여드름 약 장기복용이 피부가려움을 유발할 수 있나요?
저는 현재 32세이고 22세 쯤부터 여드름 약을 복용하기 시작했습니다.
처음에는 이소티논이라는 피지조절제를 약 5년정도 복용했는데 장기복용하다보니 피부가 쩍쩍 갈라지고 각질이 올라와서 복용을 중단했습니다. 그리고 26-27세 쯤부터 갑자기 두피, 사타구니 등 털이 있는 부위가 가려운 증상이 나타났다가 사라지기를 반복했으나 그 빈도 수가 심하지는 않았습니다.
이소티논 복용 중단 후에는 영풍독시사이클린, 미노씬캡슐을 번갈아가며 약 5년 간 복용하였는데 피부 가려움의 증상이 점점 잦아졌습니다. 처음엔 알러지 반응인줄 알고 내과를 찾아 알러지 검사를 해봤는데 특별히 알러지 증상을 일으키는 물질은 발견하지 못했습니다. 대신 항히스타민제를 처방받아 복용하였는데 가려운 증상이 나타날 때 항히스타민제를 복용하면 금방 증상이 가라앉았습니다. 내과 선생님께서는 원인 불명의 가려움증이라고 하셨고 가려움증과 함께 피부를 긁었을 때 긁은 모양 그대로 피부가 올라오는 것을 보고 피부묘기증과 같은 증세로 보이기도 한다고 하셨습니다.
이후에 한의원에서 조언을 받아 밀가루와 여드름 약을 끊어봤는데 그렇게 해보니 가려운 증세가 나타나는 빈도수가 줄었습니다. 그러나 약을 끊고 일주일 정도만 지나면 다시 두피부터 시작해서 피부가 여드름으로 엉망이 되어 다시 여드름 약에 손을 대는 일이 반복되고 있습니다.
결론적으로 여드름 약이 이러한 가려움을 유발할 수 있는지, 또 여드름 약을 장기복용해도 괜찮은지, 상기 서술한 약물들을 대체할 수 있는 약이 있는지 궁금합니다.
안녕하세요. 피부과 전문의입니다.
이소티논( isotretinoin) 성분의 피지조절제는 여드름에서 매우 효과가 좋은 약입니다.
이소티논이라는 자체가 가려움증을 유발하지는 않습니다.
다만 이소티논은 피지생성을 억제하여 피부에 건조감을 유발할 수 있어 보습관리가 잘 안되면 가려움증이 생길 수 있습니다.
그리고 얘기하신것처럼 긁은 부위 그대로 팽진이 올라오면서 가렵고 항히스타민제에 조절이 잘 된다면 이소티논 약이나 여드름과는 별개로 만성 두드러기인 피부묘기증(dermographism)이 있으신 걸로 파악됩니다.
만성두드러기는 항히스타민제가 주요 치료제이며 수년 이상 오래 지속될 수 있습니다.
마지막으로 이소티논은 비교적 장기복용이 가능한 약제이며 피지 억제작용에 관해서는 여드름에서 이 성분을 대체할 약은 잘 없습니다.
이 답변이 도움이 되었으면 합니다.