안녕하세요. 김준환 전문가입니다.
Q. 허리 통증이 자주 있어서 많이 불편한 상태입니다
안녕하세요. 김준환 한의사입니다.한의의료기관에서의 치료는 근골격계 통증에 대해 효과적일 수 있습니다.무거운 짐을 많이 든다는 것은 필연적으로 관절의 부하를 일으키고, 관절이 과사용되거나 외상이 발생하기 쉬운 환경으로 보입니다.다시 말해 많이 쓰고, 다치기 쉬운 상황이라는 것입니다.일상생활에도 통증이나 움직임에 영향을 줄 정도라면 그 통증의 정도, 양상, 패턴에 따라 진단과 치료의 플랜이 결정되어야 할 것입니다.관절의 부정렬이나 불안정성, 근육의 긴장과 약화를 해결하는 방향의 한방치료(추나, 침, 한약 치료 등)가 효과적일 수 있습니다.관련 진료를 하는 한의원/한방병원에 내원해 진료를 받아 보시기 바랍니다.
Q. 한의원의 한약은 얼마나 믿을 수 있나요?
안녕하세요. 김준환 한의사입니다.한의학은 비과학인가? 라는 질문은한의학에 대한 오해나 폄훼의 대표적 예시입니다.결론만 먼저 말씀드리자면, 한의학은 과학적입니다.미디어에서 소비되는 한의학은 고대 전통의학적 컨텐츠가 많고, 환자분들이 한의사와 그 외 다른 비 전문가를 구분하지 못하는데서 이런 오해가 많이 생기는 것 같습니다.예를 들어, 민간 약초를 달여다 파는 건강원, 약재상, 네이버블로그 등은 비전문가이고 무면허 의료행위에 해당될 수 있습니다. 한의사, 한의학과 다른 것입니다.또한 식품의 영역에서 유통되는 약재는 위험하고 중대한 부작용이 발생할 수 있습니다. 한의의료기관에서는 식약처의 관리감독을 받는 h-GMP 인증을 받은 의료용 약재를 유통, 처방하고 있습니다. 따라서 최소 유효성분 함량 및 약재의 기원, 품종, 중금속이나 농약 등 정부차원에서 높은 수준으로 관리되고 있으니 안심하셔도 됩니다.^^한의학은 과학적임에 대해 추가로 말씀드리겠습니다.김태호 한의협 기획이사는 “6년제 한의과대학과 의과대학 교과과정을 비교하면 약 75% 일치한다는 대한의사협회 연구소의 연구 결과가 있다”고 전했다.과거 의사협회의 연구를 통해 한의대 교육과정이 의대와 75%이상 일치한다. 즉 충분한 수준의 현대의학 교육을 받는 것으로 알려진 바 있습니다.이러한 충분한 현대의학 교육을 기반으로 6년제 의학교육을 하는 기관은 대한민국에 의대 치대 한의대 세 종류 뿐입니다. 교육의 수준, 연구성과 등을 공식 기관에서 평가하고 수준이하의 교육이 이뤄지는 경우 폐교, 해당 학교 학생들의 국가고시 응시 제한 등의 처분을 받게되어 있습니다.그래서 과거에 서남대 의대가 폐교된 바 있습니다.이어서 한의학에 대해, 대한민국 법령에서 규정되는 내용을 소개하겠습니다.한의학육성법에 따르면 “한의약”이란 우리의 선조들로부터 전통적으로 내려오는 한의학(韓醫學)을 기초로 한 한방의료행위와 이를 기초로 하여 과학적으로 응용·개발한 한방의료행위(이하 “한방의료”라 한다) 및 한약사(韓藥事)를 말한다.라고 되어있습니다.과학적으로 응용, 개발되어 현대과학적인 한방 의료까지 포괄하는 것을 한의학의 영역으로 규정하고 있습니다.그 예시로, 초음파 유도하 침 치료(초음파로 내부를 들여다보면서 침 치료를 하는 것), 과학기술로 만들어진 천연물 기반 약물, 약침액을 통한 약침술(양방의 주사와 유사한 치료입니다.), 침전기자극술 등등 다양한 현대한의학적 치료가 있습니다.한약 또한 대부분의 한약들이 주요 유효성분 분석이 되어있으며 이는 고성능액체크로마토그래피(HPLC)에 의해 가능합니다. 지표물질들의 상호작용이나 양방약물과의 상호작용 등에 대해서도 상당한 수준의 연구들이 이미 되어있는 상황으로, 원하신다면 Pubmed, 구글 학술검색 등 논문검색으로 언제든 확인이 가능합니다.기력이라던지 한, 열, 정, 기, 신, 혈, 오장육부, 기혈순환 등의 전통적 용어는 놀라울 정도로 직관적이며, 설명하고 소통하기에 좋은 은유적 표현들이 많기 때문에 현대사회에서도 사용되고 있는 것입니다.2018년도에 완성된 한의약 표준한약처방들에 대한 과학적 데이터베이스 또한 한국한의학연구원에서 일반인들도 열람이 가능하니, 확인해보셔도 좋습니다.현대 과학과 전통 경험이 결합된 통합 의료, 현대한의학의 내과적 치료에 대한 궁금증이 해결되셨길 바랍니다.더 궁금하거나 치료적 문의사항이 있다면 주치의와의 상담을 통해 해결하시길 권해드립니다. 또는 한방내과 진료를 보는 한의원/한방병원에 내원해보시길 바랍니다.
Q. 여자 혈액순환을 위해 한방치료를 받으면 도움이 될까요?
안녕하세요. 김준환 한의사입니다.임상에서 여성분들에게 빈번하게 나타나는 손, 발이 찬 증상에 대한 문의로 보입니다. 결론을 먼저 말씀드리면, 도움이 될 가능성이 매우 높다고 할 수 있습니다.단, 해당 증상을 두고 단순히 혈액순환이 안되어서 그렇다고 하기에는 무리가 있습니다.한방내과적 접근을 통해 진단, 검사 후 증상에 맞는 처방을 받아 복용할 필요가 있어 보입니다.전통 한의학에서는 손발이 차서 불편감을 느끼는 환자를 두고 사지궐랭(四肢厥冷), 수족궐랭(手足厥冷) 등의 단어로 표현하였습니다.오늘날 현대 한의학에서는 현대 진단기기(적외선 체열 진단기 DITI 등), VAS, NRS, 냉부하검사, 생기능검사 등을 활용한 수족냉증의 진단기준과 평가척도 등으로 진단이 이루어지고 있습니다.증상과 체질을 바탕으로 진단에 따라, 부자이중탕가감, 당귀작약산, 우귀환가감, 좌귀음가감, 영계출감탕, 소요산 등등 다양한 한약이 대표적인 처방 예시가 될 수 있습니다.이처럼 다양한 진단과 처방이 있고, 레이노 증후군이나 기타 말초혈관성 질환을 감별해야하기 때문에 전문가의 진찰을 꼭 받아보실 권해드립니다. 민간에서 임의로 약재를 달여 전탕액을 복용하실 경우 부작용의 위험이 있습니다.누군가에게는 효과적인 약이 다른 누군가에겐 효과가 크지 않거나 부작용을 초래할 수 있습니다. 한방내과 진료를 하는 한의원/한방병원에 내원해 보시길 바랍니다.
Q. 열을 낮추는 한약재 대표적인건 어떤재료가 있나요?
안녕하세요. 김준환 한의사입니다. 양기보충을 하는 한약이라고 하셨는데, 한의사 주치의의 진단에 따라 처방을 받았을 경우, 부작용이라고 느껴진다면 반드시 주치의와 상의하시는 편이 좋습니다. 한의사의 진단과 처방이 아닌 민간에서 자체적으로 약물을 전탕하여 복용하신 경우 중대한 부작용 등에 노출 될 수 있습니다. 또한 스스로 진단, 처방을 하는 듯한 행위는 위험할 수 있습니다. 전문가의 진찰을 받아보는 것을 권유 드립니다. 신체상태와 증상에 따라 진단과 처방이 달라질 수 있고, 누군가에게는 효과적인 약이 다른 누군가에겐 효과가 크지 않거나 부작용을 초래할 수 있습니다. 한방내과 진료를 하는 한의원/한방병원에 내원해 보시길 바랍니다.
Q. 도수 치료도 한방에서도 치료가 가능한가요
안녕하세요. 김준환 한의사입니다.결론을 먼저 말씀드리면 직접 손 또는 신체의 일부를 이용하여 치료하는 추나 치료를 한의의료기관에서 받으실 수 있습니다. 환자분들 중에서도 이런 질문을 하는 경우가 많습니다. 충분히 혼란스러울 수 있는 개념인데요. 이것에 대해 조금 상세히 답변드려보도록 하겠습니다. 먼저, 도수치료와 추나치료는 기본적으로 수기요법(手技療法, Manual therapy)이라는 공통점이 있습니다. 이는 직접 손 또는 신체의 일부를 이용하여 치료하는 것을 말하는데 겉보기에는 상당히 유사합니다. 하지만 큰 차이점들이 있습니다. 첫째로, 시술의 주체가 다릅니다. 간단히 말해 한의사는 추나, 양의사나 물리치료사가 시행하는 것은 도수치료 라고 할 수 있겠습니다만, 이는 사실 복잡한 내용이 숨어 있습니다. 양방과 한방이 분리되어 있지 않은, 다시 말해 일원화된 일본과 중국의 경우는 이런 오해가 생기지 않지만 한국에서는 많이 발생합니다. 양방과 한방으로 분리된, 이원화된 한국의 경우는, 법으로서 각 면허별 행위를 구분 짓는 행위의 정의가 필요하게 됩니다. 한의사가 시행하는 경우는 추나요법, 양의사가 직접하거나 물리치료사에게 하게끔 지시하는 경우는 도수치료(현실적으로 대부분 물리치료사가 의사의 지시로 수행합니다.)라고 합니다. 따라서 편의상 물리치료사에 해당하는 도수치료만을 다루겠습니다. 둘째로, 진단의 유무입니다. 현실적으로 도수치료는 양의사가 아닌, 물리치료사들이 주도적으로 술기를 시행하는 경우가 지배적인데, 추나의 경우 한의사가 직접 시행합니다. 안타깝게도 물리치료사는 현행 의료법상 의료기사에 해당하고, 진단에 대한 권한이 없습니다. 소위 우두둑 하는 교정기법도 시행할 수 없게 되어있습니다. 따라서 직접 손 또는 신체의 일부를 이용하는 치료를 한의원에서는 추나라고 하고 이를 한의의료기관에서 처방, 시행할 수 있습니다. 한의원/한방병원에 내원하셔서 진료를 받아보시길 권해드립니다.