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대범한할미새174
대범한할미새17421.05.19

이석증검사할때 머리를 흔드나요?

어제 이석증 증상이있어서 (자다가고개를돌렸는데 갑자기 어지러움 그래서 재활운동 고개돌리기 후 다시 잠을청해서..어지럽진않은상태에서..)작년에 이석증인줄 모르고 늦게 갔다가 엄청고생해서 병원에방문 지난달 스트레스로비슷한상황에 병원에서 이석증 증세지금은안보인다고 하셨거든요

근데 어제는검사전머리를 심하게흔들고 시작하시더니 이석증이 그후로 너무심해요...계속약먹고 잠만자요'. 어지럼증이.. 가시질않네요

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답변의 개수11개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조성진 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    병력상 심한 회전감 있는 현기증이 갑자기 발생한 적이 있고, 머리 움직임에 따라 증상이 더 심해지면 강하게 의심할 수 있습니다. 이학적 검사상 두위 변환 안진(positioning nystagmus)이 발생하면 거의 확진합니다. 딕스-홀파이크(Dix-Hallpike) 검사를 통해 확진이 가능한데, 병적 증상이 발생한 쪽에서 홀파이크 자세(머리를 침대 밑으로 떨어뜨린 자세)로 머리 위치를 유지하면 반고리관 내에 있는 석회 부유물(calcific material)이 중력 방향으로 떨어지면서 반고리관 내에 반 팽대부성(ampulofugal) 내 림프 흐름이 발생하여 안진(nytagmus, 안구가 가만히 있어도 떨려서 초점을 유지할 수가 없는 증상)이 발생하고, 이로 인해 심한 현기증이 유발됩니다.이검사시 머리를흔들게됩니다.


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    이석증(양성돌발성체위성현훈)이 있는 것 같습니다.

    양성돌발성체위성현훈은 반고리관에 발생한 이동성 결석으로 인해 어지럼증이 유발됩니다.

    아침에 일어날 때 어지럼증과 함께 오심, 구토, 두통, 가슴두근거림, 식은땀 등의 자율신경계 증상을 보입니다. 가장 흔한 어지럼증의 원인으로서 자세 변화에 따라 회전성 어지럼증을 경험하게 됩니다.

    보통 이비인후과에서 진단 하며 몇가지 신체검사를 실시 합니다. 치료는 이를 치환하는 이석치환술을 여러차례 반복해서 실시해 보며 적절한 이석 치환술을 시행하면 대부분 호전 됩니다. 그럼에도 재발은 잦은 질환입니다.

    이석 치환술은 에플리 방법, 바베큐 정복술 등등 여러 방법들이 있습니다. 진단도 눕히면서 안진을 확인하는 방법을 쓰고요


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    이석증의 원인은 명확하게 알려져 있진 않습니다.

    골밀도 감소, 약물부작용, 노화등의

    이유로 인해

    반고리관안에 있던 이석이 제자리에서 떨어지게 되어

    균형유지나 중력변화감지에 문제가 생기게 되어 이석증의 전형적인 증상인 어지럼증이 나타난다고 알려져 있습니다.

    이석증은 반고리관안에 있는 이석의 이탈에 의해 발생하는것이기 때문에

    자세변화, 특히 머리의 위치이동에 의해서 잘 생기게 됩니다.

    따라서 아침에 일어날때, 누울때, 고개돌릴때 등의 움직임을 보이게 되면

    이석증의 대표 증상인 어지럼증이 나타나게 됩니다.

    제자리에서 회전을 하는느낌을 약 1분정도 겪게 되다가 다시 멈추게 됩니다.

    이석증은 만성으로 진행될 가능성이 높으니 유의하셔야합니다.

    일단 도움되는 생활습관을 알려드리자면

    스트레스 관리하기

    피로 피하기

    가벼운운동하기

    머리에 충격주는 행동 피하기 (마사지, 안마 등)

    짠음식 먹지 않기

    갑작스럽게 고개를 움직이지 않기

    등이 있습니다.

    이러한 생활습관으로도 이석증이 계속 되시면

    병원에 가서

    이석의 위치를 옮기는 치료를 하셔야할 수 있습니다. (보통 누워서 머리만 또는 상반신전체를 움직여서 이석의 위치를 옮기는 작업입니다.)


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    이석증은 귀안의 몸의 평형을 담당하는 돌이 움직이면서 균형에 대한 부조화로 어지러움을 느끼는 증상입니다.

    병원에서는 이석증을 진단 또는 치료하기 위해서 머리의 위치를 움직이는 치료를 할수 있습니다.

    이석증이 있다면 진료외에 갑자기 머리를 움직이는 습관을 줄이시는 것이 좋습니다.

    스트레스 또한 이석증의 원인이 될 수 있으니 스트레스를 줄이도록 노력해보세요

    이석증은 한번걸리면 다음에 다시 또 발병하기 쉬우니 조심해 주세요


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    이석증이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.

    귀에는 균형유지를 하는 기관인 반고리관이 있습니다.

    이 반고리관 안에 이석이라는 물질이 있는데, 이 물질이 몸의 자세유지, 균형유지 등을 도와줍니다.

    그런데 어떤 이유로 이석이 원래 위치에서 이탈하는 일이 발생하는데,

    이렇게 되면 몸에서 자세, 균형에 대한 정보를 잘못 받아들이게 되어 어지럼증이 발생하게 됩니다.

    일단 이석증이 오면

    머리에 회전 가하는 경우(고개를 돌리거나 일어서거나 하늘을 바라보거나 하는등)

    어지럼증이 나타나게 됩니다. (빙빙 도는 느낌으로 어지럽다는 느낌을 받게 되십니다.)

    안진또한 동반할 수 있습니다. (눈이 움직이는 것)

    심하게되면 구토가 나올수도 있습니다.

    보통 이석증이 발생한후 치료를 받지 않더라도 저절로 낫는 경우가 많으므로

    조금 지켜보는것도 한 방법입니다.

    하지만 어지럼증이 계속 지속되는 경우에는 이비인후과에 한번 가보셔야합니다.

    이석치환술이 대표적인 방법인데

    고개의 위치를 바꾸어가면서 치료하는것입니다.

    (고개의 위치를 바꾸는 것은 이석의 위치를 제자리로 돌리기 위함입니다.)


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.


    이석증을 일으키는 요소는 다양합니다.

    첫번째로 나이가 있습니다.

    중년이후에 이석증이 잘 발생하는것으로 파악되고 있습니다.

    두번째로 외부 충격이 있습니다.

    세번째로 약물부작용 이 있습니다.


    이석증의 증상

    회전하는 느낌의 어지럼증

    일어서지 못하고 쓰러지는 경우가 있습니다.

    머리눌리는 느낌

    구토감


    이석증을 치료하기 위해선 일단 이비인후과등에 가셔서 물리치료를 받으셔야합니다.

    보통 이석정복술이라는 물리치료를 하는데요

    이것은 제자리에서 이탈한 이석을 제자리로 돌려주는 물리치료 입니다.

    이후 약물치료를 함께 병행하여 치료하셔야합니다.

    이석증은 치료를 하더라도 재발 가능성이 있기 때문에 머리위치를 갑자기 바꾸는 행동을 삼가셔야 합니다.


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.


    이석증의 원인들

    외상으로 인한 이석의 이탈

    (이석은 중력감지, 자세감지, 균형유지 등의 역할을 하는데, 이러한 이석에 충격이 가해지게 되면 중력감지 등의 역할을 잘못하게 되어 구토, 어지럼증 등의 문제가 발생하게 됩니다.)

    메니에르병

    귀수술

    감염질환


    이석증에 걸리면 여러가지 증상들이 오게 됩니다.

    대표적인 증상은 주위 환경이 도는 듯한 어지럼증입니다.

    심하게 되면

    가슴두근거림, 식은땀, 구토감, 동공운동, 공포심 등의 증상들도 같이 생길 수 있습니다.


    이석증치료

    저절로 좋아지는경우가 많으니

    약물처방으로 일단 증상만 완화시키고 지켜보는경우도 많습니다.

    하지만, 증상이 계속되는 경우,

    병원에 가셔서 물리치료를 받으셔야할 가능성이 있습니다.

    보통 반고리관의 림프액에 떠돌아다니는 이석을 원래 있어야하는곳에 다시 위치시키는 물리치료를 받으시게 됩니다.

    보통 90프로 이상 성공률을 보이지만 재발가능성이 있다는것을 유의하셔야합니다.


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
    이석증이란 반고리관이란 평형을 잡아주는 기관에 발생한 이동성 결석(돌)으로 인하여 유발되는 어지럼증 입니다. 검사시에 머리 자세에 따라 어지럼증이 유발되는지 확인을 하게 되지요.
    이 결석 (돌)을 제자리에 위치시켜 주도록 해주는게 바로 치료방법인 이석정복술이구요.
    한번 발생하면 어질어질한 느낌이 한달까지 지속되다가 좋아지기도 하지만 치료 이후에도 자주 재발하기도 합니다.
    한번 이석증을 앓고나시면 당분간 고개움직임이 심한 행동 (운동이나 운전 등)은 삼가셔야 합니다. 또한 어지럼증이 지속되신다면 이비인후과 내원하셔서 검사 이후에 이석정복술을 받으시는 방법이 최우선입니다.
    쾌차하시길 바랍니다.


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    이석증을 유발하는 검사가 머리를 흔드는 검사이기는 합니다. 머리를 흔들었을 때 어지럼증이 유발되고 눈동자가 떨리는 것을 보고 이석증 여부를 확인하는 것이지요. 당분간은 어지럼증이 지속될 수는 있으니 약을 드시면서 휴식을 취하시는 것을 권유드립니다.

    서민석 드림


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.


    이석증의 원인

    반고리관 내부에 있는 이석이 원래 있어야할 위치로부터 떨어져서 어지럼증이 생기게 됩니다.

    이석이 떨어지는 원인은 외상, 감염성질환 등 다양합니다.


    이석증의 증상에는 다음의 것들이 있습니다.

    어지럼증

    공포감

    식은땀


    이석증의 치료

    치료를 굳이 하지 않아도 시간이 지나면 이석증의 증상이 없어지는 경우가 많습니다.

    하지만, 재발이 잘 되므로 주의하셔야합니다.

    이비인후과에 가셔서 진단을 받으시고 적절한 치료를 받으시는것이 좋습니다.

    약물치료를 받거나, 이석치환술을 받으셔야할 수도 있습니다.


  • 안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    진단에 가장 중요한 것은 특징적인 병력과 이학적 검사이다. 병력상 심한 회전감 있는 현기증이 갑자기 발생한 적이 있고, 머리 움직임에 따라 증상이 더 심해지면 강하게 의심할 수 있다. 이학적 검사상 두위 변환 안진(positioning nystagmus)이 발생하면 거의 확진한다. 딕스-홀파이크(Dix-Hallpike) 검사를 통해 확진이 가능한데, 병적 증상이 발생한 쪽에서 홀파이크 자세(머리를 침대 밑으로 떨어뜨린 자세)로 머리 위치를 유지하면 반고리관 내에 있는 석회 부유물(calcific material)이 중력 방향으로 떨어지면서 반고리관 내에 반 팽대부성(ampulofugal) 내 림프 흐름이 발생하여 안진(nytagmus, 안구가 가만히 있어도 떨려서 초점을 유지할 수가 없는 증상)이 발생하고, 이로 인해 심한 현기증이 유발된다.

    이석증에서 나타나는 안진은 잠복기가 수 초 있으며, 반복하여 자세를 취하면 같은 양상의 안진이 나타나는 반복성, 그리고 여러 번 반복할 때 점차 안진의 반응이 줄어드는 피로 현상(fatigability) 등의 특징이 있다.

    아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

    정진석 치과의사 드림