안녕하세요 옥영빈 전문가입니다.
산부인과
Q. 임산부 비행시 우대사항이 별도로 있을까요?
의료상담 카테고리에 적합한 질문은 아니라고 보이긴 합니다만, 개인적으로 아는 선에서 답변을 드리자면 임산부의 경우에는 보통 비행기 탑승 시 우선 탑승의 기회를 제공하는 것으로 알고 있습니다. 또한 경우에 따라서 휠체어 또는 직원의 보조를 요청해볼 수도 있습니다. 공항에서 수속 시에도 우선 수속을 할 수 있도록 배려를 받을 수도 있습니다. 반면에 임신 시기, 상태 등에 따라서 비행이 불가할 수도 있으며 비행이 가능하다거나 하다는 소견서를 요청 받을 수도 있습니다.
정형외과
Q. 발목이 갑자기 이유없이 땡겨서 불편한데 왜 이러져
유감스럽지만 이야기 하시는 비특이적이고 단편적인 증상 내용을 통해서 구체적으로 특정한 질병 및 질환을 감별하고 진단을 내리는 것은 가능하지 않습니다. 일시적인 발목 염좌 증상일 수도 있지만 족저근막염이나 아킬레스건염 등의 문제가 생긴 것일 가능성도 배제할 수 없습니다. 당장은 통증 조절을 위해서 진통제를 복용하고 환부를 사용하지 않고 쉬어주는 것이 도움이 되겠으며, 보다 자세하게 상태를 파악하고 구체적인 감별 진단을 받아보기 위해서는 실질적으로 정형외과 진료 및 검진을 받아보는 것이 필요하겠습니다.
내과
Q. 장염 회복기간이 이렇게 기나요 가스가 차요
장염은 말 그대로 장에 염증이 생겼다는 광범위한 범위의 질병이며 그 원인, 정도 및 상태가 천차만별로 차이가 많이 날 수 있는 부분입니다. 그렇기 때문에 장염에 걸렸을 때의 예후 및 경과 또한 천차만별로 달라질 수 있습니다. 즉, 장염은 며칠이내에 금방 회복이 되고 치유가 되는 경우도 흔하지만 회복이 지연되고 길어질 수도 있는 것 또한 당연합니다. 장염 회복 기간이 원래 길다 어떻다 이야기를 할 수는 없지만 길게 필요할 수는 있습니다.
재활·물리치료
Q. 오십견 도수치료 통증심한데 받아도 될까요?
오십견으로 인한 통증이 많이 심하신 상태라고 하더라도 도수치료가 가능하긴 합니다만, 상태에 따라서 도수치료의 목적 및 접근법이 달라지겠습니다. 현재처럼 증상이 심한 상태에서는 통증 완화를 위한 목적에서 도수치료의 강도를 매우 약하게 하고 부드럽게 해주게 될 것으로 사료됩니다. 꼭 받아야 하는 것은 아니며 오히려 통증이 심해질 가능성도 충분히 있기 때문에 희망하지 않는다면 일단은 통증이 다소 가라앉을 때까지는 도수치료를 미루는 것도 하나의 방법이 될 수 있겠습니다.
내과
Q. 우측 상복부 죄측 하복부 통증 문의드립니다..
언급하신 비특이적인 증상 소견만 보고 구체적으로 특정한 질병 및 질환 등을 파악하고 감별 진단을 내릴 수는 없스빈다. 좌하복부 쪽의 통증은 남성에서는 크게 의미가 없으며 해당 부위에는 대장 정도만 위치해 있기 때문에 문제가 있다면 보통 장염을 의심해보긴 합니다. 우상복부의 경우에는 간, 담도 및 췌장이 위치한 부위로 해당 부위의 통증이 반복된다면 담석증, 담낭염 등 간담췌 부위의 질환의 가능성을 고려해볼 수 있습니다. 여전히 증상만으로 감별 진단은 가능하지 않으며 증상이 반복되는 양상이라면 구체적으로 진료 및 정밀 검사를 받아보아 상태 감별을 하는 것이 필요하겠습니다.
정형외과
Q. 이틀전에 칼에 베였어요 꼬매야할까요
봉합이 필요한 정도의 상처로 보입니다. 다만 이틀이나 경과하였다면 현실적으로 이제 와서 봉합을 하는 것은 어려울 가능성이 있습니다. 임산부라고 하여서 부분 마취를 하지 못하는 것은 아니며 보통은 크게 문제가 되지 않습니다. 일단은 지금이라도 치료가 가능하지 정형외과로 가셔서 진료 및 검진을 받아보시길 권고드립니다. 현재 봉합이 어려운 상태라고 판단이 된다면 흉터가 보기 싫게 남을 가능성이 존재하겠습니다.
신경과·신경외과
Q. 허리 디스크 신경차단주사를 맞았어요.
충분히 통증 여부에 차이가 있을 수 있는 부분입니다. 영상을 보면서 주사를 놓았는지, 주사의 종류는 무엇인지, 주사를 시행한 위치가 어디였는지, 어떠한 기법을 사용하였는지 등 굉장히 다양한 요인들에 의한 차이로 인하여 통증의 유무 및 그 정도가 정상적으로 차이가 날 수 있는 부분이 되겠습니다. 물론 시술자의 숙련도가 미숙하거나 그로 인하여 잘 못 놓았을 경우에도 그럴 수 있긴 합니다. 결론적으로 크게 문제가 없이 그럴 수도 있으며 잘못 놓아도 그럴 수 있습니다. 현재 주의하실 것은 이상 증상이 동반된 것은 아닌지 그리고 효과가 없는 것은 아닌지 등을 판단하는 것이 되겠습니다. 통증 여부와 상관 없이 증상이 호전되고 불편함이 줄었다면 도움이 되었다고 볼 수 있겠습니다.
내과
Q. 혈액검사 후 철과 철분 포화도가 높다는데요
내용을 정리해보자면 페리틴, TIBC는 정상 범위 내에 위치해 있으며 혈청의 철 및 포화도만 높으신 상태이며 별다른 증상은 없으신 상태인 것 같습니다. 당장 의사를 만나보지 않으면 큰일이 난다고 볼 정도의 상황은 아니겠습니다. 철분제를 기존에 복용 중이라면 중단하시는 것이 좋겠으며, 간 질환이나 가족력이 있는지 여부를 파악해보는 것이 도움이 될 수 있겠습니다. 한국에 와서 진료를 보시게 된다면 철 수치를 반복적으로 확인해보고 이외에 다른 문제가 있는지 새롭게 진료 및 정밀 검사를 먼저 받아보셔야 할 것으로 사료됩니다.
기타 의료상담
Q. 두드러긴가요? 물리지도않았는데 이유가 뭔가요
사진을 통해서 보았을 때에는 두드러기성 병변으로 보이는 것이 맞습니다. 증상을 유발할 수 있는 원인은 굉장히 다양하게 존재하겠으며, 증상 및 소견만 놓고 구체적으로 왜 증상이 생겼는지 어떤지 구체적으로 파악을 하고 감별 및 진단을 내리기는 어렵습니다. 벌레 물림 등의 원인도 가능하지만 접촉성으로 피부의 알러지 반응이 유발되고 염증이 생긴 것일 가능성도 있습니다. 관련하여서는 피부과적으로 진료 및 검진을 통하여 보다 자세하게 파악해 보는 것이 도움이 될 수도 있겠습니다. 증상 자체에 대해서는 당장은 항히스타민제, 스테로이드제 등 약물을 통하여 완화하고 조절해볼 수도 있겠습니다.
피부과
Q. 팔 뒤쪽에 무언가가 났는데 어떻게 해야하나요?
사진의 소견을 통해서 보았을 때에는 모낭염 소견으로 보입니다. 특히 농이 찬 것이 많이 익은 상태로 보이며 관련하여서는 압출을 하고 항생제 등 약물 복용을 통해서 치료를 시도하는 것이 적절할 것으로 사료됩니다. 혼자서 하시기에는 무균적으로 시행함에 있어 어려움이 있으며 상태를 악화시킬 소지도 있기 때문에 되도록이면 피부과 등 진료과에서 정식적으로 진료 및 치료를 받으시는 것을 권고드립니다.