안녕하세요. 장우영 전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. MRI 결과지 해석을 부탁드려도 될까요? 손목
안녕하세요. 25년차 병리과 전문의 장우영 의사입니다.혹시 컴퓨터 타이핑을 많이 하거나 칼을 많이 쓰는 직업인가요?손과 손목 전체에 걸쳐서 많은 손상이 있네요인대가 여러군데 부분적으로 찢어지고연골은 퇴행성 변화로 얇아지고 구멍이 나고물혹 까지 생겼네요 -_-;;;정형외과 선생님이 고민 엄청나게 하시겠는데요 -_-;;;보존적 치료를 할 것 인가 수술을 할 것인가아니면 섞어서 할 것 인가로...황새님의 스케쥴을 주치의에게 이야기하고가장 시간도 아끼면서 빨리 회복되는 방법을 선택하는것이최선이라고 생각합니다쾌유하시를 바랍니다 ^_^
내과
Q. 우울증은 무조건 병원 진료를 받아야 하나요?
안녕하세요. 25년차 병리과 전문의 장우영 의사입니다.취직하면 우울증은 어느 정도 해결 되겠지만직장을 다니면서 발생하는 스트레스가 기다리고 있을 겁니다개선이 되지 않고 심해지는 우울증은 "정신건강의학과"의상담과 약물 치료를 반드시 받아야 합니다우울증의 가장 심한 부작용은 자살입니다모든 것을 포기하면서 스스로를 망치는 가장 어리석은 짓이지요 -_-;;;주저하지 마시고 병원으로 가서 도와 달라고 하세요당신에겐 아직 기회가 있습니다기죽지 말고 어려움을 도움을 받으며 헤쳐 나가세요당신의 건강한 삶을 응원합니다 ^_^
기타 의료상담
Q. CRP 수치 결과가 어떤지 분석을 부탁드립니다
안녕하세요. 25년차 병리과 전문의 장우영 의사입니다.Quant=Quantitative는 정량적 분석을 의미합니다 얼마만큼 있느냐는 거죠C 반응성 단백(C-reactive protein, CRP)은 폐렴알균(Streptococcus pneumoniae)의표면 항원인 C 다당체(C-polysaccharide)와 반응하는 단백질입니다.급성기 반응 물질(acute phase reactant) 중 하나이며, 이것은 염증(감염, 자가면역질환 등)이나조직 손상(외상, 수술, 심근경색, 종양)에 비특이적으로 반응하여 농도가 변하는 물질들을 의미합니다최근에는 C 반응성 단백의 농도가 높을 때 뇌졸중과 심근경색증의 위험도가 높다는 사실이 알려져이러한 질환의 위험인자로서의 기능도 활발히 연구되고 있습니다# 세균성 감염, 자가면역질환, 심근경색, 뇌졸중 진단에 사용되며# 세균성 감염 같은 급성 질환 환자에서 300mg/L까지도 증가할 수 있습니다.# 진단에도 유용하지만 치료 후 변화 양상을 보면서 치료 효과 판정을 보는 데에 더 유용합니다13.85면 정상 최대치의 2.5배 정도입니다 비정상 상황이고 폐렴 알균에 감염 되었을 가능성을강하게 보여주고 있습니다입원하신 상태라면 의료진에서 이미 항생제를 쓰고 세균 배양 검사도 시행 했을 겁니다의료진에게 궁금한 것은 질문하고 주치의를 믿어주세요쾌유를 빌겠습니다 ^_^
내과
Q. 화장실에 오래 있으면 치질이 걸리나요?
안녕하세요. 25년차 병리과 전문의 장우영 의사입니다.근거가 있습니다항문은 일단 혈관이 많이 분포되어 있어요변을 보려면 힘을 줘야 하고 배의 압력이 올라갑니다압력을 받은 혈관은 쥐어 짜이게 되고 공간이 좁아지면서피가 갈 곳이 없어집니다자연히 중력은 아래로 작용하고 덜 쥐어 짜여진 엉덩이 쪽으로 피가 몰리지요안 그래도 혈관 많은 항문은 더 충혈되고 이런 자극이 장시간 만성적으로자극이 가면 항문 혈관은 늘어지게 됩니다바로 "치질"인 것이죠 -_-;;;핸드폰 보면서 또는 담배 피면서 화장실에 오래 계시지 마세요 -_-;;;걸리면 너무 힘들어요 아프고 피 나고 ㅠㅠ
정형외과
Q. 만성염좌 깁스 풀었는데 붓기가 안빠집니다
안녕하세요.25년차 병리과 전문의 장우영 의사입니다.붓기는 갑자기 확 안 빠집니다저도 중학교 때 계단에서 넘어져서 다리에 한 달 깁스를 하고 나중에 풀어보니다리가 부어 있더라고요 ㅠㅠ치료법은 정형외과에서 주는 약 먹고약간 뜨거운 물에 매일 몸 담그고 (이거 정말 중요하고 하면 기분도 좋아져요 ^^)한의원에서 침 맞고 물리 치료 받고 하니까 2주 정도 만에 좋아지더라고요 ^_^부모님한테 보여 드리고 치료 받으세요이해가 되셨나요? ^_^쾌유를 빌겠습니다 ^_^
안과
Q. 애주가라서 그런지 중장년 나이에 너무 건망증이 심하네요.
안녕하세요. 25년차 병리과 전문의 장우영 의사입니다.알코올성 치매가 매우 걱정이 되는 상황입니다종합병원 신경과와 정신건강의학과를 방문하고 상담해 보십시요술을 끊으셔야겠습니다
이비인후과
Q. 귀를 후비면 기침이 나는 이유?
안녕하세요. 25년차 병리과 전문의 장우영 의사입니다.이상할 것 하나도 없습니다34년전 의과대학 학생이었을 때 강의 하시던 이비인후과 선생님이이런 말씀을 하시더군요귀를 후빌 때 기침이 나는 경우가 있단다 이상하지 않니?이건 10번째 뇌 신경인 미주 신경이 자극을 받아서 그래 라고요그래서 찾아 봤죠 이게 무슨 소리인지??? -_-;;;알고 봤더니 미주 신경이 여러 곳을 담당하고 있고 귀하고 기관지도 포함되어 있더라고요그리고 중요한 점 신경을 공유하는 지라 신호가 가끔씩 엉뚱한 곳으로 간다는 것!즉, 넓은 경부 고속도로라서 여러 대의 차가 고속도로를 공유하고 주행 하는데서울 톨게이트로 빠져나가야 할 차가 수원 톨게이트로 빠지면...치명적인 건 아닌데 조금 난감하죠 -_-;;;귀를 건드렸으니까 어! 귀에서 뭘 하고 있네 라는 신호는 이미 도착했고 그걸로 끝인데옆길로 샌 신호가 기관지로 가서 자극을 하면 기침이 나오는 거죠 -_-;;;물론 신경 만으로는 기침이 나오지는 않고요 여러가지가 복합적으로 작용해야 기침이 나온답니다결론 : 신경 쓰지 마세요~ 충분히 그럴 수 있어요 ^_^이해가 되셨나요? ^_^
정형외과
Q. 컴퓨터를 하루 종일 보는 직업으로 오른쪽 어깨가 너무 아픔?
안녕하세요. 25년차 병리과 전문의 장우영 의사입니다.저도 자주 당해봐서 아는데요파스 붙이고 약국에서 처방전 없이 사는 진통 소염제 먹어도 소용 없습니다직업병이에요 ㅠㅠ이 정도로 아프면 근육이 뭉친 상태이고 인대도 힘들어 하는 거거든요종합병원 정형외과 가셔서 상담하고 약 받고 재활의학과에서 물리 치료 받으세요(따뜻하게 팩 대주고 전기 자극으로 뭉친 것 풀어 준답니다 ^_^)약 먹고 물리 치료 받으면 살 맛이 좀 나실 거에요그리고 스트레칭하고 체조도 꼭 하세요컴퓨터 만지는 사람은 피해갈 수 없는 숙명이에요 -_-;;;
내과
Q. 요산 수치가 어느 정도 올라야 통풍진단을 내리는지 궁금합니다.
안녕하세요. 25년차 병리과 전문의 장우영 의사입니다.혈중 농도 7mg/dL 미만이 되어야 합니다6.XX 이런 식으로 결과가 나오면 합격입니다.약도 중요한데 음식은 더더욱 중요합니다퓨린이 많이 든 음식을 자제하세요1) 퓨린이 많은 식품통풍환자가 절대 드시면 안되는 음식입니다.내장류 육류 : 곱창, 천엽, 간, 내장, 허파 등진한 고기국물 : 곰국, 갈비탕, 육수, 고기국 등어류 : 등푸른 생선, 꽁치, 고등어 새우, 정어리, 정어리, 말린 고등어멸치 : 멸치 조림, 멸치 국물 등2) 중간 정도의 퓨린식품양을 제한하는 것이 좋은 음식 입니다.일반육류 : 쇠고기, 돼지고기, 닭고기, 베이컨, 오리, 비둘기, 꿩,토끼고기, 양고기, 칠면조 등흰살생선 : 조기, 갈치, 동태 , 잉어, 대구, 광어, 방어, 바다가재,농어, 메기, 조개류버섯류 : 표고, 양송이, 느타리 등3) 퓨린이 적은 식품통풍환자가 부담없이 드실수 있는 음식곡류, 유제품(계란, 우유, 치즈, 요구르트 등), 야채류꾸준히 조절하시기를 바라겠습니다 ^_^
기타 의료상담
Q. 통풍약은 계속 먹어야 하는건가요?
안녕하세요. 25년차 병리과 전문의 장우영 의사입니다.페블릭정을 꾸준히 계속 먹는 것은 일반적으로 추천 되지는 않습니다콜키신(예. 한국 유나이티드제약 콜킨정) 또는 알로푸리놀(예. 유유제약 자이로릭정)등을 정해진 복용량 내에서 꾸준히 먹는것이 좋습니다.목표치는 7 미만입니다통풍약은 꾸준히 먹어 주는 것이 좋습니다 다른 만성 질환처럼 말이죠젊기 때문에 더욱 그렇습니다최소 50년 이상을 먹는 음식 속에 들어 있는 퓨린에 노출되기 때문이죠요산 결정은 바늘 모양입니다 이런 것이 뼈나 신경 부위에 침착되면신경을 콕콕 찌르지요 벌떼 한테 쏘인 것 같은 양상이 일어납니다일단 미치도록 아프고 다른 증상들도 보입니다.갑자기 생기는 것이 아니라 오랜 시간 동안 축척 되다가 어느 순간 한계를넘어서면 무차별 무자비한 통증을 부여합니다.그전에 전조 증상들도 물론 있지만 일단 본격적으로 시작하면 정신을 못 차립니다그래서 꾸준히 약을 먹고 농도를 낮추기 위해 "물"도 많이 먹는 겁니다나이든 어르신처럼 이 약 평생 먹어야 해? 병원 가기 귀찮은데, 돈 드는데, 꼬박꼬박 먹기 힘 드는데하지 마시고 불행한 미래를 방지하기 위한 보험으로 생각하고 약을 드세요당신의 건강한 삶을 응원합니다 ^_^