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자유로운풍뎅이41
자유로운풍뎅이4124.02.24

루프스와 재발성 류마티즘의 차이점과 구분점이 궁금합니다.

나이
33
성별
여성
복용중인 약
기저질환

루프스와 재발성 류마티즘의 발병증상이 굉장히 비슷하던데요.

어떤 차이점 있는지 어떻게 구분해주는것인지

두 질병의 상관관계에 대해서 궁금합니다.

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답변의 개수2개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 유민혁 의사입니다.

    루프스(전신성 홍반성 루푸스, SLE)와 재발성 류마티즘(류마티스 관절염)은 둘 다 자가면역 질환으로, 면역 체계가 신체의 정상 조직을 공격하여 염증과 통증을 유발합니다. 그러나 이 두 질환은 각기 다른 특성과 임상 양상을 보입니다.

    • 전신성 홍반성 루푸스(SLE): 이 질환은 신체의 여러 부위에 영향을 줄 수 있으며, 관절 통증, 피부 발진(특히 나비 모양의 얼굴 발진), 신장 문제, 혈액 장애, 심장 및 폐의 염증 등 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.

    • 류마티스 관절염: 주로 소형 관절(손과 발의 관절)에 영향을 주며, 관절의 만성적인 염증과 통증, 붓기, 관절의 변형을 일으킬 수 있습니다.

    두 질환의 구분은 임상 증상, 혈액 검사(예: 항핵항체 검사, 류마티스 인자 검사 등), 영상 진단 결과를 종합하여 이루어집니다. 루프스와 류마티스 관절염 모두 자가면역 질환의 범주에 속하지만, 관리와 치료 방법에 있어서 각각의 질환에 맞는 접근이 필요합니다.

    이 두 질환 사이의 상관관계는 주로 자가면역 메커니즘을 공유한다는 점에 있습니다. 즉, 자가면역 반응이 관련된 여러 질환에서 비슷한 경로가 활성화되어 비슷한 종류의 염증 반응을 일으킬 수 있습니다.

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  • 안녕하세요. 신성현 의사입니다.

    루프스(전신성 홍반성 루푸스, SLE)와 류마티즘(특히 류마티스 관절염을 말씀하시는 것 같습니다)은 모두 자가면역 질환으로, 면역 체계가 신체의 정상 조직을 공격하여 다양한 염증 반응을 일으키는 특징을 가지고 있습니다. 이 두 질환은 증상이 서로 유사할 수 있으나, 발병 원인, 영향을 받는 신체 부위, 치료 방법 등에서 차이를 보입니다.

    루프스 (전신성 홍반성 루푸스, SLE)

    루프스는 전신성 자가면역 질환으로, 피부, 관절, 신장, 심장, 폐, 신경계 등 여러 장기에 염증을 일으킬 수 있습니다.

    관절 통증, 피로, 발열, 나비 모양의 얼굴 발진, 빛에 대한 민감성, 탈모, 구강 궤양 등 다양한 증상이 나타날 수 있으며, 증상은 사람마다 다양하게 나타납니다.

    항핵항체(ANA) 검사를 포함한 혈액 검사, 임상 증상, 기타 검사 결과를 종합하여 진단합니다.

    재발성 류마티즘

    재발성 류마티즘은 일반적으로 한 두 군데의 관절이나 여러 곳의 관절이 번갈아가며 통증과 부종을 유발하는 질환입니다. 갑작스럽게 관절이 아프고 붓고 빨갛게 변하며, 만질 때 따뜻한 느낌이 나타날 수 있습니다. 드물게는 미열을 동반하기도 합니다. 통증은 매우 심하거나 가볍게 나타날 수 있으며, 대부분 2-3일 후에 사라집니다. 증상이 사라지면 수 주일에서 몇 년 동안 아무런 증상이 없는 기간이 지나다가 갑자기 재발할 수 있어 이를 재발성 류마티즘이라고 합니다.

    이 질환은 류마티스 관절염과 다르며, 류마티스 관절염은 대개 여러 군데의 관절이 영향을 받고 좌우 양쪽에 오래 지속됩니다. 재발성 류마티즘은 한 두 개의 관절에서 발생하며 돌아가면서 발생하기도 합니다. 통증은 대개 수 일 내에 사라지며 증상이 완전히 사라진 기간이 있습니다. 류마티스 관절염에서 흔히 나타나는 류마티스 인자는 재발성 류마티즘에서는 거의 나타나지 않습니다. 관절 변형이 거의 없으며, 관절 외에는 전신 증상이 거의 나타나지 않습니다. 이로 인해 류마티스 관절염보다는 증상이 가볍습니다. 재발성 류마티즘은 주로 30-40대에서 발생하지만 우리나라에서는 오히려 남성에서 더 흔하게 나타납니다.

    일부 환자들은 재발성 류마티즘이 류마티스 관절염으로 진행될 수 있다고 합니다. 그러나 어떤 환자가 류마티스 관절염으로 진행되는지 아직 알려진 바는 없으며, 진행 속도도 일정하지 않기 때문에 정기적인 검사와 의사의 진찰이 필요합니다.

    재발성 류마티즘의 진단은 일반 혈액검사뿐만 아니라 특수 면역검사, X선 촬영 등의 검사가 필요합니다. 그러나 이러한 검사보다도 전문가의 문진과 진찰이 더 중요합니다. 증상이 발생할 때 일부 관절에서 통증이 나타나고, 부종과 붉은증이 나타납니다. 이 시기가 지나면 증상이 완화되어 몇 주에서 몇 개월 이상이 걸릴 수 있습니다. 이러한 재발성 증상이 있을 때는 의심을 할 수 있으며, 이때 검사를 통해 대부분 이상이 없음을 확인할 수 있습니다.

    재발성 류마티즘의 치료에는 항염증 약물과 스테로이드가 사용됩니다. 증상이 심한 경우나 반응이 없을 경우 류마티스 관절염 치료에 사용되는 약물이 고려될 수 있습니다. 완치 여부는 환자의 개별 상황에 따라 다르며, 꾸준한 치료가 필요합니다. 류마티스 관절염과는 달리 관절의 변형이나 기능 장애가 거의 없으므로 치료에 대한 긍정적인 마음가짐이 중요합니다.

    두 질환의 상관관계는 직접적으로 연결되어 있다기보다는, 자가면역 질환의 범주 안에서 비슷한 기전을 공유한다는 점에서 유사성을 찾을 수 있습니다. 증상이나 우려가 있는 경우, 류마티스내과 전문의의 정확한 진단과 치료가 중요합니다.

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