안녕하세요. 임지현 전문가입니다.
Q. 작성자불이익원칙에 대해서 궁금합니다
안녕하세요. 임지현 보험전문가입니다.네, 작성자불이익원칙은 질문자분께서 말하신 의미가 맞습니다 :) 여기서 작성자는 보험회사를 뜻하고, 작성자 불이익이기 때문에 보험회사에 불리하게 해설한다는 뜻입니다. 즉, 보험약관 해석시 계약자에게 유리하게 해석한다는 뜻입니다. 약관 규제에 관한 법률 제 5조 약관의 해석 부분에서는 1. 약관은 신의성실의 원칙에 따라 공정하게 해석되어야 하며, 고객에 따라 다르게 해석되어서는 아니된다. 2. 약관의 뜻이 명백하지 아니한 경우에는 약관 작성자가 아닌, 고객에게 유리하게 해석되어야 한다. 위와 같이 명시되어 있습니다. 따라서 보험금 지급을 거절딩하거나 해석이 애매한 약관이 있다면 바로 포기하지 마시고 전문가를 통해 권리실현을 하셔야 합니다. 혹시 애매한 약관해석으오 불리한 일이 생기셨거나 추가적으로 궁금하신 사항이 있으시면 우측 상담예약을 통해 성심성의껏 답변드리겠습니다 :)
Q. 실비보험 해약하고 다른 보험사로 실비 갈아탈수있나요?
안녕하세요. 임지현 보험전문가입니다.실비보험(실손의료보험)이란 질병 혹은 상해로 치료시 보험가입자에게 발행한 실제 의료비를 보상하는 보험입니다. 보험 내용이 계속 개정되어 1세대에서 4세대까지 나와있으며, 현재 가입가능한 것은 4세대입니다. 1세대 구실손 : ~ 2009년 9월 2세대 실손 : 2009년 10월 ~ 2017년 3월3세대 실손 : 2017년 4월 ~ 2021년 6월4새대 실손 : 2021년 7월 ~실손의 특징은 다른 보험들과는 다르게 각 세대내에서는 회사가 달라도 보장내용은 동일합니다. 2021년 7월부터는 4세대 실손만 가입가능하고 4세대 실손의 장점은 다른 세대에 비해 보험료가 저렴하고 병원을 많이 안 갔다면 다음 보험료가 할인될 수 있다는 점입니다. 단점은 다른 세대에 비해 보장범위가 작고 병원을 많이 갔다면 다음 보험료가 할증될 수 있다는 점입니다. 작년 8월에 가입하셨으면 청약철회기간도 지났을 것으로 예상되고, 질병으로 초음파 검사를 하셨으면 새로 가입할 시 가입거부가 될 수 있습니다. 어떤 연유로 새로 가입을 원하시는지 모르겠지만 변경하지 않는 것을 추천드립니다. 실비에 관해서나 다른 궁금한 점이 있으시다면 우측상단 상담예약버튼을 통해 도와드리겠습니다.
Q. 간병비 보험은 중복 혜택이 가능한지 궁금합니다.
안녕하세요. 임지현 보험전문가입니다.우선 간병비 보험에 대해 말씀드리자면 간병비 보험은 간병 보험(간병인보험, 간병비보험) 중 하나로 병 또는 환자의 간병을 필요로 할 때 발생하는 경제적 부담을 덜어주는 보험상품입니다.간병비 보험이 포함된 간병 보험에 대해서 추가적으로 설명을 드리자면첫 번째 간병인 보험은 간병해주는 사람을 보험사로부터 지원받는 형태입니다.두 번째 간병비 보험은 전문 간병인을 고용한 비용을 보상해주는 형태입니다.간병비 보험은 간병인 보험과 다르게 "비갱신형" 즉, 정해진 기간만 보험료를 납입하면 이후로는 계속 보장이 된다는 장점이 있습니다. 하지만 사람을 직접 고용해야 한다는 단점이 있습니다.또한 질문자님이 궁금해 하시는 부분은 중복가입을 해도 전부 보장받을 수 있는지 인데,여러개 가입해도 아무런 문제가 없습니다. 보험금도 개별적으로 지급될 것입니다.하지만 특약부분에서 보장하는 부분이 겹치지는 않는지는 잘 살펴보시고 가입하기를 권유드립니다.추가적인 질문 있으시면 우측 상담에 상담예약버튼을 통해 질문주세요.정성껏 답변드리겠습니다 :)
Q. 회사차를 운행하다가 사고시 제 개인보험금도 오르나요?
안녕하세요. 임지현 보험전문가입니다.법인차는 법인의 자산이 차량입니다. 따라서 법인차로 발생한 사고는 개인과는 관계가 없습니다.즉, 법인차량 사고는 개인 보험료 인상이나 개인 사고 이력에 영향을 주지 않습니다.또한 보험금 청구시에 보험사는 임직원 확인을 위해 운전면허증, 운전자보험증, 사고 발생 시간 및 장소를 증명할 수 있는 서류 등을 요청할 수 있으니 참고하시기 바랍니다.추가적으로 운전자보험은 운전자에게 귀속되기 때문에 법인차량을 사고가 발생해도 보장받을 수 있습니다.또 추가로 궁금하신 점 있으시면 우측 상단의 상담예약버튼을 통해 질문해주세요.정성껏 답변드리겠습니다 :)
Q. 실비 보험에서 쓰이는 급여와 비급여의 용어의 뜻이 궁금합니다.
안녕하세요. 임지현 보험전문가입니다.급여와 비급여에 대해 설명드리려면 우선 국민건강보험에 대해 알아야 하는데요.저희가 병원비를 내면 국민건강보험이 어느정도 지원을 해줍니다. 모든 질병이나 상해에 지원되는 것은 아니고 특정 질병이나 상해에만 지급되는 데,이렇게 지급되는 진료비를 '급여'라고 합니다. 반면 지원되지 않는 진료비를 '비급여'라고 합니다.급여 : 병원 치료비 중 보험공단에서 대신 내주는 돈을 말합니다. 즉, 국민건강보험에 의해 지원해 주는 범위 내에서의 진료비를 말하며, 우리나라 사람이라면 누구나 건강보험료를 내고있기 때문에 이 혜택을 받을 수 있습니다.비급여 : 병원에서 치료를 받거나 입원해도 병원비가 지원되지 않는 일부 치료나 시술의 비용을 발합니다. 특수 치료나 고가치료, 미용목적으로 하는 수술 등이 이에 해당합니다. 이는 건강보험의 취지에 맞지 않으므로 환자 본인이 이 비용을 부담해야 합니다. 이것을 '비급여'라고 합니다.실비(실손)보험에서도 급여와 비급여의 용어정리는 중요하고, 기본적으로 알고있으면 도움이 되기 때문에 꼭 숙지하시기 바랍니다 :)추가적으로 궁금하신 내용은 우측 상단의 상담예약버튼을 통해 답변드리겠습니다.