안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
산부인과
Q. 폐경 여부를 가늠할 수 있는 검사가 혈액검사만 하면 알 수 있는 건가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.네, 폐경 여부나 갱년기 진단은 기본적으로 혈액검사로 여성호르몬 수치를 측정함으로써 확인이 가능합니다. 보통 측정하는 주요 호르몬은 난포자극호르몬(FSH), 에스트라디올(E2), 그리고 황체형성호르몬(LH)입니다. 폐경이 가까워지면 FSH 수치는 높아지고, 에스트로겐 수치는 낮아지는 경향을 보입니다. 이러한 수치를 통해 의사는 현재 갱년기 이행기에 있는지, 혹은 폐경 상태인지 판단할 수 있어요. 검사 시기는 생리 주기에 따라 다를 수 있지만, 생리를 하지 않고 있는 경우엔 아무 때나 검사가 가능합니다.특히 현재 나타나는 안면 홍조, 불면, 상체 열감 등은 전형적인 갱년기 증상입니다. 하지만 이러한 증상들은 갑상선 기능 이상이나 당뇨 조절 불량, 자궁근종 등 다른 질환과도 연관될 수 있으므로, 단순 호르몬 수치 외에도 전반적인 건강 상태를 함께 평가하는 것이 좋을 듯 보여요산부인과나 내분비내과에서 정확한 진단과 함께 필요한 경우 호르몬 치료 여부를 논의할 수 있으니, 혈액검사 결과와 함께 전문 진료를 받는 것을 권장드립니다.
내과
Q. 통풍 첫발작 이후 다른부위의 통증 문의
안녕하세요. 김수비 의사입니다.통풍은 요산이 관절에 침착되면서 염증을 유발하는 질환으로, 처음 발작이 발생한 후 일정 시간이 지나면 다른 관절에도 영향을 미칠 수 있습니다. 보통은 엄지발가락, 발등, 발목 등 말초 관절에서 먼저 시작되고, 이후 반복적인 발작을 통해 다른 부위로 확산되기도 하죠첫 번째 발작 이후 완전히 회복되었더라도, 체내 요산 수치가 지속적으로 높다면 다른 관절에도 통풍 발작이 발생할 가능성이 있습니다. 지금처럼 왼쪽 발목의 증상이 호전된 뒤 오른쪽 발목에 욱신거리는 통증이 시작된 것은 조기 경고 신호일 수 있어요.통풍은 전형적으로 한 부위에서 시작하여 수개월 혹은 수년 안에 다른 부위로 진행되는 경우가 많지만, 요산 수치가 매우 높거나 치료가 적절하지 않다면 짧은 시일 내 양측 관절로 동시에 증상이 나타나기도 합니다. 특히 치료 초기에 요산 농도가 급격히 변하거나, 콜히친이나 통풍약 복용 도중 요산 결정이 이동하면서 기존에 없던 부위에서 새롭게 통증이 발생할 수 있구요따라서 지금처럼 반대쪽 발목에 욱신거림이 생겼다면, 추가적인 발작의 가능성에 대비해 요산 수치를 조절하고 충분한 수분 섭취와 식이 조절이 필요합니다. 증상이 반복되거나 점차 심해질 경우엔 류마티스내과나 내과에서 혈액검사(요산 수치 측정) 및 추가 약물 조정을 받는 것이 좋습니다. 조기에 관리할수록 만성 통풍으로의 진행을 막을 수 있습니다.
피부과
Q. 피부장벽 무너진건 어떻게 되돌리나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.피부 장벽이 무너졌을 때는 우선 피부에 최소한의 자극만 주면서 진정과 보습 위주로 회복하는 것이 가장 중요합니다. 현재처럼 속건조, 유분 과다, 간지러움, 여드름이 동시에 발생하는 경우는 피부가 스스로 유수분 균형을 맞추지 못하고 있다는 신호에요이럴 땐 각질 제거, 미백, 주름, 여드름 등의 기능성 제품은 모두 중단하고, 순한 약산성 클렌저, 무향·무자극의 보습제만 사용하세요. 특히 히알루론산, 세라마이드, 판테놀, 마데카소사이드 성분이 들어간 보습제를 선택하는 것이 좋습니다.또한, 세안은 하루 1-2회 미지근한 물로 부드럽게 하고, 물기를 닦은 직후 3분 이내에 보습제를 발라 수분이 날아가지 않도록 해야 합니다. 피부 장벽이 회복되려면 개인차는 있지만 보통 2-4주 정도의 집중적인 관리가 필요하며, 이 기간 동안은 피부에 자극을 줄 수 있는 화장품, 스크럽, 마스크팩, 장시간의 햇빛 노출 등을 피해야 하구요 증상이 계속되거나 악화된다면, 피부과에서 진단 후 전문 치료(예: 약 처방, 피부장벽 강화 치료 등)를 받는 것도 도움이 됩니다.
기타 의료상담
Q. 여름에 바닷가에서 머드축제를 해서 참가를 해서 머드팩을 온 몸에 뒤집어쓰고 여름을 보낸적이 있는데 피부에 좋은점과 나쁜점은 무엇이 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.머드팩은 오래전부터 피부 미용에 사용돼온 천연 요법 중 하나로, 피부의 피지 조절, 각질 제거, 모공 청정, 피부 진정 효과 등 다양한 이점이 있습니다. 특히 바닷가 근처에서 채취한 머드는 미네랄 함량이 높아 피부에 영양을 공급하고 염증을 완화하는 데 도움을 줄 수 있어 여름철 땀과 피지 분비가 많은 피부에 일시적으로 맑고 부드러운 느낌을 줄 수 있어요하지만 머드를 장시간 또는 온몸에 바르고 있는 경우, 민감한 피부에는 자극이 될 수 있고, 알레르기 반응이나 접촉성 피부염을 유발할 가능성도 있습니다. 머드에 포함된 불순물이나 세균, 바닷가의 환경 요인(자외선, 땀, 염분 등)도 피부 장벽을 손상시킬 수 있으므로, 사용 후 반드시 깨끗이 씻고 보습을 충분히 해주는 것이 중요해요결론적으로, 하루 머드체험은 일반적으로 건강한 피부에는 큰 문제가 없고, 일시적인 부드러움과 피부 개선 효과를 줄 수 있지만, 장시간 또는 자주 사용할 경우 오히려 자극이 될 수 있으므로 주의가 필요합니다.특히 피부가 예민하거나 트러블이 있는 경우에는 피부과 상담 후 사용하는 것이 안전해요
산부인과
Q. 임신21주 가슴피부붉어짐 ㅠㅠ 열감
안녕하세요. 김수비 의사입니다.임신 21주차에 나타나는 가슴 피부의 붉어짐과 열감, 묵직한 느낌은 대부분 호르몬 변화와 혈류 증가로 인한 생리적 반응일 가능성이 높습니다. 임신 중에는 에스트로겐과 프로게스테론의 증가로 유선 조직이 발달하고 혈관이 확장되면서 가슴이 커지고, 피부가 얇아져 붉거나 퍼런 기운이 도는 혈관이 비쳐 보일 수 있어요또한, 유방의 통증이나 묵직함, 열감은 임신 중기 이후 흔하게 보고되는 증상 중 하나구요그러나 피부가 심하게 붉거나 열감이 지속되고, 통증이 점점 심해지거나 부기, 발열 등이 동반된다면 염증성 유방 질환(예: 임신성 유선염) 등도 드물게 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 만약 증상이 계속되거나 악화된다면 산부인과나 유방외과 진료를 받아 정확한 원인을 확인하고 필요 시 초음파 등 검사를 통해 감별하는 것이 좋아요