약 먹고 손저림 및 어지럼증이 있는데 정상인가요?

Question

약 1시간 전에 아빌리파이 2mg, 자나팜정 0.25mg 복용하였습니다낮에는 헬스피온서방정 150mg 복용합니다1시간전에 두가지약 복용 후 어지러움과 손저림이 심해 잠들지 못하고 있는데 정상인가요?

김나영 의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 김나영 의사입니다.겪고 계신 어지럼증과 손저림 증상은 복용하신 약물과 관련 있을 가능성이 높습니다. 아빌리파이는 도파민, 세로토닌을 조절하는 작용을 하며 부작용으로 손떨림이나 운동이상증이 보고된 바 있습니다. 자나팜은 벤조디아제핀계로 진정, 항불안 작용이 있는데 중추신경계 억제 작용이 아빌리파이와 상호작용될 수 있습니다. 헬스피온은 부프로피온계로 낮에 복용 시 불면, 신경예민함, 떨림 등을 유발할 수 있습니다. 증상이 약물 복용 1시간 내 발생했다면 약물에 의한 것일 가능성이 높으며 일시적인 경과를 지켜보시되 숨가쁨이나 가슴통증, 의식저하 동반시 즉시 응급실에 방문이 필요합니다. 현재는 조용한 곳에 누워 수분을 섭취하시고 자극을 피하며 경과관찰하시기 바랍니다. 증상 지속시 처방받은 정신건강의학과에 연락하시어 약물 조정 필요할지 확인해보시기 바랍니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.

김수비 의사 · Answer

안녕하세요. 김수비 의사입니다.복용하신 약물 조합을 보면, 아빌리파이(아리피프라졸)는 비정형 항정신병 약물로, 주로 조현병, 양극성 장애, 우울증 보조치료 등에 사용되며, 자나팜(클로나제팜)은 벤조디아제핀계 약물로 불안, 불면, 간질 등에 사용됩니다. 여기에 헬스피온서방정(부프로피온)은 항우울제로, 도파민과 노르에피네프린 재흡수 억제를 통해 기분을 개선하는 약이죠. 이 세 약물 모두 중추신경계에 작용하며, 함께 복용 시 상호작용으로 인해 어지러움, 손저림, 불면, 불안, 흥분 상태 등이 나타날 수 있습니다.특히 부프로피온과 아빌리파이는 도파민계에 영향을 주므로, 복용 초기에 신경계 과민반응이나 불안정한 신경 흥분이 발생해 손저림이나 안절부절 못하는 느낌이 나타날 수 있습니다. 자나팜은 진정 효과가 있지만, 용량이 낮고 신경계가 예민한 경우 충분히 안정시키지 못할 수도 있어요. 또한 손저림은 약물 부작용일 수 있고, 체질에 따라 처음 복용 시 더 두드러질 수 있구요현재 증상이 약 복용 직후 급격히 나타났고, 지속되거나 심해진다면, 단순한 초기 부작용을 넘어서 약물 과민반응이나 상호작용에 의한 신경계 부작용일 수 있으므로 무시하지 마시고, 가까운 내과나 정신건강의학과에 문의하거나 필요 시 응급실 방문도 고려해야 합니다. 특히 어지럼증, 손 저림 외에 가슴 두근거림, 시야 흐림, 불안정한 걸음, 구음 장애, 입 마름, 이상한 생각 등이 함께 있다면 더욱 빠른 평가가 필요해요 약물은 체내 반응에 따라 조정이 필요한 경우가 많으니, 복용을 지속할지 여부는 진료 및 상담 후 결정하시는 것이 안전합니다

박문수 의사 · Answer

안녕하세요.아빌리파이와 자나팜 복용 후 나타난 손저림과 어지러움은 두 약의 부작용일 가능성이 높습니다.자나팜(벤조디아제핀계)은 진정 효과가 있어 어지러움을 유발할 수 있고, 아빌리파이도 초기 복용 시 이러한 증상이 나타날 수 있습니다.증상이 심하다면 처방의와 상담하여 용량 조절이나 복용 시간 변경을 고려해보시길 권장합니다.감사합니다.

신경과·신경외과

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약 먹고 손저림 및 어지럼증이 있는데 정상인가요?