두피에 각질이 생깁니다 어떻게 해야 좋을까요?

Question

작년 6월부터 두피에 각질이 보이기 시작했어요 샴푸를 여러가지 바꿔봐도 소용이 없더라구요 얼굴이 너무 가렵고 각질이 생기고 피지가 너무 심해서 대학병원에 4/28일날 진료 봤는데 주사피부염과 지루성피부염이라고 하셔서

아침: 소아용에보프림 2알, 루파핀정, 트레논연질캡슐

저녁: 소아용에보프림2알, 씨잘정 12일째 먹고있습니다 얼굴에 각질과 피지는 30% 좋아진거같습니다 근데 두피 각질은 아직 있습니다 트레논연질캡슐이 피지를 조절해주는 약인데 좀 더 먹으면 두피 각질도 호전이 될까요? 아니면 니조랄샴푸를 사용해봐야 하는지 고민이 됩니다 괜히 사용했다간 부작용이 생길지 걱정됩니다 두피는 각질만 생기고 빨갛거나 여드름이 난 상태는 아닙니다 어떻게 해야 좋을까요?

정재균 의사 · Accepted Answer

정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.현재 복용 중인 약물 중 트레논 연질캡슐은 피지 조절에 도움을 줄 수 있으므로, 꾸준히 복용하면서 경과를 지켜보는 것이 좋습니다. 하지만 두피 각질이 지속된다면, 니조랄 샴푸와 같은 항진균 샴푸를 사용하는 것도 고려해볼 수 있습니다. 니조랄 샴푸는 두피의 Malassezia globosa라는 곰팡이균을 억제하여 지루성 피부염 증상을 완화하는 데 도움을 줄 수 있습니다.다만, 니조랄 샴푸 사용 시 일부 부작용이 발생할 수 있으므로, 사용 전에 반드시 의사 또는 약사와 상담하는 것이 좋습니다. 또한, 두피 상태에 따라 니조랄 샴푸 외에 다른 치료법이 필요할 수도 있으므로, 정확한 진단을 위해 피부과 전문의와 상담하여 적절한 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

박문수 의사 · Answer

안녕하세요.지루성 두피염은 피지선 활동이 활발한 부위에 발생하는 만성 염증성 피부질환으로, 각질과 가려움증이 주 증상입니다.현재 복용 중인 트레논연질캡슐(이소트레티노인)은 피지 분비를 억제하는 약물로, 얼굴의 피지 조절에는 효과를 보이고 있으나 두피까지 충분한 효과가 나타나지 않은 것 같습니다.니조랄 샴푸(케토코나졸)는 두피의 진균 감염을 억제하고 염증을 감소시키는 효과가 있어 지루성 두피염에 효과적입니다.부작용이 걱정되시지만, 올바르게 사용하면 안전한 편입니다.주 2-3회 니조랄 샴푸로 두피를 세정하고, 5분간 방치한 후 헹구는 방법으로 사용해보세요. 또한 스트레스 관리와 과도한 두피 자극을 피하는 것도 중요합니다.감사합니다.

김수비 의사 · Answer

안녕하세요. 김수비 의사입니다.트레논연질캡슐(이소트레티노인)은 피지 분비를 줄여 얼굴 피부 증상 개선에는 효과가 있지만, 두피 각질은 단순 피지 조절만으로는 해결되지 않을 수 있습니다. 두피 각질은 지루성두피염이 원인인 경우가 많고, 이는 두피에 서식하는 말라세지아균이라는 곰팡이가 과증식하면서 발생합니다. 현재 각질만 있고 두피가 붉거나 여드름은 없다면 초기 혹은 경한 상태일 수 있으므로, 니조랄샴푸(케토코나졸 성분)를 일주일에 2~3회 사용해보는 것을 권장드려요부작용 걱정은 자연스럽지만, 니조랄샴푸는 두피 지루성피부염 치료의 1차 선택지로 매우 널리 쓰이고 안전성이 입증된 제품입니다. 샴푸를 사용할 땐 두피에 3~5분 정도 충분히 머금게 하고, 사용 중 자극이나 건조함이 느껴지면 횟수를 줄이거나 보습 위주의 두피 케어를 병행해 주세요. 트레논과 병용 시 두피 건조가 더 심해질 수 있으니, 샴푸 후 두피 보습제나 두피 에센스 사용도 도움이 될 수 있습니다. 상태가 지속되면 피부과에 두피 전용 진료를 받아보는 것도 좋습니다.

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