단독실비 보험의 경우 가격이 오르는 기준이 뭔가요?
제가 보험금을 많이 받으면 저만 오르는건가요?
아니면 같은 보험금을 가입한 사람들이 받은 보험금을 평균으로 계산해서 다같이 오르나요?
저는 후자라고 들었는데 제가 작년에 보험급을 많이 받게됐는데
그 이후로 갑자기 보험금이 많이 오른거같아서요
안녕하세요. 보험전문가입니다.
현재의 기준에는 후자가 맞습니다. 4세대실비보험은 2021년 7월 이후에 판매되는 보험인데요. 4세대 실비의 경우 본인계약에서 보험금을 신청한 1년간의 총금액이 100만원 이하일 경우 보험료는 할증대상에 포함되지않고 그 이상의 보장금에 대해서는 구간별로 할증 예정이고 2024년부터 시행될 예정입니다.
보험료가 특히 갱신보험료는 갱신시점마다 인상될 가능성이 높은데 이는 후자의 내용과 보험의 나이가 상승함에 따라 위험률이 높아지기 때문에 상승을 하는 것이라 이해하시면 되겠습니다.
답변이 도움되셨길 바랍니다
안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
전자는 4세대 현 실손이고
후자는 4세대를 제외한 실손보험 입니다.
작년에 비급여보험금청구금액이 구간별로 차등 할증되지만
비급여 100만원이상 보상 받아야 100%할증
그 밑으로는 할증없이 현유지 이니 살펴보세요
안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.
같은 보험금을 가입한 사람들이 받은 보험금을 평균으로 계산해서 오르기도 하지만
보험청구금액이나 보험청구횟수도 보험료 산정할때 반영되기도합니다.
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
가입시기에따라 차이가있는데요
이미 갱신이 되신것같으니 1번 사례인것같네요
1. 2021.7이전가입
후자가 맞습니다
2. 2021.7 이후가입
전자가 맞습니다
안녕하세요.
둘 다 해당될 수 있겠네요. 실비보험은 보험료 산정시 '단체요율'을 적용합니다. 말씀주신바와 같이
실비 가입자 중 같은 군에 묶인 사람들이 보험금 청구가 많을 경우, 보험료가 상승하며 내가 청구를 안하더라도
이것이 반영되어 보험료 인상으로 이어집니다. 또한, 본인도 청구가 많다면 그것이 단체요율에 자연스레 반영이 되겠죠
그런데 이번에 판매중인 4세대 실손의 경우 비급여 항목에 대한 할증, 할인이 적용됩니다. 이는 개별적인 인상,인하 요인이므로
보험금 청구 여부에 따라 달라질 수 있습니다.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
4세대 실비 보험의 경우 보험금 청구에 따른 개인 할증이 추가되었습니다.
그 이전 실비는 전체 가입자의 보험금 청구 등 회사의 손해율에 따라 보험료 인상이 된다고 보시면 됩니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
단독실비 보험의 경우 가격이 오르는 기준이 뭔가요?
=> 가입하고 계신 실비의 가입연도 (세대)에 따라 다릅니다.
기존 실비들은 보험료 인상이 가입자들 대상으로 전체적으로 이루어집니다. 내가 병원을 안가도 보험료가 많이 오르는 이유입니다. 갱신폭탄이라고도 합니다.
4세대 실비는 보험료 인상이 개인적으로 바뀌었습니다. 자기부담금은 늘었구요. 즉 병원을 안가면 건강할인도 받고 그만큼 저렴하지만 청구를 자주하면 보험료가 많이 인상이 됩니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
실손보험의 보험료 상승요인은 나이와 청구한 금액이 아닌 어떤 상해/질병으로
청구를 했느냐 입니다.
큰 질병/상해 시면 다음에도 비슷한 질병/상해로 청구를 할 가능성이 높다고 판단하여
보험료를 크게 상승시킬 수 있습니다.
도움이 되셨길 바래요.
안녕하세요. 이지훈 보험전문가입니다.
실비가 언제가입했는지 몇세대 실손인지에따라 많이다릅니다
실손보험은 판매 시기에 따라
1세대2009년 9월 이전
2세대2009년 10월~2017년 3월) 3세대 2017년 4월~2021년 6월) 4세대(2021년 7월 이후)
4세대는 비급여 할인할증제도가 있어 진료를많이 받을수록 보험료가
최대300프로까지 할증됩니다
안녕하세요. 정별임 보험전문가입니다.
말씀하신 것처럼 후자의 경우와
연령별 위험률도 포함됩니다
실손마다 다르지만
실손중에 무사고 할인이 되는 실손도 있기에
아무래도 보험금을 받으셔서 그 할인받던 것도 풀리던가
나이로 인한 증가분등 여러가지 요인이 적용하여 오르십니다
안녕하세요. 김창준 보험전문가입니다.
실비는 실제 손해본 금액에서 일정비율로 돌려주는 보험상품입니다. 정액형이 아닌 실손보상형이라 어느정도 한계를 넘어 보장을 받으면 다음 갱신때 많이 오를 수도 있습니다.
그래도 많이 올랐다해도 그만큼 혜택을 많이 보신거니 해지하지 마시고 계속 잘 들고계시는게 좋습니다!😀