신생아 태어난직후 청색증 , 산소포화도저하

39+1 초산 유도 자연분만

18시간 진통하고 3.78kg 태어난 아기입니다

아기 머리랑 몸무게도 많이나가서 내려오고 분만하는데까지 힘들었어요 흡입기 사용도하고 위에서 배도 누르고 ...

아기가 태어났을때 울긴울었는데

소리가 좀약하고 청색증도 있었습니다

기록을 보니 태어나서 3분째 initial spo2 60%-> 4분 산소 흘리고 60-70% cpap 적용 -> 5분 70-90 % ->6분 90-100% 회복되어 cpap중단 신생아실 이동시 90-100%유지되며 이동되었고 심생아실 도착당시 산소포화도 97-98%였습니다 !

이후 모니터링을 안한거같고 1-2시간에 한번 호흡맥박 체온 . 기저귀 갈면서 아이상태만보고 분만 8-9시간후 입술 청색증 발견 ,호흡수 62회, 산소포화도 80%대 나와서 산소 0.5L 적용후 회복 , 2-3시간후 수유중 다시 산소포화도 저하되어 신생아중환자실 입원

산소수치 유지되서 중단했다가 91-92 % 측정되어 하이플로우 적용 , tapering 하며 26시간 적용후 중단 이후 산소포화도 수치 괜찮아거 퇴원햇습니다

진단명은 일과성 빈호흡 , 태었을때 아프가 1분 7점 5분 10점으로 1분 때 아프가가 낮아서 4-7아프가 신생아 질식 부진단 , 신생아 폐렴 진단 받았습니다

니큐갔을 당시 crp 0.55 anti 치료 후 0.33떨어짐

혈액배양검사 음성

Chest 상 hazziness소견 ! 퇴원당일 아침에도 Lt chest hazziness 소견있으나 아이 증상 호전되고 thymus 때문에 hazziness소견 보이는걸수도 있다고 외래 팔럽하자고 했습니다.

제가 궁금한건 태어났을 당시 사지청색증이나 산소포화도가 저렇게 낮아도 회복되는 경우가 흔한건지 ...첨부터 니큐를 가야했던건 아닌건지 궁금합니다 ..그리고 아프가 7점 신생아 질식을 들었는데 ..뇌손상 가능성이 있는건지 아이가 나중에 발달문제가 발생할 확률이 있는건지 ㅜㅜ

폐렴이라는 진단이 내려져서 인지 이후 추가로 뇌초음피 심장초음파 검사같은 추가검사는 진행하지 않았는데 안해봐도될지 걱정입니다 ㅠㅠ