안녕하세요 이영민 전문가입니다.
내과
Q. 당뇨약을 먹으면 왜 이렇게 허기가 지는 것인가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.당뇨약에는 속효성과 비속효성 약제로 나뉘게 되는데 속효성 약제는 갑작스러운 혈당 상승을 급속도로 막아주는 약제인 반면 비속효성은 오랫동안 혈당을 적당 수준에서 유지시켜주는 약제로 보시면 됩니다.이 중 속효성 약제가 많이 섞이게 되면 약물이 체내에서 빠르게 작용해서 혈당을 급격히 떨어트려서 당이 떨어진 증상처럼 허기가 지고 약간씩 어지러운 저혈당 증세가 보일 가능성이 있습니다.이런 경우 약제 용량이나 약제 자체를 변경하시는 것이 좋겠으며, 이는 당뇨약을 처방받으신 의원에 가셔서 확인하셔야 하겠습니다. 계속 반복되는 경우 원치않는 저혈당 증세가 악화될 수 있기 때문에 상의후에 적절히 조절받으시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 저는 처음 들어봤는데 햇빛알레르기도 있나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.햇빛 알레르기는 실제로 있는 질환 중 하나이며, 다른 의학적 용어로는 광과민성으로 햇빛 노출후에 발진이나 가려움증 등이 동시에 발생하는 경우를 말합니다. 명확한 원인 기전은 밝혀져 있지 않으나 면역계의 과도한 활성화로 인해 나타날 것으로 생각되며, 자외선이 피부에 닿았을 때 생기는 일부 면역반응이 과활성화될 때 알레르기 반응이 나타날 것으로 추정하고 있습니다. 예방법으로는 가장 확실한 것은 햇빛 노출을 피하도록 자외선 차단제나 양산, 몸을 가릴 수 있는 의복을 잘 착용하는 것입니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 요즘 큰일을 볼때마다 항문이 찢어질듯이 아픈데 치질인가요 치열일까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.만일 항문 주위에 덩어리가 안 만져지면서 찢어지는 듯한 느낌의 통증이 있다면 치열일 가능성이 높아 보입니다. 만일 급성 치열인 경우 온수 좌욕등을 시행하면서 경과가 좋아지는 지 보고 만일 변비가 있으셨다면 변비 치료 등을 적극적으로 하시면서 증상 완화가 되는지 볼 수 있겠으나 만일 시간이 오랫동안 증상이 있으셨다면 필요 시 외과에서 수술적인 치료가 필요할 수 있겠으며, 치료 후에 대부분 완치가 되는 질환 중 하나입니다. 우선은 환자분의 상태를 평가하기 위해 근처 외과에서 진료를 받아보시고, 이후에 치료 방향을 결정하시는 것이 좋겠습니다.질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 제로 음료도 건강에 큰 문제가 없을까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.제로 음료는 일반적인 탄산 음료에서 일반적인 당 성분을 줄인 형태로 단맛을 내기 위해 대신 대체당을 사용하여 만든 음료입니다. 소량씩 마시는 정도로는 건강 상 크게 문제가 안될 가능성이 크나, 주기적으로 많이 마시게 되면 식욕증가나 체중증가 등의 악영향을 미칠 수 있으므로 주의가 필요합니다. 고혈압이신 경우에는 되도록 제로 탄산음료라도 섭취를 줄이시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 공복혈당이랑 식후혈당이 정상이면 당뇨 없는거죠?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.일반적인 당뇨 진단 기준을 내릴 때에는 1차적으로 질문자님께서 말씀하신 공복혈당이랑 식후 2시간 혈당을 기준으로 보게 되며, 당뇨와 비슷한 임상적인 증상이 있다고 하더라도 혈당 수치가 정상이라면 당뇨병의 진단기준에 해당하지 않습니다. 당뇨는 특히 다뇨도 중요하지만 갈증이 심해 물을 많이 마시는 특징도 있기 때문에 우선은 경과관찰하시되 증상이 심해지면 내과적 진료를 받아보실 것을 권유드립니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 대장내시경 약 복용 후 화장실 신호가 안오는데 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 질문자님의 글로 미루어보아 장정결제 약을 드셨을 것으로 생각이 됩니다. 대장내시경 약을 드신 경우 아무리 길어도 2~3시간 내로는 화장실 신호가 오게 되는데, 만일 그럼에도 화장실을 못 다녀오셨다면 추가적으로 먼저 약을 더 써 볼 수 있겠으며 여유분의 약이 없으시다면 우선 수분을 조금 많이 섭취하시면서 보시되 익일 이른 아침부터는 수분섭취를 제한하시고 그때까지 화장실을 다녀오시지 못한 경우라면 검사 예정인 병원에 연락하셔서 검사 연기 등에 대해 상의를 해보시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 기침을 심하게한후 폐에서 부글거리는 소리가 나요. 폐에 문제가 생긴건가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 현재 증상으로 보았을 때 폐렴의 가능성을 배제하기가 어려울 것으로 생각됩니다. 보통 초기에 가벼운 호흡곤란과 기침/가래 양상의 호흡기 증상들이 시작되는데, 심해지면 폐 주변부로 쌕쌕거리는 (부글거리는 느낌이 들기도 합니다) 소리가 나면서 기침이 심해지는 양상으로 나타나기도 합니다. 특히 요즘같이 환절기인 경우 중증 폐렴으로 이행하기가 쉽고, 질문자님의 연령대를 고려해 보았을 때 아직 내과에서 진료를 받으신 적이 없다면 가슴 엑스레이와 간단한 피검사를 통해 의사의 진료를 받으시고 적극적인 치료를 하시는 것이 좋을 것으로 사료되며, 이외에도 다른 호흡기 질환이나 소화기 질환의 가능성도 있을 가능성이 있겠습니다.질문자님의 쾌유를 기원드리며, 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 대인기피증은 치료 할수 있는건가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.결론부터 말씀드리면 대인기피증은 극복이 가능한 질환 중 하나이며, 구체적인 치료 방법은 약물치료나 행동치료 등으로 가능합니다. 약제치료의 경우 항불안제 또는 항우울제와 같은 약제로 조절이 가능하며, 행동 치료의 경우 대중들 앞에 소규모로 서서 점진적으로 노출시키는 노출 치료 및 다양한 학습 방법을 통한 사회적 기술 훈련을 토대로 이루어지게 됩니다. 다만 각각의 치료는 전문적인 단계를 거쳐 치료를 하는 경우가 많은 만큼, 정신건강의학과에서 의사의 진료 후에 맞는 방법에 따라 치료받으시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 어제 목 아프고 코 막히고 머리 아파서 병원 갔다왔는데요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.현재 질문자님께서 올려주신 상황으로 보아 특정 질환에 의한 증상으로 보이진 않으나 만일 구역감이 지속적으로 나타날 시에는 추가 복부 영상 검사가 필요할 것으로 사료되며, 이 경우에 근처 의원을 다시 방문하실 것을 권고드립니다.감사합니다.
내과
Q. 인삼먹고 목구멍이 타는것처럼 아프고 속이 울렁거려요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.현재 증상으로 보아 인삼 성분에 대한 알레르기 반응이 나타난 것으로 보이며, 목이 부은 느낌이 들었을 시 기도가 좁아지면서 호흡곤란이 발생할 수 있기 때문에 즉시 근처 응급실로 가셔서 항히스타민제 주사제를 맞으셔야 할 것으로 보이며, 집에 혹시 항알레르기약제 (항히스타민계열 약제)가 있다면 경구약으로라도 복용 후에 응급실을 방문하실 것을 권유드립니다.감사합니다.