축하여 눈꺼풀이 떨리는 경우입니다.눈 주변 근육의 탈수, 피로(특히 눈), 안구 건조, 스트레스, 영양 불균형, 카페인 과다 섭취, 흡연, 음주, 고혈압, 수면 부족 등을 원인으로 해당 증상이 발생할 수 있습니다.또한 카페인을 과다섭취 하지 않도록 하고(성인 기준 400mg), 수분 섭취를 잘 하고 마그네슘 보충으로 증상을 완화할 수 있습니다.하지만 그럼에도 눈떨림 증상이 완화되지 않는 경우는 안면경련, 벨마비, 파킨슨병, 다발성 경화증 같은 질환으로 인한 증상일 수 있어, 병원에 내원하여 정확한 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.
내과
Q. 잇몸에 염증이 생겼는데 어떤 약을 먹어야 할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님의 정확한 구강상태를 보지 않고 설명만으로는 정확한 진단이 어려운 점 말씀드립니다.잇몸이 한번씩 붓는 것으로 보아 치주염의 가능성이 있어 보입니다.잇몸이 붓고 피가 나는 경우 잇몸 염증을 의심할 수 있으며, 재발과 치유가 반복적으로 일어나게 되면서 점차 치아 주변의 뼈(치조골)의 흡수까지 일어나는 치주염으로 진행되게 되며 이로 인해 잇몸이 내려가는 잇몸퇴축이 일어나게 됩니다.치주염이 중등도 이상으로 진행되게 되면 치아가 흔들릴 수 있습니다.잇몸 염증정도라면 주기적인 스케일링만으로 증상이 개선되며, 치주염으로 진행된 경우에는 잇몸치료가 동반됩니다. 잇몸치료라고 해서 내려간 잇몸을 원래대로 되돌리는 것은 아니며, 치주염이 더 악화되어 더욱 심한 치조골의 흡수를 예방하고 치주염이 진행되는 속도를 늦추는 데 치료의 목적이 있습니다.치주염이 심하게 진행되어 뼈의 큰 소실이 있는 경우에는 발치를 고려하게 됩니다.철저한 구강위생 관리와 정기적인 스케일링, 건강한 식습관 등으로 치주염의 진행 속도를 어느정도 늦출 수 있습니다.치주염의 주 원인은 치태와 치석, 세균으로 이를 물리적으로 제거하지 않고 치료가 되지 않습니다.항생제와 소염진통제의 복용으로 증상을 일시적으로 완화할 수는 있으나, 물리적인 치료가 동반되지 않는다면 다시 재발하게 되고, 재발할 때마다 치아 주변의 뼈의 파괴가 더욱 진행되어 결국에는 심한 풍치로 발치를 하게 됩니다.때문에 빠른 시일 내 치과에 내원하여 정확한 검사를 받고 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.치주염의 진행을 늦추기 위해서는 평소에 철저하게 구강위생 관리를 하고 정기적으로 치과에 내원하여 상태를 점검하고 주기적으로 스케일링을 받는 것이 좋습니다.
성형외과
Q. 교정유지장치 철사 끊어짐 문의입니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.교정을 했던 치과가 아닌 다른 병원에서 기존 유지장치를 제거하거나 새로 제작하는 등의 치료를 해주지 않는 경우가 많습니다.하지만 교정이 끝난 지 오래 되었고 원래 치과에 내원하기 힘든 경우임을 고려할 때, 해당 내용을 내원하고자 하는 치과에 미리 말씀드리고 치료가 가능한 지 내원 전에 문의해보시면, 치료가 가능한 치과가 있을 것으로 보입니다.
기타 의료상담
Q. 양치에 올바른 방법은 무엇인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치아 면마다 8-10회 정도씩 꼼꼼하게 닦아 주는 것이 위생관리에 도움이 됩니다.하지만 이 경우 너무 센 힘으로 치아를 문지르거나, 오랜시간 칫솔질을 하는 경우 치석제거용 치약 등 연마제가 많이 함유된 치약을 이용하는 것은 피하시는 것이 좋습니다.
피부과
Q. 잇몸 치료와 스케일링 차이점이 궁금합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.잇몸 위쪽 치아 표면의 치태와 치석을 제거하는 것을 스케일링이라 합니다.잇몸 염증이 진행되어 잇몸 안쪽에 염증이 생겨 주변 뼈가 파괴되고 치주낭이 생긴 경우에는 잇몸 치료를 하게 됩니다.잇몸치료는 잇몸 안쪽의 치석 및 염증을 제거하는 것을 말합니다. 이 경우 깊은 곳까지 기구가 닿아야 하므로 통증이 있어 미리 마취를 하고 진행하게 됩니다.
이비인후과
Q. 남편이 비염때문에 고생이에요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.비염은 꽃가루, 곰팡이, 집 먼지 진드기 등이 호흡기로 흡입되거나, 음식물 또는 약물에 의해 알레르기 반응을 일으키는 등의 원인으로 사춘기까지 증상이 심해지다가 성인이 되어 증상이 완화되는 경우가 많은 것으로 알려져 있습니다. 하지만 질병에 걸리거나 면역력이 떨어지거나 주위 환경의 변화에 따라 증상이 다시 발생하는 등, 근본적인 완치는 어렵다고 알려져 있습니다.알러지반응을 억제하는 항히스타민제의 복용을 통해 증상을 완화할 수 있으며, 코 안의 구조적 변형으로 인한 비염인 비후성 비염인 경우에는 비갑개 절제술, 레이저 수술 등을 통해 치료를 하기도 하는데, 수술로써도 큰 효과를 보지 못하는 경우도 많습니다.평소에 생활 수칙을 지킴으로써 어느정도 증상을 완하할 수 있습니다.- 생리식염수로 코 안을 세척해 줍니다. 주사기에 따뜻한 생리식염수를 100~200cc 정도 담고 코 안에 채워주면서 코로 흡입합니다. 천천히 흡입하며 식염수가 코를 넘어 식도로 흘러내리게끔 합니다. 주로 아침에 일어난 후 시행하지만, 아침 저녁으로 하셔도 좋습니다. 이 과정을 3개월 이상 꾸준히 할 경우 증상 완화를 기대할 수 있습니다.-비염이 있는 경우 갑자기 찬 공기가 비강내로 들어가면 좋지 않습니다. 특히 겨울에는 마스크를 잘 착용하고 실내외 온도 차이가 크지 않은 것이 좋습니다.- 알러지가 있는 경우 해당 알러지 유발 물질을 피하고, 침구류의 먼지, 진드기 등의 관리를 잘 해 주셔야 합니다.- 코 양쪽 끝에서 한 마디 만큼 옆 부위를 검지 손가락으로 지긋이 눌러주는 운동을 하면 도움이 될 수 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 장시간 앉아있거나 누워있을 때 일어나면 어지러운데 해결 할 방법이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.해당 증상만으로 정확한 진단은 어렵지만, 기립성 저혈압의 가능성이 있어보입니다.기립성 저혈압이란 누운 상태에서 일어난 직후 측정한 혈압이 안정시 혈압에 비해 수축기혈압이 20mmHg, 이완기혈압이 10mmHg이상 떨어지는 경우를 말합니다.주로 정맥혈이 일시적으로 상부로 순환하지 못해 빈혈증상이 나타나게 됩니다.원인은 다양하여, 약물을 복용하는 경우에 발생할 수 있고 당뇨병 등의 만성질병에 있는 경우에 나타나기도 하며 혈관수축이 약화되거나 혈관에 문제가 있는 경우에도 발생하고, 원인을 알 수 없는 경우도 있습니다.검사 방법은 기립경 검사로, 테이블에 누운 상태에서 천천히 일으켜 올리면서 맥박과 혈압의 변화를 검사합니다. 그리고 약물을 투여한 후에 반복하여 증상을 관찰합니다.기립성 저혈압에 의해 일어나며 순간적으로 정신을 잃고 쓰러지며 외상을 입을 가능성이 높기 때문에 위험할 수 있으며, 뇌로 가는 혈액이 순간적으로 적어지거나 차단되어 장기적으로는 뇌손상을 일으킬 수 있다는 말도 있습니다.이의 예방을 위해- 금주하고 수분을 충분히 섭취하고 염분 섭취를 낮추는 것이 좋습니다.- 누워 있거나 앉아 있다가 갑작스레 일어나는 것을 피해야 합니다. 최대한 천천히 일어나야 합니다.- 근래에 처방 받은 약물을 복용 후 해당 증상이 생겼다면, 담당 선생님께 알리고 조치를 받는 것이 좋습니다.- 증상이 장기간 지속되는 경우 병원에 내원하여 정확한 검사 및 치료를 받는 것이 좋습니다.
안과
Q. 화이자 접종후 눈이아픔니다. 무슨증상일까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문만으로는 백신 부작용에 대한 여부 등을 판단하기 어려우며, 증상이 호전되지 않고 지속되거나 심해지는 경우에는 의료기관에 내원하시는 것이 좋습니다.백신 접종 후 다음과 같은 경우에는 의료기관을 방문하여 진료를 받으시는 것이 좋습니다.- 39도 이상의 고열이나 알레르기 반응이 나타나며 일상생활이 힘들정도로 이상증상이 나타날 때- 부기나 발적, 통증이 3일이 되어도 전혀 호전되지 않는 경우- 접종 후 호흡곤란, 흉통, 복부 통증, 다리가 붓는 등의 증상이 나타나는 경우- 접종 후 심한 두통이나 2일 이상 지속되는 두통이 발생하며 진통제에 의해 호전되지 않거나 시야가 흐려지는 경우- 접종 부위 외에 멍이나 출혈이 생기는 경우
기타 의료상담
Q. 이가 잘썩는아이는어떻게해야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치아 구조에 따라 칫솔모가 닿기 어려운 좁은 부위가 많은 치아의 경우 칫솔질을 열심히 하더라도 해당 부위에서 충치가 쉽게 발생할 수 있습니다.유전적, 후천적 요인으로 치아 자체가 충치에 취약해 충치가 쉽게 발생하는 경우도 있습니다.또한 칫솔질은 많이 하지만 올바른 방법으로 하지 않는 경우 제대로 닦이지 않아 충치가 발생하는 경우도 있습니다.올바른 칫솔질 및 치실사용을 통해 구강위생 관리를 철저히 하면서 정기적으로 치과에 내원하여 충치가 있는 경우 조기에 치료하면 치료 범위를 줄일 수 있으며, 불소도포 등을 통해 충치 예방에 힘쓰시면 됩니다.