당뇨가 있는 배우자가 가끔 가슴통증이 있어 심히 염려됩니다.
갑자기 가슴이 뻐근하고 식은땀을 흘리며 고통스러워합니다. 병원을 가도 상세불명의 협심증이거나 신경정신과 치료를 권유하기도합니다. 어떤치료를 어떻게 받아야할까요. 비상시에 어떤약을 써야하는지도 궁금합니다. 이러다큰일 날 것같아서 너무 무섭습니다..
안녕하세요.
가슴이 뻐근하고 식음땀이 나는 경우는 협심증의 증상으로 보이며 당뇨가 있어 가능성이 높습니다. 협심증은 심장을 먹여 살리는 혈관이 좁아지는 것으로 이때 심장이 잘 뛰지 못해 통증과 식은땀을 흘리게 됩니다. 순환기내과 진료를 통해 협심증 약과 함께 통증 시에는 혀밑에 녹이는 NTG를 복용할 수 있습니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.
전형적인 협심증의 흉통은 명치 혹은 왼쪽 가슴 부위가 묵직하거나 쥐어짜는 양상의 통증으로 15분 정도 지속되는 경우가 많으며 주로 운동시에 발생하는 경우가 많습니다. 또 턱, 팔, 혹은 어깨 쪽으로 방사되는 통증이 동반되거나 호흡곤란, 심계항진, 식은땀이 날 수도 있습니다. 역류성 식도염은 명치 부위 통증을 호소하는 경우가 많으며 진단 및 치료를 목적으로 위산억제제를 복용시에 좋은 반응을 보입니다. 하지만 흉통의 원인은 매우 다양하며 기본적인 심전도 및 엑스레이 촬영으로 심장 문제를 감별하는 것이 좋으므로 가까운 의원에 내원하시어 진료를 받아보시기 바랍니다.
비상시에 사용하는 약물은 있으나 일시적인 증상 호전만 있을 뿐 질환을 치료하는 목적은 아니므로 정확한 진단 및 필요시 혈관조영술 및 약물치료 혹은 중재시술이 필요하므로 꼭 내원하시는 것을 권고합니다.
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.
심전도, 심초음파, 24시간 홀터 등을 통해 우선적으로 심혈관 질환을 배제해보는 것이 좋겠습니다.
특히 당뇨를 앓고 있다면 더욱 필요한 검사입니다.
참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
걱정이 많이 되실 것 같습니다. 일단 검사에서 심장 문제가 없다고 하면 안심하셔도 상관은 없습니다. 만약 심장 혈관에 문제가 있다면 바로 약을 쓰셨을 거에요. 정신건강의학과 진료를 권하셨다면 심리적인 불안에 의한 증상일 가능성도 고려해 봐야 합니다. 일단 진료는 받아보시면 좋겠습니다. 정확한 원인에 따라 치료나 대처가 달라지기 때문입니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.
일단 흉통은 협심증과 같은 심혈관계 질환으로 발생할 경우 사망에까지 이를수 있기에 내과에서 먼저 감별하는 것이 안전하겠습니다. 많이 걱정되신다면 심초음파나 심혈관 조영술 등을 해보시는 것도 도움이 되겠습니다.
당뇨가 있다면 심장혈관질환의 위험성이 높은 것은 맞지만 흉통 증상과 관련하여서 이미 병의원에서 정밀 검사를 하였고 이상이 없었다면 너무 걱정할 필요는 없습니다. 평상시에 니트로글리세린 약물을 상비약으로 가지고 있고 흉통 증상이 있을 때에는 해당 약물을 투약한 후 빠르게 응급실로 가시면 되겠습니다.
안녕하세요. 김경태 의사입니다.
심장쪽 검사를 진행해보시는게 좋아보입니다.
당뇨환자는 혈당조절을 잘해주어야 합니다. 규칙적으로 식전혈당을 체크해서 약의 용량이나 종류를 적절히 바꾸는 것도 중요합니다.
혈당조절이 결국 안된다면 인슐린 주사를 맞아야 합니다. 혈당체크 잘하시고 해당병원 주기적으로 방문하시기 바랍니다.
안녕하세요. 이호진 의사입니다.
협심증이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.
흡연, 고지혈증, 고혈압등이 위험 인자입니다.
그 외 비만, 운동부족, 스트레스등이 가능한 위험 인자로 거론되고 있습니다.
일단 협심증이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.
무거운 돌로 가슴을 누르는 것 같고, 심장이 조이는 것 같습니다.
운동 중일 때, 무거운 물건을 들었을 때, 극심한 스트레스를받았을 때,
부부관계를 할 때, 심장근육이 빨리 뛸 때 잘 생깁니다.
치료법
동맥경화증 위험요소를 조절하는 것이 중요하기 때문에 생활습관 치료가 첫 번째입니다.
절대적인 금연 기름진 음식을 피하고
고혈압 당뇨병은 약물이나 운동으로 반드시 조절해야 합니다.
두 번째가 병원에서 처방해 주는 항협심증 약물입니다.
니트로글리세린 알약이나 스프레이제제를 반드시 휴대해야 합니다.
좁아진 관상동맥 부위를 풍선으로 확장시킨뒤 그물망을 삽입하는 스텐트 시술이 있고,
풍선확장술이 어려운 환자에게는 대동맥과 관상동맥을 이어주는 관상동맥 우회술이 있습니다.
