안녕하세요 이영민 전문가입니다.
내과
Q. 가슴 답답함, 등 쪽 뻐근, 소화불량.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 지속되고 있는 여러 증상으로 인해 걱정이 많으실 것으로 생각됩니다.일단 위 증상들 중 가장 주가 되는 증상이 어떤 것인지에 따라 추가적인 검사 유무가 달라질 것으로 생각됩니다.1> 가슴 답답함이 주 증상인 경우: 보통 심장과 관련된 이상이 가장 응급한 경우라 심초음파나 심전도 및 기타 혈액검사를 통한 심기능 이상 여부를 확인하게 되며, 대동맥류와 같이 주요 혈관 질환이 의심될 때 필요시에는 가슴 CT나 단일광자단층촬영 등과 같은 심장이상 유무를 확인하는 검사를 진행하게 됩니다. 2년 전쯤 정상이었다 하더라도 이번 가슴 답답함의 원인은 다를 수 있기 때문에 금번 검사에서 위와 같은 검사를 진행하지 않으셨다면 추가적으로 고려를 해보시는 것이 좋겠으며 이런 경우 심장내과 분과에 방문하셔서 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 이외에도 가슴 답답함이 폐기능의 저하로 일어났을 가능성도 있습니다. 밤에 심해지는 양상이라면 천식 등을 감별해야 할 수 있고 이런 경우에는 폐기능 검사를 해보시는 것이 도움이 되며 호흡기/알레르기내과에 방문하셔서 추가적인 검사를 해보셔야 할 수 있습니다.2> 소화불량이 주 증상인 경우: 기존에 가지고 계셨던 역류성 식도염의 악화로 나타났을 종합적 증상일 수 있겠습니다. 특히 가슴에서 불타오르는 것 같은 통증이나 불편감, 또는 등쪽 통증으로도 연관이 될 수 있기 때문에 역류성 식도염에 대해 다시 검사받고 적극적인 치료를 하시는 것이 도움이 될 수 있겠습니다.3> 등쪽 통증이 주 증상인 경우: 어머님의 연령대로 보았을 때 중년 여성에게서 흔히 나타날 수 있는 다른 질환으로는 골다공증이 있습니다. 일반적인 검사에서 골다공증을 확인하는 경우가 흔치 않기 때문에 골밀도 검사와 같은 특수 검사가 추가적으로 필요할 수 있겠습니다.상기 답변을 참고하시어 기존 검사 내역이랑 비교해 보시는 것이 도움이 되겠으며, 만일 걱정이 되신다면 조금 더 큰 병원에서 외래진료를 보시는 것도 하나의 방법이 될 수 있겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바라며, 어머님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 생리 전 증상은 있는데 생리를 안해요.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.아마 생리가 잘 일어나지 않아서 걱정이 있을 것으로 생각됩니다.질문자님의 연령대를 보니 아직 초등학생~중학생 정도의 연령대로 생각이 됩니다. 초경(첫 생리의 시작 시점)을 하신 지 아직 2~3년이 지나지 않은 경우라면 생리가 불규칙할 수 있으며 길면 약 3~4주까지도 생리가 지연되는 경우가 있습니다. 최근에 스트레스를 많이 받은 일이 있었다면 더더욱 생리가 지연되거나 두통과 같은 증상이 동반될 수 있습니다.우선은 스트레스가 많았다면 평소 좋아하던 취미 활동을 해보면서 스트레스 조절을 해보시기 바랍니다. 이후 1주 정도 경과를 조금 더 지켜보면서 생리가 있는지 확인해 보시는 것이 좋을 것으로 보입니다.너무 걱정은 하지 마시되, 혹시라도 2주 이상 생리가 일어나지 않는 경우에는 산부인과에 방문하셔서 진찰을 받아보시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다!답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 변비와 배탈이 같이 올수 있나요? 배가 엄청아픈데 힘을줘도 대변이 안나오면 어떻게 해야하나요 ㅠ
안녕하세요. 이영민 의사입니다.배탈로 인한 복통이 있다 하더라도 대장에서 연동 운동 (장의 수축으로 인한 음식물의 움직임)이 둔화된 상태시라면 변비 증상과 같이 대변이 안나올 수 있으며, 특히 대변량이 많아서 연동 운동이 안 되는 경우에도 배탈처럼 느껴지는데 변이 안나오는 상태가 지속될 수 있습니다.따라서 이런 경우 적절한 변비약 (완하제) 등을 사용하여 변이 잘 나올수 있도록 도와주는 방법을 사용해 볼 수 있겠으며, 다만 변비로 인해 복통이 극심한 경우라면 근처 내과에 방문하셔서 관장과 같은 치료가 필요할 수 있겠습니다.답변이 도움이 되셨길 바라며, 질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 특이한 색의 머리카락을 발견했는데 괜찮은 걸까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 증상 자체는 특이한 상태로 흔하지 않은 증상이긴 하나 머리카락 내부에는 멜라토닌이라는 색소가 있는데 머리카락에서의 착색 여부에 따른 변화로 나타날 가능성이 극히 드물게 있어 보이긴 합니다. 다만 자주 나타나는 경우라면 모발에 관련된 이상 소견일 가능성이 있으므로 가까운 피부과에 가셔서 진찰을 받아보시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 가끔 지방변을 보는데 췌장암일수도 있나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.만일 일회성으로 그친 지방변이라고 한다면 고지방 식이를 한 직후에 하루 이틀 가량 나타날 수 있는 현상으로, 이후 재발하지 않고 정상변을 보셨다면 크게 염려할 단계는 아닐 것으로 생각됩니다. 다만, 재발되는 경우면 췌장이나 담도에 이상이 생겼을 가능성이 있으며, 단 음식 안에 지방성분이 많이 포함되어 있다면 주의가 필요할 것으로 생각됩니다. 아울러 복통이나 허리통증이 있으신 경우라면 만일의 경우를 생각하여 췌장 기능을 알아볼 수 있는 간단한 혈액검사 (아밀라아제, 리파아제) 나 복부 ct검사를 통해 정확히 확인해 보시는 것도 좋을 것으로 보입니다. 근처 내과 의원에 가셔서 의사의 진료를 받아보시고 당뇨에 유의하시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 하루에 머리 두번 감으면 안좋은게 있을까요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.머리를 하루에 두 번까지는 감아도 가능은 하나, 자주 감으면 모발 자체가 건조해 져서 끊기기가 쉬운 머리카락이 될 수 있습니다. 따라서 매일 두 번씩 감는 것 보다는 간헐적으로 두 번 정도 감으시고 하루에 한번 정도를 감는 것을 추천드립니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. [더러움 주의]흑색변인가요???
안녕하세요. 이영민 의사입니다.현재 변의 색으로만 봐서는 단순 흑색변의 색깔로 보이진 않으며 약간 진녹색의 변으로 보입니다. 보통 진녹색변의 경우 최근에 새롭게 드신 음식의 영향 또는 철분제의 섭취로 인한 색 변화일 가능성이 많아, 혹시라도 복통이 지속되는 경우가 아니라면 크게 염려하실 단계는 아니나 만일 점점 색이 짙어지는 경우에는 흑색변을 완전히 배제하긴 어려우므로 그런 경우 근처 응급실에서 대장내시경을 시행해 보셔야 할 수 있겠습니다.답변이 도움이 되셨길 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 위내시경은 몇년에 한번씩 하는게 좋은가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.결과가 다 괜찮으실 경우 국가검진에서는 위내시경의 경우 큰 이상이 없더라 하더라도 40세 이상이면 2년마다 위내시경 검사를 시행할 것을 권고하고 있습니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 과민성 대장증후군은 완치가 가능한가요 완치하신분계신가요.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.과민성 대장 증후군의 경우 장 내부의 기질적인 질환이 없는데도 불구하고 대장의 운동 능력이 떨어지면서 생기는 증상으로, 이름에서 알 수 있듯이 특정 진단을 내리는 질환명이 아닌, 복합적인 증후군으로 분류가 되어 있습니다.결론부터 말씀드리면 진단 자체가 명확하지 않은 질환이다 보니 완치의 개념 또한 존재하지 않으며, 다만 증상을 어느정도 조절하느냐에 따른 호전 여부 등을 평가할 수 있겠습니다. 대장 자체가 과민성을 띄면서 기능에 영향을 받는 것이기 때문에 장에 자극이 되는 음주 습관이나 맵고 뜨거운 음식 등을 피하시고, 가급적 한 끼 식사량을 적절히 조절하시면서 과식하지 않으시도록 하시는 것이 좋습니다. 이외에도 스트레스가 최근에 심하셨다면 이를 조절하기 위한 취미 활동을 하시는 것이 과민성 대장 증후군으로 인한 증상을 줄일 수 있는 하나의 방법이 될 수 있겠으며 가벼운 조깅과 같은 유산소 운동 등도 장 운동 능력을 좋게 해주는 하나의 방법이 될 수 있겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바라며, 질문자님의 쾌유를 기원합니다.감사합니다.
내과
Q. 혈액속에 바이러스가 나와서 격리가 되었다고 하면
안녕하세요. 이영민 의사입니다.일반적으로 수술 후 감염이 생기는 경우 바이러스 보다는 미생물인 경우가 흔하며 보통은 황색포도알균이나 표피포도알균이 주요 원인균이 됩니다. 아마 격리가 필요한 바이러스라고 하면 수술과는 무관한 원인의 격리일 가능성이 높으며, 여러 법정 감염병에 의거하여 격리를 시행하게 됩니다. 대표적으로 코로나 바이러스와 같은 호흡기 바이러스의 일부나 에볼라 바이러스와 같은 전염병 등이 이러한 예들에 속할 수 있겠으며, 정확한 바이러스는 병원에 다시한번 확인해 보시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.