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작은향고래219
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실비 보험 청구 서류는 어떤것들이 있읍니까?

제가 퇴행성 협착이라 허리가 아파 물리치료 하러 병원을 몆년동안 다녔는데 그동안 보험 청구를 한번도 하지 않아 실비 보험 청구를 할때 서류는 어떤것들이 있을까요?

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14개의 답변이 있어요!
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  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    보험금청구는 3년이내에 이루어 지므로 그동안 병원 영수증과 진료비 세부내역서를 준비하여 청구하면 됩니다 병원영수증과 내역서는 병원에서 한꺼번에도 발급이 가능합니다

  • 안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

    1. 급여/비급여 구분되어있는 진료비 영수증 사진

    2. 비급여 3만원 이상인 경우 진료비 세부내역서 사진

    3. 질병코드 확인 가능한 서류 사진

    (처방전, 통원확인서, 통원기록지, 차트 등 중에서 발급비용 가장 저렴한 것)

    위 서류로 청구하시면 되겠습니다.

    지금은 날짜별로 받으셔야 되요.

  • 안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

    기본적인 실손의료보험의 청구시 필요서류는 진료확인서, 진료비영수증, 진료비세부내역서가 필요하고 상황에 따라 추가서류가 있을수 있습니다.

  • 안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.

    단순히 물리치료만 지속적으로 받으셨다면

    1. 진료비 영수증

    2. 진료비 세부내역서

    기본적으로 두가지만 있다면 청구를 받을 수 있습니다.

    다만, 몇년간 꾸준히 받았다는 점과

    물리치료를 병행하셨다는 점에서

    장기적으로 오래받아온 치료를 한번에 청구하실 경우 꽤나 금액이 커질텐데

    보험사에서 조사가 나올 수 있습니다.

    특히나 도수치료를 주로 진행하셨다면요.

    그렇기에 청구가 원활하게 되길 바라신다면

    1. 초진기록지 (왜 물리치료를 받게되었는지 사유)

    2. 의사소견서 (이 사람이 왜 물리치료를 받아야하는지)

    같은 서류를 추가적으로 제출하시면

    불필요한 분쟁을 줄일 수 있습니다.

    단, 도움이 될 뿐 무조건적으로 인정되는 것은 아니니

    만약 청구후에 문제가 생길 경우

    질문자님의 보험담당자에게 도움을 요청하거나

    아하나 타 질문사이트등 설계분들에게 도움을 요청해보심이 좋습니다.

  • 안녕하세요. 강성훈 보험전문가입니다.

    단순히 물리치료로 인한 통원들이라면,

    1. 진료비세부내역서

    2. 진료비 영수증

    으로 충분합니다.

    하지만 그 외 청구건이 있거나, 오랜기간동안의 진료내역 일괄 청구시, 보험회사에서 사고 현장 조사를 나올 수 있습니다.

    이 때 초진기록지, 의무기록서류가 추가 될 수 있습니다.

  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    실손보험의 청구는 3년 이내에 해야하며 진료비영수증.진료비세부내역서.약제비영수증을 발급받아 청구하시기 바랍니다.

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    실비보험을 청구를 할때는 영수증과 진료비 세부내역서를 첨부하여

    청구를 진행하시면 됩니다.

    간혹 보험사마다 진단서를 요구하는 곳이 있을 수도 있습니다.

  • 안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.

    퇴행성 협착으로 인한 물리치료에 대해 실비 보험 청구 시 필요한 서류 및 추가로 확인하시면 좋을 내용 답변드립니다.

    [실비 보험 청구 시 필요한 기본 서류]

    • 보험금 청구서

      보험사에서 제공하는 보험금 청구서를 작성하여 제출해야 합니다.

    • 진료비 영수증

      병원에서 발급받은 진료비 영수증을 제출해야 합니다. 영수증에는 치료받은 항목과 비용이 명시되어 있어야 합니다.

    • 진료비 세부 내역서

      진료비 세부 내역서는 치료받은 항목별로 상세한 비용 내역이 포함된 서류입니다. 병원에서 발급받을 수 있습니다.

    • 진단서 또는 소견서

      퇴행성 협착으로 인한 물리치료를 받았다는 사실을 증명하기 위해 진단서 또는 소견서를 제출해야 합니다. 이는 주치의가 작성한 서류로, 병명과 치료 내용이 포함되어야 합니다.

      추가로 입원 치료를 받을 경우엔 입원 기간과 치료 내용을 확인할 수 있는 입원 확인서, 도수치료를 받을 경우 도수치료를 받은 내역과 관련된 서류를 제출해야 합니다. 특히 2021년 7월 이후 실손보험 가입자의 경우, 도수치료 10회 이용 후 '병적 완화 효과'를 증명하는 의사 소견서를 제출해야 합니다.

      서류 제출 방법은 보험사에 따라 서류 제출 방법이 다를 수 있습니다. 일반적으로 우편, 팩스, 이메일, 시그널플래너와 같은 앱을 통해 서류를 제출할 수 있습니다.

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  • 안녕하세요. 최종원 보험전문가입니다.

    실비 보험 청구 서류에는 외래 치료비 계산서나 영수증, 진료차트 또는 처방전(질병코드), 실비청구 신청서(금액 일정이상일 경우)가 필요합니다. 핸드폰으로 사진을 찍어서 보험사 앱에 간편히 신청이 가능합니다.

  • 안녕하세요. 김윤식 보험전문가입니다.

    실비보험을 청구할 때는 우선 영수증과 의사의 진단서, 그리고 신분증을 준비하시면 보험금을 청구할 수 있습니다.

  • 안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.

    1. 초진기록지(의무기록사본)

    2. 진료비 영수증

    3. 진료비 세부내역서

    4. 진단서

    도움 되셨길 바랍니다.

  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    실비 보험 청구를 할때 서류는 어떤것들이 있을까요?

    기본적으로 치료비영수증, 치료비세부내역서가 필요하고 필요에 따라 진단서 주치의 소견서가 추가로 필요할수 있습니다.

  • 안녕하세요. 김충신 손해사정사입니다.

    실손의료비 청구시 필요한 병원 서류는

    진단서, 의무기록지(초진 등등), 진료비상세내역서(입원, 외래), 진료비 납입 영수증 등이 있습니다.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    실손의료비 청구시 진료영수증, 세부내역서, 진단명이 확인되는 서류 등을 구비하여 접수하시면됩니다.