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고상한뱀눈새217
고상한뱀눈새217

한의원에서 추나요법을 받을려고합니다.

허리가 좋지않아서 디스크 수술도했고요.한의원에서 추나요법을 치료받을려고 하는데 다른치료보다

금액이 조금 나오는데 실비를 지원받지 못한다고 이야기를 많이하더군요. 정말로 지원을 받지못하나요?

아니면 지원받을수 있는 방법이 있나요?

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11개의 답변이 있어요!
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  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

    추나치료는 요양급여 치료법입니다.

    구 실손이 아닌이상 실비보험에서 보상 가능 합니다.

  • 안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.

    한방치료(한의원 또는 한방병원)의 경우 실손보험(09년 8월 이후 상품의 경우)에서는 급여부분만 보상이 되십니다.

    추나요법은 대표적인 비급여 치료였으나 2019년 4월부터 연간 20회 추나요법이 건강보험 적용을 받게 되어(급여) 실손보험에서 보상이 가능합니다.

    연도가 바뀌면 새롭게 20회 추나요법을 받을 수 있게 됩니다.(환자 1인당 연간 20회)

    건강보험 적용되면 대략 1~3만원 정도의 병원비가 나오며 그것을 가지고 실손보험 청구하시면 됩니다.

    그런데 자기부담금을 제외하면 크게 많은 돈은 아니니 참고하시기 바랍니다.

  • 안녕하세요. 조영근 AFPK/보험전문가입니다.

    실비보험에서 한의원 비급여 항목은 지원이 안됩니다.

    실비보험에서는 몇가지 면책 사항이 있는데 그 중 하나라고 보시면 됩니다.

    통상 실비보험은 안되는 것들 빼고는 거의다 된다고 보시면 됩니다.

    실비보험은 실손의료보험의 줄임말로서 질병 혹은 상해, 즉 아프거나 다쳐서 병원 입원 치료나 통원 치료 혹은

    약값이 발생할 경우 보상을 받으 실 수 있습니다.

    질병 진단을 받은 항목에 대해서는 입원이나 통원 치료 중 개인 자비 10%~20% 제외하고 보험사에서 부담한다고 보시면 됩니다.

    한의원 비급여 항목은 안되나 일반의원이나 정형외과에서 카이로프라틱과 비슷한 종류의 물리 치료의 경우는 실비 적용이 되니 참고하시면 좋겠습니다.

  • 안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

    한의원에서 하는 비급여 치료에 대해서는 실비 보장 받지 못합니다.

    급여치료 / 양방치료(급여, 비급여)는 보장합니다.

    🍀 추가 문의는 댓글 남겨주세요.

  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    -질병 진단후 의사의 권유로 치료받는다면 실손의료비 대상입니다.

    -단순하게 체형교정이라면 보험사에서 실손의료비 지급을 거절할수 있습니다.

    -한방 추나요법의 경우 실손보험 적용이 가능합니다. 다만 건강보험처리된 금액만 가능하오니 참고 부탁드립니다.  

  • 안녕하세요. 진윤제 보험전문가입니다.

    한의원 추나요법 보험청구 관련으로 말들이 많죠..

    우선 상품의 종류/특성에 따라 가능 유무가 달렸으니 이점 참고 바라며, 약관 등을 통해 보장 내용을 잘 한번 살펴 보시기 바랍니다.

    감사합니다.

  • 안녕하세요. 최동환 보험전문가입니다.

    한병병원에서 하는 급여 치료에 한해서만 실비 처리가 가능합니다ㅠㅠ

    허리가 좋지 않으시다면 정형외과에 가셔서 담당의사분께 [도수치료]를 받아야한다는 진단 받으시고

    도수치료 받으시면 실비 청구가 가능하니

    도수치료 받으시는걸 추천드립니다!!

  • 안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

    의료 실비 보험의 경우 한의원 치료에도 보상이 됩니다.(일부 보험에서는 보상하지 않기 때문에 가입 시점 등을 확인해야 합니다)

    단, 모든 항목에 대해 보상이 되는 것은 아니며 국민건강보험 급여 치료에 대해서만 보상이 되며 비 급여 치료에 대해서는 보상이 되지 않습니다.

  • 안녕하세요. 차희수 보험전문가입니다.

    우선 질문자님의 질문에 가장 필요한것은 설계사의 관리입니다.

    실손의료비는 각 세대별로 개정이 되어 한의원 치료도 보상해주는 실비가 있고 그렇지 못한 실비가 있습니다.

    허리디스크 같은 경우에는 증권과 약관을 분석 후에 보장을 받을 수 있는 부분이 있다면 받아야합니다.

    보험을 가입하는 이유는 아팠을때 발생하는 리스크를 방지하기 위함입니다.

    받을수 있는것은 반드시 받아야 마땅하지요

    궁금하신 사항 있으면 댓글 혹은 프로필 방문하여 질문 주시면 디테일하게 설명 드리겠습니다.

  • 안녕하세요. 김재용 보험전문가입니다.

    추나요법이 적용되는 실비인지를 확인하시고 하시는게좋을듯합니다.

    가입하신 보험사 콜센터 또는 보험담당 설계사에게 문의하시고 받으시면됩니다

    아마 70%전후로 지원받으실듯합니다

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    - 가입한 실손의료 시기에 따라 보장내역이 다릅니다.

    - 실손의료비 표준화 이후(2009년 10월) 가입자라면 한방치료도 보장대상입니다.

    - 다만, 비급여치료를 제외한 급여부분에서 공제금액을 제외한 금액이 보장대상입니다.