-D-/-D- 혈액형의 수혈관계가 궁금합니다.
-D-/-D- 혈액형이 가지고 있는 응집원는 D이고, 응집소은 anti - C, anti - c, anti -E, anti- e가 맞나요? 또 검색해보니까 같은 -D-/-D- 끼리만 가능하다고 했는데 왜 그런건가요? 마지막으로 Rh unll 혈액형은 모든 Rh식 혈액형에게 수혈이 가능하지만 수혈 받는 것은 같은 Rh 혈액형을 가진 사람에게서만 받을 수 있는 것이 맞나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.
네, -D-/-D- 혈액형은 매우 희귀한 Rh 혈액형 중 하나로, Rh 항원 중 D 항원만 존재하고, C, c, E, e 항원이 모두 결손된 상태입니다. 따라서 이 혈액형은 D 응집원(항원)을 가지고 있으며, 그 외 Rh 항원이 없는 만큼 외부에서 수혈받았을 때 C, c, E, e 항원에 대해 anti-C, anti-c, anti-E, anti-e 같은 자가 항체가 생길 수 있습니다. 이 때문에 일반적인 Rh 양성(Rh+) 혈액을 수혈받으면 면역 반응이 일어날 위험이 큽니다.
-D-/-D- 혈액형끼리만 수혈이 가능하다고 하는 이유는, 다른 대부분의 혈액형에는 Rh 항원 중 적어도 하나 이상(C, c, E, e)이 있기 때문입니다. -D-/-D- 사람의 면역 체계는 그 항원들에 대해 민감하게 반응하므로, 아주 소량만 섞여도 용혈성 수혈 반응이 발생할 수 있습니다. 그래서 같은 -D-/-D-끼리만 항원 불일치 없이 안전하게 수혈이 가능한 것입니다. 이 때문에 -D-/-D- 혈액형은 수혈 관리가 매우 어렵고, 헌혈 시에도 특별 관리가 필요하죠
Rh null 혈액형은 Rh 항원이 모두 없는 매우 드문 혈액형으로, 어떤 Rh 혈액형에게도 이론적으로 수혈이 가능합니다(Rh 항원이 없으므로 면역 반응을 유발하지 않음). 하지만 Rh null을 가진 사람은 그 외 모든 Rh 혈액형의 혈액을 수혈받을 수 없으며, 오직 Rh null에서만 수혈이 가능합니다. 이는 Rh null 환자 역시 C, c, D, E, e 항원 모두에 대한 항체를 만들 수 있기 때문입니다.