Q. 의료기록 제대로하지않으면 의료법 위반될까요?̊̈산부인과에서 출산후 조리원에서 넘어가기전 신생아실이랑 분쟁중에 알게된 사실입니다
간호사가 아기 검사결과를 보호자에게 설명해야하는것을 설명을했다는 기록이없다는것과
보호자가 간호사에게 질문해서 신경써달라고 한것들
등등 환자 기록 하는곳에 기록을 하지않으면 이것도 의료법에걸리나요 ?̊̈ 문제가 되는것이 있나요?
그리고 아기 영유아검진도 사경부분에 영유아 검진전 사경이있다고 진당서를 끊었는데
사경 부분에 멍울이있는데 멍울이없다고 체크가 되어있는데
영유아검진 틀리게 체크가되어있는 경우도 문제가 있을까요?̊̈
아기 목에 멍울이있어 질문을 했는데 확인 하지않고 괜찮다고해서
믿고 넘겼다가 나중에 심해져서 확인해보니 근성사경이 맞았네요
소송중인데 병원측에서는 보호자에게 설명해야하는것에대한내용의 설명했다라는 기록도 없고
보호자가 신경써달라고 질문했던 내용도 기록이안되어있는데
문제가 될부분은 없을까요?̊̈
그리고 아가 영유아검진도 제대로 체크가안되어있고
완전 정반대로 체크해놓은걸로 기록이뜨는데 이것도 문제가 되는것이 없을까요?