안녕하세요 이성영 전문가입니다.
피부과
Q. 아랫니 앞니가 달아졌어요 .그래서 불편해요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.앞니 어떤 부위가 마모되었는지에 따라 치료가 다를 수 있습니다.앞니의 치경부(잇몸과 맞닿은 부분)의 마모가 있는 경우라면 그 정도가 심하지 않은 경우 단순히 떼우는 치료로 치료가 종결될 수 있으나, 정도가 심한 경우에는 신경치료가 동반될 수 있습니다.앞니 씹는 면이 마모된 경우에는 주로 부정교합으로 인해 앞니의 교합이 생김으로 인해 발생했을 가능성이 높으며, 이런 경우에는 떼우더라도 다시 씹히는 작용에 의해 금새 떨어지기 때문에 다른 치료방법이 필요합니다.교정치료, 보철치료 등 환자의 상태에 따라 치료 방법이 달라질 수 있습니다.때문에 치과에 내원하여 정확한 상태를 검사받고, 그에 맞는 치료 방법을 의논하시는 것이 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 백신 연기하면 언제쯤 맞을수있을까요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기사에 따르면 7월부터는 일반 동네 병원에도 화이자가 보급될 가능성이 있다고 하였습니다.이럴 경우 노쇼백신 대기를 통해 화이자 백신 접종도 충분히 가능할 것으로 예상되나, 사전 예약을 통해 화이자를 선택하여 맞을 수 있는 시기는 발표된 바 없기 때문에 언제 다시 접종 기회가 부여될지는 알 수 없습니다
내과
Q. 코로나 백신맞은후 몸살앓을수록 좋다면서요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.최근에 발표된 연구결과에서, 백신 접종 후 이상반응의 정도와 백신 효과 사이에는 아무런 연관이 없다는 결과가 보고되었습니다.즉, 백신 접종 후 심한 통증 등이 발생한다고 해서 항체 생성률이 높게 나타나는 것이 아니며, 아무런 증상이 없었다고 해서 항체 생성률이 떨어지는 것이 아니라고 보고되었습니다.다만, 나이가 어릴수록, 남성보다는 여성에서 발열이나 통증 정도가 더 크게 나타나는 경향이 있다고 하였습니다.
비뇨의학과
Q. 요로감염 의심 소견이 나왔는데, 병원 바로 가야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.요로 감염이 있는 경우 방치할 경우 증상이 악화될 수 있기 때문에 적절한 치료가 필요합니다.요로 감염이 발생한 원인균을 검사하여, 적절한 약을 복용하여 치료합니다.비뇨기과나 산부인과 모두 진료가 가능하나, 좀 더 해당 질환에 특화된 비뇨기과로 내원하는 것이 도움이 될 것으로 보입니다.
피부과
Q. 매복사랑니 발치 후 (사진주의) 상태문의
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.사진만으로는 정확한 진단이 어렵습니다(사진도 왜곡이 생기기 때문에 진단은 직접 봐야 정확합니다)사랑니 뽑은 자리 주위로 염증이 발생한 상태로 보입니다. 치유 과정 중에서도 염증 반응이 나타나기 때문에 이는 정상 범주로 볼 수 있으나, 베체트 병이 있는 경우 구내염이 쉽게 생길 수 있는 상태로, 발치 주변 잇몸에 구내염이 같이 발생했을 가능성이 있어 보입니다.구강위생관리를 지금처럼 철저히 하고, 헥사메딘 가글을 1주일정도 꾸준히 사용하고 실밥을 풀 때 다시 한 번 상태를 체크하면 될 것으로 보입니다.앞쪽 부위 역시 이물질 또는 잇몸 염증이 있어보여 정확한 판단은 어렵습니다.사랑니 발치 후 일시적으로 주변 치아들의 통증이 나타날 수도 있으나, 통증 정도가 심한 경우에는 담당 치과의사에게 알리는 것이 좋습니다.
이비인후과
Q. 사랑니 발치는 꼭 해야되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님의 구강 상태와 방사선 사진에 대한 정보가 없어 답변을 확정적으로 드릴 수는 없습니다.다만 모든 치료는 질병을 치료하기 위한 치료와 예방을 하기 위한 치료의 관점에서 접근하여 선택하시면 됩니다.1. 사랑니에 심한 충치가 있거나 사랑니가 원인이 되어 인접치아에 충치가 생긴 경우라면 사랑니를 뽑는게 좋습니다.2.정상적인 방향으로 맹출되고, 정상적으로 씹는 작용을 하는 사랑니는 뽑지 않아도 됩니다. 하지만 사랑니는 가장 안쪽에 있는 치아로, 관리가 다른 치아보다 어렵기 때문에 본인의 구강 관리 능력을 고려하여 뽑을지 관리를 더 열심히 할지선택하시면 됩니다.3. 부분적으로만 맹출하여 잇몸에 일부 덮여있는 사랑니는 지금 당장은 아니더라도 언제든지 잇몸질환 또는 인접치아의 충치를 야기할 수 있는 가능성이 높습니다. 이 또한 무조건 뽑을 필요는 없고, 나중에 문제가 발생할 시 뽑아도 무방합니다. 하지만 문제가 발생했을 때는 이미 인접치아에 손상이 생겼을 가능성이 높아 미리 예방적으로 발치한 경우에 피할 수 있던 추가적인 치료(인접치아의 충치 치료 등)가 추가될 수 있습니다. 또, 해당 시기는 지금보다는 연령이 높을 것이기 때문에 회복력도 지금에 비해 떨어질 수 있습니다.(대표적으로 발치 후 최종적으로 차오르는 잇몸의 양에 차이가 있습니다). 사랑니를 뽑는 경우에 대해서는, 뽑지 않았을 때의 문제들이 항상 발생하는 것은 아니기 때문에 환자 입장에서는 예방진료가 아닌 과잉진료의 오해의 소지가 있을 수 있습니다. 경우에 따라 술 후 부작용도 있습니다. 대표적으로 사랑니 뿌리가 아래턱 신경과 가까운 경우 신경손상이 발생할 가능성도 있습니다. 이런점들을 심사숙고하시어 환자 본인이 선택하시면 됩니다.4. 맹출되지 않고 잇몸뼈 안에 완전히 매복된 사랑니는 일반적으로 뽑지않아도 됩니다. 드물게 매복된 사랑니가 원인이 되어 물혹이 생기기도 하는데 이런 경우는 사랑니를 뽑아주어야 합니다.길게 설명 드렸지만 개개인마다 구강 환경이 다르므로, 현재 환자분의 구강 환경에서 사랑니를 뽑았을 때의 장단점을 고루 판단하여 발치여부를 결정하는게 좋습니다.
성형외과
Q. 발바닥 티눈 냉동치료 후 재발한 경우에는?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.티눈은 굳은살과 마찬가지로 특정 부위에 지속적으로 압력이 가해지거나 마찰이 있는 경우에 발생합니다.이의 예방을 위해 압력이나 마찰이 발생하지 않도록 하는 것이 좋으며, 원인을 제거하면 저절로 사라지는 경우도 있습니다.하지만 이미 중앙에 핵이 있는 경우에는 자연적으로 완치되기는 어려우며, 피부과에 내원하여 제거해야 할 수 있습니다.
이비인후과
Q. 귀에서 삐소리가 짜구 나요 어떻게 하죠
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.해당 증상은 청력 약화 등에 의해 발생하는 이명의 가능성이 있어 보입니다.이명은 귀에서 들리는 소리에 대한 주관적인 느낌을 말합니다. 즉, 실제로 외부에서 소리가 없는 상황에서 소리가 들린다고 느끼는 상태를 말합니다. 이는 원인에 따라 주변사람에게도 들리는 경우도 있고 들리지 않는 경우도 있습니다.청각신경의 손상이나 종양, 귀의 염증, 뇌질환, 두경부 외상, 치매 등의 뇌질환, 약물 복용, 전신질환, 스트레스나 피로 등이 원인이 될 수 있습니다.피로나 스트레스 등에 의해 일시적으로 나타난 경우는 충분한 휴식으로 증상이 사라지지만, 증상이 완화되지 않을 경우에는 신경안정제, 항우울제, 진정제 등의 약물로 치료를 하며, 보청기나 이명차폐기를 사용할 수 있고, 이명 재훈련 치료, 회피요법, 수술적 방법으로 치료를 시행합니다.증상이 지속될 경우 정확한 검사 및 치료를 위해 이비인후과나 신경외과에 내원하시는 것이 좋습니다.평소에 이명을 유발할 수 있는 음식이나 약물의 복용을 피하는 것이 좋으며 스트레스와 피로의 관리가 필요하고 금연, 금주 하셔야 합니다.일어날 때 순간적으로 나타나는 증상은 기립성 저혈압의 가능성이 있어보입니다.기립성 저혈압이란 누운 상태에서 일어난 직후 측정한 혈압이 안정시 혈압에 비해 수축기혈압이 20mmHg, 이완기혈압이 10mmHg이상 떨어지는 경우를 말합니다.주로 정맥혈이 일시적으로 상부로 순환하지 못해 빈혈증상이 나타나게 됩니다.원인은 다양하여, 약물을 복용하는 경우에 발생할 수 있고 당뇨병 등의 만성질병에 있는 경우에 나타나기도 하며 혈관수축이 약화되거나 혈관에 문제가 있는 경우에도 발생하고, 원인을 알 수 없는 경우도 있습니다.검사 방법은 기립경 검사로, 테이블에 누운 상태에서 천천히 일으켜 올리면서 맥박과 혈압의 변화를 검사합니다. 그리고 약물을 투여한 후에 반복하여 증상을 관찰합니다.기립성 저혈압에 의해 일어나며 순간적으로 정신을 잃고 쓰러지며 외상을 입을 가능성이 높기 때문에 위험할 수 있으며, 뇌로 가는 혈액이 순간적으로 적어지거나 차단되어 장기적으로는 뇌손상을 일으킬 수 있다는 말도 있습니다.이의 예방을 위해- 금주하고 수분을 충분히 섭취하고 염분 섭취를 낮추는 것이 좋습니다.- 누워 있거나 앉아 있다가 갑작스레 일어나는 것을 피해야 합니다. 최대한 천천히 일어나야 합니다.- 근래에 처방 받은 약물을 복용 후 해당 증상이 생겼다면, 담당 선생님께 알리고 조치를 받는 것이 좋습니다.- 증상이 장기간 지속되는 경우 병원에 내원하여 정확한 검사 및 치료를 받는 것이 좋습니다.
신경과·신경외과
Q. 치매여부를 간단하게라도 진단하는 방법있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치매는 정상적으로 성숙한 뇌가 후천적으로 손상이나 파괴되어 인지기능과 고등 정신기능이 떨어지는 복합적인 증상을 말합니다.치매의 원인은 매우 다양하지만 그 중 대표적인 것은 알츠하이머, 혈관성 치매, 루이체 치매, 알콜성 치매 등이 있습니다.비교적 초기 증상으로는 다음과 같은 증상들이 나타날 수 있습니다.1) 기억장애는 가장 초기 증상으로, 이름을 잘 기억하지 못하거나 최근의 일을 잘 기억하지 못하는 등의 증상을 보이며 오히려 오래된 기억은 비교적 잘 유지됩니다.2) 공간지각장애와 실행증이 나타납니다. 이로 인해 길을 잃기 쉽고 물건을 잘 잃어버리고 물건을 잘 사용하지 못하는 등의 증상이 나타납니다.3) 치매가 진행되면서 사람들을 잘 못알아보기 시작합니다.이런 초기 증상이 나타나는 경우, 병원에 내원하여 정확한 검사들을 통해 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다.
정형외과
Q. 혹시 코로나 백신 후유증 일까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.백신 접종 후 이상반응에 대한 것은 질문만으로는 정확한 판단이 불가능하며, 의료기관에 내원하여 정확한 검사를 받아야 합니다.백신 접종 부위가 아닌, 다리가 갑자기 부어오르는 경우에는 반드시 의료기관에 내원하여 검사를 받는 것이 좋습니다.백신 접종 후 다음과 같은 경우에는 의료기관을 방문하여 진료를 받으시는 것이 좋습니다.- 39도 이상의 고열이나 알레르기 반응이 나타나며 일상생활이 힘들정도로 이상증상이 나타날 때- 부기나 발적, 통증이 3일이 되어도 전혀 호전되지 않는 경우- 접종 후 호흡곤란, 흉통, 복부 통증, 다리가 붓는 등의 증상이 나타나는 경우- 접종 후 심한 두통이나 2일 이상 지속되는 두통이 발생하며 진통제에 의해 호전되지 않거나 시야가 흐려지는 경우- 접종 부위 외에 멍이나 출혈이 생기는 경우