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안녕하세요 이영민 전문가입니다.

안녕하세요 이영민 전문가입니다.

이영민 전문가
서울아산병원
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Q.  요즘따라 가슴이 무척 예민해졌습니다
안녕하세요. 이영민 의사입니다.청소년기 여성의 경우 여성호르몬의 분비가 증가하면서 이로 인하여 유방의 발달도 같이 일어나게 됩니다.특히 겨드랑이와 유두 사이에 유선이라는 샘이 많이 분포하는데 여성 호르몬의 증가로 유선을 중심으로 발달이 일어나기 때문에 현재 겪고 계신 증상은 정상적인 성장으로 인한 통증일 가능성이 높아요.만일 추후에 생리 주기와 맞물려서 통증의 호전과 악화가 반복되는 경우 특별한 약물치료는 필요하지 않는 경우가 많긴 하나 가슴 주변부가 빨갛게 부어오르면 농양이 생기거나 염증, 또는 외상으로 인한 혈종으로 인해 아픈 것일수도 있기 때문에 이런 경우는 근처 소아청소년과 의원에 방문하셔서 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
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Q.  대변에서 평범하지 않고 점성이 있는상태로 나오는데 적신호 일까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.만일 복통이 동반되면서 점성이 있는 대변이 일회성으로 지나가는 경우라면 가벼운 장염 증세에서 나타날 수 있으며, 이런 경우 충분한 수분 섭취를 해주면서 경과가 좋아진다면 당장 크게 문제가 되는 경우가 거의 없습니다.다만 점액질 대변 이외에도 발열이나 혈변이 동반되는 경우에는 단순 장염을 넘어서서 염증성 장질환으로 번진 경우로 생각해야할 수 있으므로 적극적인 대장내시경 및 항생제 치료 등이 필요할 수 있습니다.이외에도 매우 드물긴 하지만 급격한 체중감소까지 동반되었다면 대장암인 경우에도 해당증상이 나타날 수 있습니다. 따라서 지속적으로 점액변이 지속되는 경우 근처 소화기내과 또는 외과에 방문하셔서 의사의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
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Q.  동전 파스는 지속 시간이 얼마나 되나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.동전파스를 포함하여 대부분의 파스는 24시간에서 48시간 가량 효과가 지속됩니다. 따라서 주무실 때 붙이는 것은 크게 문제가 되지는 않으나 만일 통증이 딱히 없는 곳에 지속적으로 붙이는 경우는 효과가 없으므로 되도록 한번 붙이게 되면 반나절 이상 붙이는 것은 크게 의미는 없을 가능성이 큽니다.감사합니다.
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Q.  고혈압은 왜 생기는 건지 궁금합니다.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 질문자님의 글에서 확인할 수 있는 고혈압의 요인으로는 1) 수면 부족 과 2) 과도한 긴장 으로 인하여 나타날 수 있을 것으로 보입니다.고혈압은 질문자님께서 말씀하신 대로 가족력에 의한 부분도 발생하기도 하나 그보다는 생활 습관에 의하여 생기는 본태성 고혈압의 비중이 더 높습니다. 특히 수면 부족이나 과도한 스트레스가 발생하면 혈관이 수축하는 작용으로 인해 혈압이 오르는 경우가 있으므로, 스트레스를 줄이거나 긴장 상황을 피하실 수 있도록 관리하시는 것이 고혈압 예방에 도움이 될 수 있겠습니다.우선은 실제 고혈압이 맞는지 의료기관에 방문하여 혈압 측정을 제대로 해보시는 것이 중요하겠으며, 고혈압이 맞다면 제대로 관리되는지 확인하기 위해서 자택 내에 고혈압 측정 기기를 구비해 놓으시는 것이 좋겠습니다. 비록 평소에 짠 음식을 잘 안드신다 할지라도 고혈압이신 경우 염분 섭취 제한을 포함한 식이 조절은 필요하며, 초기 고혈압인 경우 질문자님의 연령대를 고려하여 저/중강도의 유산소 운동을 통하여 고혈압 호전을 기대해 볼 수 있겠습니다. 질문자님의 증상 호전을 기원드리겠습니다.감사합니다.
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Q.  아무 이유없이 코피가 나는 경우는 뭔가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.일반적으로 코피가 나는 대부분의 이유는 코 안 비강의 키셀바흐 공간(Kisselbach plexus)이라는 곳에 미세혈관이 많이 분포하고 있고, 선천적으로 이 혈관벽이 약하여 약간의 자극만으로도 작은 혈관들이 터지면서 나는 코피일 수도 있고, 최근에 스트레스를 많이 받은 경우에는 주변부의 혈관이 수축하고 혈압이 높아지면서 코피가 나타나는 경우도 있습니다.일회성 코피인 경우 당장에 크게 문제가 안되는 경우가 많으나, 지혈이 잘 안되거나 잦은 코피가 있으시다면 이에 대해서는 이비인후과에 가셔서 정확한 원인을 확인하여 치료받으시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.
내과
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Q.  밥 먹고 나면 자꾸 위가 콕콕 쑤시는데 어느 과를 가야하나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.만일 일회성으로 생겼던 증상이라면 단순 체함 정도로 조절하셔도 되겠으나 질문자님의 글을 토대로 보았을 때 반복적으로 점심 식후 상복부의 통증이 나타나는 것으로 보아 위염이나 위궤양 등의 질환을 감별하셔야 할 것으로 보이며, 이외에도 점심 때 특정 식이를 진행하시는 경우라면 위산 분비를 촉진하여 생기는 쓰라림일 가능성도 있습니다.해당 증상이 오랜 시간 지속된 경우라면 위와 같은 질환들을 감별하시기 위해 내과에 방문해 보시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다.감사합니다.
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Q.  심장에 쥐어짜는 듯한 통증이 있습니다
안녕하세요. 이영민 의사입니다.현재 질문자님의 증상만을 놓고 보았을 때 심장 쪽의 문제를 감별해야 할 것으로 보입니다.우선 인터벌 트레이닝은 심박수가 빨라질 수 있도록 하는 요인이 될 수 있기 때문에, 현재 질문자님의 상태를 고려해 보았을 때 오히려 심박수를 불규칙하게 할 가능성이 높아 보입니다. 간혹 가슴통증의 요인으로 역류성 식도염에 의한 경우도 있긴 하나 증상 자체가 심박동이 불규칙적으로 뛰어서 생기는 양상이므로 부정맥을 감별해야 할 것으로 보입니다. 이외에도 최근에 스트레스를 많이 받으신 경우 이로 인한 일시적 심비대 증상으로 인해서도 가슴통증이 생길 수 있으므로 최대한 빠른 시간내에 가까운 심장내과에 방문하셔서 의사의 진찰을 받으시고, 필요시 24시간 심전도 검사(홀터 검사)나 심초음파 등이 필요할 수 있겠습니다. 질문자님의 빠른 쾌차를 기원하겠습니다.감사합니다.
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Q.  크라비트정 500mg 2차 항생제인가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.말씀하신 크라비트의정의 성분명은 레보플록사신으로 퀴놀론계 항생제 중 하나로 사용되고 있습니다. 일반적인 폐렴이 있다고 하였을 때, 크라비트를 보통 예방적으로 같이 사용하는 경우가 많으며 때에 따라서는 곧바로 쓰는 경우보다는 질문자님께서 말씀하신 것처럼 2차 항생제로 쓰는 경우도 있습니다.다만 항생제 사용에 있어서는 내성에 대한 검사 결과를 보고 사용해야 하기 때문에, 어디까지나 예방적으로 초치료에 사용하는 항생제로 생각하시는 것이 좋겠으며, 추후 검사 결과를 토대로 항생제 변경이 이루어 질 수 있겠습니다.감사합니다.
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Q.  독감백신 맞고 빈맥증상 있을 수 있나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.일반적인 경우는 아니지만 독감 예방접종 후에 드물게 부정맥이 발생하기도 하며 원인으로는 심근염이나 심낭염으로 인해 빈맥이 나타날 수 있습니다. 정확한 원인 확인은 반드시 증상이 진행중일 때 확인하셔야 하며, 특이 이전 과거력으로 심낭염이 있으셨다면 이에 대한 부분은 반드시 감별이 필요할 것으로 보입니다.가까운 순환기내과(심장내과)에 가셔서 의사의 진료를 받으시는 것이 좋겠으며, 필요 시 24시간 심전도 모니터링(홀터검사) 등을 토대로 심전도를 분석하여 이에 대한 부정맥 치료 및 원인 확인을 위한 영상 치료를 받으셔야 할 수 있겠습니다.질문자님의 증상 호전을 기원드리겠습니다.감사합니다.
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Q.  점이 생기는 이유와, 더 커지는 이유가 궁금합니다.~
안녕하세요. 이영민 의사입니다.점은 일반적으로 피부 표피에 생기는 양성 종양의 일환입니다. 생기는 원인은 보통 피부에 국소적으로 피부의 색을 결정하는 멜라닌 색소가 한 곳에 침착하면서 발생하며 햇빛에 노출이 얼마나 되는지에 따라서 영향을 받게 됩니다. 노출의 정도가 강할수록, 그로 인한 멜라닌 색소의 침착 여부에 따라 점이 점점 더 커지는 경우가 있으며 점 자체가 몸에 안좋다고 할 수는 없으나, 표면이 불규칙하거나 경계가 불분명한 양상의 점은 드물게 흑색종과 같은 악성 종양의 형태를 띨 수 있기 때문에 갑자기 크기가 커지는 양상의 점이 관찰된다면 안전하게 이에 대한 진료를 피부과에서 받아보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
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