안녕하세요. 김철진 치과의사입니다.
저정도 염증이라면 발치를 해야될가능성이 높아 보입니다. 단, 아직 증상이 없다면 일단은 관리하시면서 사용하시면저 정기적으로 치과를 다니시는게 좋을것같습니다.
안녕하세요. 권순민 치과의사입니다.
20년 전에 크라운 한 치아 뿌리 끝에 병소가 생긴 것으로 엑스레이 상해서 잘 관찰이 됩니다.
치아 뿌리 끝에 병소가 생긴경우 체크를 하면서 지켜볼 것이지, 바로 치료를 할 것인지 먼저 결정합니다.
1. 음식물 씹는데 불편감이 없는 상태입니다. 그리고 시간 경과를 두고 관찰했을때 (6개월~1년 간격) 병소의 크기 변화가 없다면 치료를 하지 않고 좀 더 경과관찰을 해도 좋습니다.
2. 음식물이 씹는데 불편감이 생깁니다. 불편감이 아직 없긴 해도 시간 경과를 두고 관찰했을 때(6개월~1년 간격) 병소의 크기가 커지는 것이 관찰됩니다. 이 경우에는 치료를 필요로 합니다.
2번에서 치료방법이 궁금하신 것 같습니다.
1. 크라운을 제거하고 재신경치료 하는 방법이 있습니다. 재신경치료는 매우 고난이도의 치료이며 성공률이 60~70% 미만임을 감안해야 합니다. 재신경치료 도중 치료가 잘 진행되지 않을 수 있고, 그렇게 되면 발치를 해야합니다.
2.뿌리 끝을 잘라내는 치근단 절제술을 시행하는 방법이 있습니다. 어금니에서는 치과의사들도 선호하지 않는 방법이지만 간혹 시행하기도 합니다.
3.발치하고 임플란트 치료를 시행합니다. 재신경치료가 어려울 때 결국 택할 수 밖에 없는 유력한 선택지 입니다.
환자분 엑스레이를 보았을 때, 재신경치료가 불가능 한 것은 아니나 난이도가 높은 것은 사실입니다. 치과보존과 전문의가 있는 치과를 찾아가거나 신경치료에 조예가 깊은 선생님을 찾아 보시는 것이 좋겠습니다. 그리고 재신경치료 가능여부를 상의 해보시는 것이 좋겠습니다.
결론적으로 무조건 발치하고 임플란트 해야한다는 것은 아닙니다. 그렇지만 치아에 통증이 있고, 뿌리 염증이 커지는 상태로 진단되면 치료가 필요한데, 발치할 가능성이 높은 것은 사실입니다.
도움이 되셨기를 바랍니다.
안녕하세요. 김지훈 치과의사입니다.
발치 후 임플란트 해야하는 치아로 보입니다.
살려보고 싶다면 대학병원 가보셔도 됩니다.
안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.
사진으로 봤을 경우에는 해당치아의 뿌리 끝에 염증이 있는것으로 보입니다.
또한 과도한 힘으로 인해서 치주인대 부위가 늘어나 있는듯한 모습을 보이고 있습니다.
재신경치료와 치아에 가해지는 힘을 줄여서 치유를 유도해 볼수는 있지만 성공확률이 높아 보이지 않아요.
치아를 살리고 싶다면 치과보존과 전문의 선생님에게 진료를 받아 보는것을 권유드립니다.
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.
염증이 뿌리끝에서 잇몸뼈쪽으로 퍼져서 잇몸뼈가 녹고있는 상태입니다 재신경치료를 하거나 치근단절제술을 하여 치아를 살려보는 시도는 해볼수 있으나 치아의 수명이 그리 길지는 않을 것 같습니다
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