안녕하세요. 아하 보험전문가 김동우입니다.지난 2년동안 출시 한다 안한다 말만 무성했던 실손의료보험 5세대가 다음 달 출시를 합니다.이 5세대 실손보험에 대해 말이 정말 많은데요. 간단히 정리를 해 보았습니다.우선 기존의 실손보험 1, 2, 3, 4세대를 가입 중이신 분들 중 1세대와 초기2세대를 가지고 계신분들은해당사항이 없으니 그냥 넘기셔도 되지만 만약 보험료가 너무 비싸 4세대 혹은 5세대로 전환을 하실생각이 있으신 분들은 참고하시면 됩니다.5세대 실손에서 주목해야 할 점은 비급여 부분입니다.기존에 가입하고 계셨던 실손이나 4세대 같은 경우 비급여(도수 등)진료를 받아도 자기부담금이 20~30%수준이었으나5세대는 50%가 되어 도수치료가 10만원이면 5만원을 납부하셔야 합니다.이렇게 된 계기는 의료쇼핑이나 병원의 나일롱환자 그리고 직업이 환자(건강염려증으로 조금이라도 아프면 병원에 가는 사람)이신분들의 영향과 병원의 과잉진료가 원인으로 꼽히고 있습니다.이런 손해를 잡기 위해 5세대 실손보험이 출시가 된 것이죠.5세대 실손보험은 비급여가 [중증과 비중증] 으로 나뉘어서 보장이 됩니다.-중증의 대표적인 것은 암치료이고-비중증의 대표적인 것은 도수치료 입니다.아마도 자기부담금을 50%까지 올리면 도수치료를 좀 덜 받거나 하는 생각에서 올린 것 같은 생각이 듭니다.5세대 실손보험 출시 전 여기저기서 루머가 있었습니다. 5세대로 강제전환이 되는 것이냐? 꼭 전환을 해야 하는 것이냐?하는 것인데요. 결론부터 말씀을 드리자면 강제전환이 되는 것이 아닙니다. 보험사는 사기업이기 때문에 정부가개입을 할 수 없습니다. 다만 실손보험에는 재가입이란 제도가 있습니다. 가입 후 일정시간이 되고 특별히 크게아프지 않은 이상 자동으로 실손이 유지되게끔 하는 제도입니다.이 제도가 후기2세대 실손부터 적용이 되었습니다. 후기 2세대는 약관을 3번이나 바꿨죠. 그 다음부터 출시 된3, 4세대는 아예 재가입제도가 적용된 약관으로 판매가 되었습니다. 여기서 재가입주기를 말씀드릴께요.***실손보험 세대별 재가입주기***1세대 실손보험 - 해당없음 갱신주기 5년(약값 5천원을 제외하면 100%실손)-그대로 유지하셔도 되고 보험료가 부담이시라면 4세대 혹은 다음달에 출시 될 5세대로 전환하셔도 됩니다.초기2세대 - 해당없음 갱신주기 3년-전체적인 건 1세대와 상동-급여/비급여 진료 자기부담금 20%후기2세대 - 재가입주기 15년, 갱신주기 3년-후기 2세대부터 재가입 제도가 적용되어 15년마다 한번씩 자동재가입이 됨. 그러므로 다음달에 5세대 출시되고 재가입이 되신다면 5세대로 바뀜.3세대 - 재가입주기 15년, 갱신주기 1년-전체적인 건 상동-급여진료 자기부담금 20%, 비급여진료 자기부담금 30%4세대 - 재가입주기 5년, 갱신주기 1년-전체적인 건 3세대와 동일하지만 1년동안 100만원 이상 청구 후 갱신 시 300% 보험료 할증.5세대 - 재가입주기 5년, 갱신주기 1년-전체적인 건 4세대와 동일하지만 비급여를 [중증과 비중증]으로 나눔.-비중증 치료(도수 등)시 자기부담금 50%이상이 세대별 재가입 대상입니다.또한 중증(암진단 등)으로 병원에서 치료 시에도 대부분의 치료가 비급여치료가 많아서 5세대로 바뀌기 전에 치료비, 수술비 등의 특약은 추가를 고려해보셔야 할 듯 싶습니다.다음달에 5세대 실손보험이 출시가 됨과 동시에 보험사에서 정기적인 보험료인상을 하는 달이니깐요.단, 무작정 수술비나 치료비를 추가하는게 아닌 보장분석을 받아보신 후 리모델링을 하시는 걸 추천드립니다.긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

보험

보험전문가

우려했던 일이 발생을 했네요...다음달 5세대 실손보험이 출시합니다.

1. 오늘은 도로교통법상 음주 운전의 방조 혐의에 대한 대법원 판결에 대하여 살펴보고자 하는데, 사실관계와 관련하여, 피고인 A는 피고인 B가 술에 취한 상태로 훔친 모닝 승용차를 운전하는 것을 알면서도 이를 만류하지 않은 채 피고인 B과 함께 모닝 승용차를 절취하고, 모닝 승용차에 탑승하여 블랙박스 전원을 끄려고 하는 등 그 범행을 용이하게 함으로써 피고인 B의 음주운전 행위를 방조하였다는 혐의로 기소가 되었는데, 대법원은 방조 혐의가 인정된다는 전제하에 유죄를 선고한 원심 판결에 대한 피고인의 상고를 기각하였습니다(대법원 2017. 12. 8. 자 2017도 17388 도로교통법 위반 등 결정).​2. 다만 대전지방법원의 재판부는 단순히 음주 운전을 만류하지 않고 차량에 동승한 사안에 대하여, '피고인 B이 F에게 자신의 집에서 자고 가라고 말하였다 하더라도 위 말속에 F으로 하여금 자동차를 운전하라는 말이 포함되어 있다고 단정할 수 없는 점(오히려 피고인 B은 F이 그의 집인 세종특별자치시까지 음주 운전을 하지 않도록 만류할 생각으로 자신의 집에서 자고 가라고 권유하였을 여지도 있다), F은 음주 운전을 할 것을 마음먹은 뒤 피고인 A, C에게 집에 데려다주겠다고 먼저 제의한 것으로 보이는 점(수사기록 76, 95면), 피고인들이 F의 권유를 받고 자동차에 동승한 행위는 F의 음주 운전을 물리적으로 용이하게 하는 것이라고 보기 어렵고, 그로 인해 F이 이미 한 음주운전 결의에 대한 부담을 완화하는 등의 방법으로 범죄 실행의 결의가 더욱 강하게 조장된다고 보기도 어려운 점, 피고인들에게 자신들의 행위가 F의 음주 운전을 용이하게 하는 것이라는 방조의 고의가 있다고 보기도 어려운 점 등'을 근거로 음주운전 방조에 대하여 무죄를 선고한 검사의 상고를 기각하기도 하였습니다(대전지방법원 2019. 9. 5. 선고 2019노 433 도로교통법 위반 등 판결).​3. 대리운전기사와의 다툼에 따라 교통 방해와 사고 위험을 줄이기 위하여 우측 가장자리로 약 3미터 정도 운전한 경우에 대하여 도로교통법상 음주 운전인지에 대한 사례에서 서울중앙지방법원은 '피고인이 위와 같이 운전한 행위는 자기 또는 타인의 법익에 대한 현재의 위난을 피하기 위한 행위로서 상당한 이유가 있어 형법 제22조 제1항의 긴급피난에 해당한다는 이유로 무죄이다.'는 판시(서울중앙지방법원 2020. 3. 23. 선고 2019고정 2908 도로교통법 위반 판결)를 하기도 하였습니다.​4. 도로교통법 제44조 제2항에는 '경찰 공무원은 교통의 안전과 위험 방지를 위하여 필요하다고 인정하거나 제1항을 위반하여 술에 취한 상태에서 자동차 등, 노면전차 또는 자전거를 운전하였다고 인정할 만한 상당한 이유가 있는 경우에는 운전자가 술에 취하였는지를 호흡 조사로 측정할 수 있다. 이 경우 운전자는 경찰 공무원의 측정에 응하여야 한다. &lt;개정 2014. 12. 30., 2018. 3. 27.&gt;'는 규정이 있고, 이에 대한 처벌 규정은 같은 법 제148조의 2 제1항과 제2항에 있는데, 다음번에는 음주 측정 거부에 대하여 살펴보겠습니다.

법률

변호사

교통사고 발생 시의 형사상의 문제(31)

안녕하세요, 법무법인 반향 유선종변호사입니다.고소득자라고 해서 개인회생이 안 된다고 생각하는 분들이 많습니다.특히 대기업에 다니는 직장인들은 더 그렇습니다.“연봉이 있는데 법원이 받아줄까요.”“월급이 많은 편이면 그냥 다 갚으라고 하지 않나요.”실제 상담에서도 이 질문이 반복됩니다.하지만 개인회생은 직장 이름이나 회사 규모로 판단하는 제도가 아닙니다.핵심은 하나입니다.지금의 소득으로 현재 채무 구조를 정상적으로 감당할 수 있느냐입니다.이번 사례는 바로 그 점을 보여주는 사건이었습니다.겉으로 보면 안정적인 대기업 직장인이었지만, 실제로는 월급 대부분이 금융기관 상환으로 빠져나가고 있었고 생활을 유지할 수 있는 여력이 빠르게 줄어들고 있었습니다.결국 중요한 것은 소득의 많고 적음이 아니라, 그 소득이 채무를 버텨낼 수 있는 구조인지 여부였습니다.의뢰인은 30대 중반의 직장인이었습니다.국내 대기업 계열사에서 근무하고 있었고, 일반적인 급여소득자보다 연봉 수준도 높은 편이었습니다.겉으로 보면 재정적으로 안정된 사람처럼 보일 수 있었습니다.하지만 실제 상황은 달랐습니다.몇 년 전부터 투자와 생활비 부담이 동시에 겹치면서 카드 사용과 신용대출이 늘어나기 시작했습니다.처음에는 월급이 꾸준히 들어오니 충분히 관리할 수 있다고 생각했습니다.문제는 채무가 쌓이는 속도였습니다.대출이 다시 대출을 부르고, 카드값을 카드론으로 막는 흐름이 반복되면서 매달 상환해야 하는 금액이 빠르게 커졌습니다.급여가 들어와도 가장 먼저 빠져나가는 것은 원리금과 이자였고, 실제 생활에 쓸 수 있는 돈은 계속 줄어들었습니다.이런 사건에서 가장 먼저 부딪히는 쟁점은 “고소득인데 왜 개인회생이 필요한가”입니다.법원도 바로 이 지점을 봅니다.소득이 높으면 일반적으로는 변제 여력이 있다고 보기 쉽기 때문입니다.그래서 고소득자 개인회생은 단순한 월급명세서 제출만으로 끝나지 않습니다.월급의 구조를 더 세밀하게 나누고, 실제 가용소득이 얼마인지 다시 설계해야 합니다.이번 사건에서도 핵심은 소득의 액수가 아니라 소득의 성격이었습니다.대기업 직장인의 급여는 기본급만 있는 경우가 드뭅니다.상여금, 성과급, 각종 수당이 섞여 있는 경우가 많습니다.이 항목들이 모두 평균 소득에 반영되면, 실제보다 훨씬 높은 변제 여력이 있는 것처럼 보일 수 있습니다.그래서 사건의 첫 번째 포인트는 급여 구조를 다시 분해하는 것이었습니다.지속적으로 반복되는 급여와 일시적으로 지급되는 금액을 구분해 정리하지 않으면, 법원은 전체를 평균 소득으로 보고 높은 변제금을 전제로 사건을 볼 수 있습니다.고소득자 개인회생은 여기서부터 일반 급여소득 사건과 차이가 납니다.두 번째로 중요한 것은 생활비 구조였습니다.소득이 높다는 이유만으로 생활비를 넓게 인정받는 것은 아닙니다.오히려 고소득 사건에서는 “그 정도 소득이면 더 많이 낼 수 있는 것 아닌가”라는 시선이 작동할 수 있습니다.그래서 생활비를 단순히 크게 적는 것이 아니라, 왜 그 지출이 실제로 필요한지 설명할 수 있어야 합니다.출퇴근 비용, 직장 위치, 차량 유지비, 기본적인 생활비 구조를 현실적으로 정리하는 작업이 필요했습니다.세 번째는 청산가치와 변제기간의 균형이었습니다.개인회생에서는 채무자가 가진 재산의 청산가치보다 적은 총액을 변제하는 계획은 원칙적으로 허용되지 않습니다.즉 월 변제금을 너무 낮추면 이번에는 청산가치 보장 원칙에 걸릴 수 있습니다.반대로 너무 높이면 실제 생활 유지가 무너져 절차를 끝까지 이행하기 어렵게 됩니다.고소득자 개인회생의 진짜 어려움은 바로 이 균형을 맞추는 데 있습니다.이 사건에서는 36개월 기준으로 보면 총 변제금이 청산가치를 충분히 넘기기 어려운 문제가 있었습니다.이 상태로는 법원이 변제계획을 받아들이기 쉽지 않았습니다.그래서 단순히 월 변제금을 조정하는 방식이 아니라, 변제기간 자체를 다시 설계해 총 변제금이 청산가치를 넘도록 구조를 바꾸는 작업이 필요했습니다.이 부분은 숫자만 계산해서 되는 일이 아니라, 사건 전체 흐름을 보고 조정해야 하는 영역이었습니다.최종적으로 이 사건은 수억 원 규모의 금융채무를 전제로, 고소득 급여 구조를 현실적으로 재분석한 뒤, 변제기간을 조정하는 방식으로 계획이 설계되었습니다.그 결과 전체 채무 전액을 상환하는 구조가 아니라, 현재 소득과 재산 구조를 기준으로 일정 금액을 변제하고 나머지 채무에 대해서는 면책 가능성을 열어두는 방식으로 사건이 정리될 수 있었습니다.그리고 서울회생법원에서 개인회생절차 개시결정을 받을 수 있었습니다.이 사례에서 또 하나 많이 나오는 질문이 있습니다.대기업에 다니면 회사가 개인회생 사실을 알게 되는 것 아니냐는 걱정입니다.실제로 고소득 직장인들은 이 부분을 매우 크게 부담스러워합니다.하지만 개인회생 신청 사실이 회사에 자동으로 통보되는 구조는 아닙니다.절차는 기본적으로 법원과 채권자 중심으로 진행되기 때문에, 회사가 당연히 알게 되는 방식은 아닙니다.그래서 직장 때문에 개인회생 자체를 포기해야 하는 것은 아닙니다.이번 사건이 의미 있는 이유는 단순히 고소득자도 개인회생이 된다는 점 때문만은 아닙니다.더 중요한 것은 “월급이 많으면 어렵다”는 막연한 인식을, 구조 분석과 설계로 바꿔냈다는 점입니다.고소득 사건은 오히려 더 정교한 접근이 필요합니다.소득이 높다는 이유로 월 변제금이 과도하게 커질 위험이 있고, 청산가치 기준까지 함께 맞춰야 하기 때문입니다.혼자 준비했다면 보정이 반복되거나, 애초에 변제계획이 현실성을 잃을 가능성도 충분히 있었습니다.정리하면, 대기업에 다닌다고 해서 개인회생이 막히는 것은 아닙니다.고소득자라고 해서 개인회생이 불가능한 것도 아닙니다.법원이 보는 것은 회사 이름이 아니라 현재 채무 구조와 실제 변제 가능성입니다.소득이 높아도 채무 규모가 이미 감당하기 어려운 수준이고, 정상적인 상환 구조가 무너졌다면 개인회생은 충분히 검토할 수 있는 절차가 됩니다.