안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. 사람이 충격을 받게 되면, 기절을 하게 되는 이유가 무엇인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사람이 충격을 받았을 때 기절을 하거나 실신을 하는 이유는 여러 가지 생리적인 반응이 복합적으로 작용하기 때문입니다. 첫 번째로, 심리적인 충격이나 스트레스가 신경계에 영향을 미쳐 교감신경과 부교감신경이 불균형을 이루게 됩니다. 교감신경은 긴장과 활동을 유도하고, 부교감신경은 반대로 휴식을 촉진하는 역할을 하죠. 충격을 받게 되면 부교감신경이 지나치게 활성화되면서 심박수가 급격히 감소하고, 혈압도 떨어지게 됩니다. 이로 인해 뇌로 가는 혈액의 흐름이 원활하지 않게 되어 뇌의 산소 공급이 부족해지고, 결국 기절이나 실신을 유발할 수 있어요두 번째 이유는 ‘기립성 저혈압’과 관련이 있을 수 있습니다. 충격을 받았을 때 갑작스러운 정신적, 신체적 스트레스가 혈액순환에 영향을 미치면서 혈압이 급격히 떨어질 수 있죠. 특히 기립성 저혈압은 갑작스럽게 일어날 때 발생하는 현상인데, 충격적인 상황에서 순간적으로 일어났거나 고정된 자세를 유지했다면 혈압이 떨어지며 뇌에 공급되는 혈액량이 줄어듭니다. 이로 인해 어지럽거나 실신하게 되는 경우가 있어요마지막으로, 호흡이 원활하지 않아서 기절하는 경우도 있습니다. 충격을 받으면 심리적 압박으로 인해 숨을 깊게 쉬지 못하거나, 얕은 호흡을 하게 될 수 있습니다. 이러한 얕은 호흡은 체내 산소 부족을 초래하고, 뇌에 충분한 산소가 공급되지 않으면 실신이나 기절이 발생할 수 있죠. 이와 같은 반응은 주로 극단적인 감정 변화나 공포를 경험했을 때 발생하며, 호흡이 정상화되면 대체로 증상이 회복됩니다.
피부과
Q. 주근깨가 몸에도 생길 수 있는 건가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.주근깨는 일반적으로 얼굴에 많이 생기지만, 사실 몸의 다른 부위에도 주근깨처럼 갈색 반점이 나타날 수 있습니다. 주근깨는 자외선에 의해 피부에 멜라닌이 과다하게 생성되면서 생기는 것으로, 주로 햇볕에 자주 노출되는 부위에 많이 나타나게 돼요. 그래서 얼굴 외에도 팔, 어깨, 가슴, 등, 손등 등 햇볕을 자주 받는 부위에서 주근깨가 생길 수 있습니다.주근깨와 비슷한 다른 갈색 반점들은 또 다른 피부 문제일 수 있는데, 예를 들어 기미, 나이반점, 혹은 피부의 자외선에 의한 반응 등이 있습니다. 만약 몸에 나타나는 갈색 점이 갑자기 늘어나거나 변화가 있다면, 그것은 단순한 주근깨일 수 있지만, 다른 피부 질환일 가능성도 있기 때문에 주의 깊게 관찰하고 필요시 피부과에서 상담을 받는 것이 좋습니다.주근깨를 예방하려면 자외선 차단제를 꾸준히 바르고, 햇볕을 피하는 것이 중요합니다. 특히 여름철이나 자외선이 강한 날에는 노출을 최소화하는 것이 주근깨의 발생을 줄이는 데 도움이 됩니다.주근깨는 유전적인 요인도 큰 역할을 하지만, 자외선에 의한 피부의 반응으로 나타나기 때문에 햇볕을 차단하는 것이 가장 중요한 예방 방법입니다. 만약 주근깨나 다른 갈색 반점이 자주 생긴다면, 피부가 자외선에 자주 노출되고 있다는 신호일 수 있습니다. 따라서 자외선 차단제를 항상 사용하고, 외출 시에는 모자나 긴 옷을 입어 피부를 보호하는 것이 좋습니다
신경과·신경외과
Q. 머리가 아프다기보단 무거운데 이런경우에도 약을 먹어야할까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.머리가 무겁다는 느낌은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 특히 장시간 앉아있거나 서 있는 상황에서 무거운 느낌이나 눕고 싶어지는 증상은 긴장성 두통, 스트레스, 피로, 또는 혈액 순환 문제로 인한 것일 수 있습니다. 팔로 머리를 눌렀을 때 나아지는 느낌은 근육의 긴장을 완화시키거나, 두통을 유발하는 원인(예: 목 근육이나 척추의 문제)을 잠시 완화시키는 효과일 수 있구요. 또한, 만약 수면 부족이나 정신적 스트레스가 원인이라면 이 또한 두통과 유사한 증상을 유발할 수 있죠약을 먹기 전에, 첫 번째로는 충분한 휴식과 수면을 취하고, 스트레스를 관리하는 것이 중요합니다. 또한, 장시간 앉아 있는 자세나 잘못된 목 자세를 피하고, 꾸준히 스트레칭을 하며, 규칙적인 운동을 통해 혈액 순환을 촉진하는 것이 좋아요. 만약 이런 방법으로도 증상이 지속된다면, 두통이나 근육 긴장 등을 완화할 수 있는 진통제나 근육 이완제를 사용할 수 있지만, 약물 사용은 반드시 담당 의사와 상담 후에 결정을 내리는 것이 좋습니다.
피부과
Q. 더모타손엠엘이크림(스테로이드연고) 밀봉붕대법으로 사용했었는데, 어떡하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.더모타손엠엘이크림은 스테로이드 연고로, 피부염이나 염증을 완화하는 데 유용하지만, 밀봉붕대법(연고를 바른 후 붕대나 밴드를 덮어 사용하는 방법)은 스테로이드의 흡수율을 높여 부작용을 유발할 수 있습니다. 밀봉붕대법을 사용하면 스테로이드가 피부에 과도하게 흡수될 수 있어, 피부 얇아짐, 상처 회복 지연, 스트레오이드성 여드름, 피부 감염, 내성 등의 부작용이 발생할 수 있어요 이 때문에 피부 상태나 증상에 따라 적절한 사용법을 따라야 합니다.지금이라도 부작용을 최소화하려면 피부과를 방문하여 피부 상태를 점검받고, 부작용이 발생했는지 확인하는 것이 중요합니다. 필요하다면 피부 생검, 염증 검사, 피부 상태에 대한 평가를 받을 수 있을 거구요. 또한, 스테로이드 연고의 사용 방법을 재조정하고, 다른 치료 방법을 고려해야 할 수도 있습니다. 앞으로는 연고 사용 시 밀봉붕대법을 피하고, 담당 의사의 지시에 따라 적절히 사용하도록 주의하시기 바랍니다.
산부인과
Q. 관계 후 17일 저녁 얼리임테기정확한가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진은 한 줄로 보입니다관계 후 17일, 생리 예정일로부터 2일이 지연된 시점에서 얼리 임신테스트기를 사용했다면 대부분의 경우 정확한 결과를 얻을 수 있습니다. 특히 검사 전 4시간 동안 수분과 음식을 섭취하지 않고 소변 농도를 유지한 점은 좋은 방법이구요.얼리 임테기는 일반적으로 배란일 기준 14일 이후부터 신뢰도가 높으며, 생리 예정일이 지난 상태에서는 정확도가 더 올라갑니다. 다만 결과가 애매하거나 희미한 선이 보일 경우, 임신 초기일 가능성이 배제되지는 않으므로 주의가 필요합니다.임신 여부를 보다 확실히 확인하고 싶다면 1~2일 뒤 아침 첫 소변으로 다시 검사하는 것이 권장됩니다. 그럼에도 불구하고 불안감이 크거나 반복적으로 애매한 결과가 나올 경우, 병원에서 혈액검사를 통해 hCG 수치를 확인하는 것이 가장 정확하구요만약 생리가 더 지연되거나 신체 변화가 느껴진다면 반드시 산부인과를 방문하여 조기에 진단을 받는 것이 좋습니다.