손해보험상품을 생명보험 상품으로 설명하여 중복보험 실비보험금의 전액 지급 요구
전화로 'OOO의료보장보험'에 가입하여 오던 중, 폭행사고로 보험금을 청구하자 같은 손해보험회사의 다른 상품에 가입되어 있어 비례보상으로 26만원중 13만원만 보상한다고 함.
- 계약 시 상담원이 생명보험 상품이라고 설명했으며, 중복보험 시 비례보상이 된다는 설명을 듣지 못했는데, 비례보상이 타당한지요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
실손보상되는 보험에서는 중복가입시 비례보상되는데 이는 비용이 담보되는 손해에선 이득금지원칙이 있기 때문입니다.
생각컨대 이러한 이유로 중복보상은 어려울것 같단 의견드립니다
안녕하세요. 강현수 보험전문가입니다.
비례보상 상품을 가입할때는 중복보상 안된다는 설명이 상담원뿐만 아니라, 가입서류에도 나와 있습니다. 물론 계약자 서명도 해야합니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
- 실손의료비는 중복비례상품입니다. 따라서 이득금지 원칙에 따라 이중으로 금액처리를 받을수 없습니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
손해보험상품을 생명보험 상품으로 설명하여 중복보험 실비보험금의 전액 지급 요구
=> 일반적으로 실비의 경우는 중복보상이 안됩니다. 비례보상 상품입니다. 이득을 볼 수 없는 상품입니다. 그렇기 때문에 중복으로 가입되어 있다면 양쪽에서 50%씩 지급받게 됩니다.
안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
실비가 생명보험사의 상품아니셨을까요?
녹취한 내역이나 확실한 내역이 있다면 민원을 제기 할 수 있겠지만
명확한것은 실비는 비례보상입니다.
🍀상세 문의 등은 프로필 확인하여 문의주세요.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
실손의료보험상품은 비례보상이고 아무리 신입상담원이라고 해도 비례보상이라는 것은 반드시
설명을 합니다. 따라서 이 것은 질문자님이 비례보상이라는 말을 듣었지만 잊어버리고 청구를
하신 것 같습니다.
보험에 가입한 대부분의 사람들은 자기가 어떤 보험에 가입되어 있는지 정액보상인지 비례보상인지
모르는 사람이 더 많습니다. 그러므로 병원에 가시기 전에 담당설계사에게 꼭 전화를 하셔서
어떤 문제로 병원에 가는데 어떻게 하냐고 물어보시면 됩니다.
도움이 되셧길 바래요.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
실손 보상 상품은 비례 보상이 됩니다.
위 경우 가입 경위에 대한 조사가 필요하며 전화 가입이면 가입 당시 내용이 녹음되어 있을 것이기에 이에 대한 조사가 필요해 보입니다.