안녕하세요 이영민 전문가입니다.
내과
Q. 며칠 전부터 갑자기 속이 불편해요..
안녕하세요. 이영민 의사입니다.고구마는 포만감을 줄 수 있는 음식이긴 하나 빈 속에 드시게 되면 여러 위를 자극하여 위산 분비를 촉진하는 기능을 가지고 있기 때문에 속이 쓰린 증상을 유발할 수 있습니다. 거기에 평소 위장관 기능이 별로 좋지 않으셨다면, 우유를 동시에 드셨을 때 유당을 분해할 수 있는 효소가 적어서 발생하는 유당불내증으로 인하여 소화가 잘 안되고 더부룩한 증상이 남아 있을 수 있습니다.이후 약국에서 드신 약제를 복용하신 부분은 증상 개선을 위하여 적절한 치료로 보이며, 3일 사이 식이를 제대로 진행하지 못하셨다면 당장 위장관 기능이 떨어진 상태로 식이를 시작하셨기 때문에 이로인한 소화불량이 약간 생긴 것으로 보입니다.식사량은 조금씩 증량하시는 것이 좋겠으며, 소화불량 발생 시 증상 조절을 위한 약제 복용 등으로 호전이 되시는지 먼저 보시는 것이 좋겠습니다. 그럼에도, 지속적으로 속쓰림이나 소화불량이 남아있다면 이에 관련된 진료는 근처 내과에 방문하셔서 검사를 받아보실 것을 권유드립니다.질문자님의 빠른 쾌차를 기원하겠습니다.감사합니다.
내과
Q. 건강검진 단핵구 수치 질문 드립니다.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.일반적으로 단핵구는 여러 미생물로부터 체내를 보호할 때 활성화되는 혈구 중 하나로, 평균적인 비중은 4~5%긴하나 백혈구의 다른 수치의 크게 이상이 없다면 정상적인 범주를 넓게 볼 때에는 10% 미만을 보는 경우도 있습니다.질문자님의 백혈구 절대 수치상으로는 정상범주에 속하므로, 특정 미생물로 인한 감염을 의심하기는 어려움이 있습니다. 추후 혈액검사 시에 해당 수치를 추적하시는 정도로 보셔도 될 것으로 보이나 혈액검사상 정확한 해석은 반드시 검사를 받으신 의원에서 다시 받으시기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 등이 아프다는 와이프 능형근 통증은 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.만일 부위 상으로 날개뼈의 안쪽이 아프신 경우라면 척추를 전문으로 하는 과에 가셔서 진료를 보시는 것이 좋으며, 대표적으로는 정형외과나 신경외과에 가셔서 진료를 보시는 것이 좋겠습니다. 다만 통증의 원인 확인 도중 척추뼈 내부 흉강에 이상이 있을 시 경우에 따라서 해당 과 진료 후에 심장혈관흉부외과에서 추가적인 진료를 필요로 할 수도 있겠습니다.통증 자체만으로 어떻게 치료할지를 결정하는 것은 어렵습니다. 예를 들어 능형근의 염증으로 인하여 생긴 통증이라면 항생제 치료와 더불어 적절한 주사치료나 배농치료가 동시에 필요할 수 있으며, 단순 근육의 뭉침으로 인한 증상이라면 진통제 등으로 증상을 관리하면서 보아야 할 수 있습니다. 일상생활에서도 어떠한 원인에 따른 통증이냐에 따라 단순 자세 교정 등으로 치료 효과를 기대해 볼 수 있겠으나 어디까지나 정확한 진단 후에 결정하셔야 할 사안이기 때문에 위에서 말씀드린 정형외과나 신경외과에 방문하셔서 의사의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
내과
Q. 목이 조금 따가운데 인플루엔자 접종 맞아도 될까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.일반적으로는 발열이나 기침, 다량의 가래 등 호흡기 증상이 명확하게 있는 경우에는 접종이 예정되어 있는 의료기관에 말씀하신 후 접종을 연기하셔야 합니다. 목이 약간 따가운 정도로 당장 호흡기계에 이상이 있다고 판단하기는 어려우나, 만일 전신적인 몸의 컨디션 저하가 동반되고 있다면 안전하게 접종을 몇 일 더 미루시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다.감사합니다.
내과
Q. 혈액 검사 결과 질문드립니다. (NSE수치)
안녕하세요. 이영민 의사입니다.NSE수치는 말씀하신 것처럼 암에서의 치료효과를 보거나 재발 여부를 확인하기 위해서 하는 검사 중 하나입니다. 일반적인 정상 수치는 16이하고, 질문자님께서 올려주신 수치는 그보다 아주 약간 높기는 하나 당장 재발암을 진단하기에는 무리가 있는 수치입니다. 다만 말씀하신 것처럼 폐로의 전이로 인하여 나타날 수 있는 부분일 수도 있기 때문에, 조금 더 빨리 CT 검사를 받으셔서 이전 암의 크기와 비교하여 증가하는지 유무는 확인하시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 제가 아침에 일어나서는 기침을 안합니다.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.보통 자기 전에 누울 때 기침이 나오는 경우는 면역력이 밤 사이에 더 활성화가 되면서 여러 면역 반응등으로 인해 기침이 좀 더 나오는 경향성을 보일 때가 있습니다. 특시 누우면 점액질의 콧물이 목 뒤로 잘 넘어가면서 이물질을 몸 밖으로 배출하기 위해서 기침을 하게 되는 경우가 있습니다.이러한 이물질이 목 뒤로 안 넘어가도록 미지근한 수분 섭취를 잘 해주시는 것이 중요하며 항히스타민제와 같이 알레르기 반응을 줄여주는 약제를 투약해 보시는 것도 도움이 될 수 있습니다.다만 기침과 동시에 호흡곤란이나 발열 등의 증상이 동반된다면 폐렴 등의 호흡기 질환일 가능성이 높기 때문에 빠른 시일내에 내과에 방문하셔서 의사의 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.질문자님의 쾌차를 기원드립니다.감사합니다.
내과
Q. 몇일전부터 속이 메스껍고 토를했어요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.보통 음주를 과도하게 한 후에는 술 안에 포함되어 있는 성분인 알코올의 분해로 인한 부산물 때문에 메스꺼움이나 두통, 식은땀 등이 발생할 수 있습니다. 이 중 분해 산물인 아세트알데하이드가 다양한 신경에 작용하여 울렁증과 구토를 유발하게 됩니다. 보통은 이에 의한 증상은 이틀 이내에 호전되는 경우가 많으며 충분한 수분 섭취와 당분 섭취를 통해 해소가 되는 경우가 대부분이나, 다만 1주일 가량 지속되는 증상은 다른 요인 (예로 역류성 식도염)을 감별해야 할 수 있으므로 위장관 질환에 따른 부분이 아닌지에 대한 감별이 필요할 것으로 사료됩니다. 가까운 내과에 가셔서 의사의 진료를 받아보실 것을 권유드립니다.질문자님의 빠른 쾌유를 기원하겠습니다.감사합니다.
내과
Q. 목에서 신물이 넘어오는 증상의 원인은 무엇인가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.일반적으로 신물이 넘어 오는 것은 질문자님께서 말씀하신 바와 같이 위산이 역류되어 올라오면서 생기는 증상으로, 위염이나 위궤양의 증상보다는 역류성 식도염과 같이 식도와 위의 경계를 이루고 있는 괄약근의 기능 저하로 인해 위산이 올라올 때 나타나는 경우가 있습니다.역류성 식도염의 경우 생활 습관의 교정을 먼저 시도해 볼 수 있는데 기름기 높은 음식이나 커피와 같이 카페인이 다량 함유되어 있는 음료 및 초콜렛 등의 음식을 피하시는 것이 도움이 됩니다. 다만 이러한 생활습관 교정에도 증상 호전이 되지 않거나 증상이 자주 반복될 시에는 질문자님께서 말씀하신 위염이나 위궤양 등의 악화로 인한 증상을 배제할 수 없기 때문에 일상생활에 불편이 있으시다면 내과에 방문하셔서 이에 대한 진료를 받아보시는 것이 도움이 되겠습니다.질문자님 증상의 빠른 호전을 기원드립니다.감사합니다.
내과
Q. 대장내시경검사했으면 직장암검사까지 된건가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.일반적인 대장내시경의 경우 직장 부위도 같이 관찰하는 경우가 많기 때문에 직장 검사까지 모두 하셨다고 보셔도 무방하겠습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 빈혈 수치가 나낮으면 어떠한 증상이 있나요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.빈혈 수치가 낮다고 하신다면 혈액 수치 중 헤모글로빈 수치나 적혈구 수치가 낮은 것으로 생각됩니다. 보통 빈혈 수치가 낮다고 하면 어지럼증이나 피로감이 지속되는 경우가 많으며 점차 심해질 경우 호흡곤란이나 창백함, 두통, 실신 등의 증상이 발생할 수 있습니다.빈혈의 원인은 여러가지며, 심한 빈혈인 경우 이 원인에 대한 감별 (예: 철분이 부족하여 생기는 빈혈인지에 대한 감별) 등이 반드시 필요합니다. 이에 따라 적절한 약제치료나 수혈 등이 필요할 수 있습니다.진단받으신 의원에 재방문하셔서 의사의 소견을 들어보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.