안녕하세요. 신성현 의사입니다.
최근에는 일본에서 연쇄상구균 독성쇼크증후군(STSS) 환자가 증가하고 있습니다. 이는 2023년에는 941명, 2024년 2월말까지는 총 414건이 발생한 것으로 보고되었습니다. 특히 고령층이나 최근 수술을 받은 환자, 알코올 의존자, 당뇨병 환자 등 고위험군에서는 고열, 발진, 저혈압 등의 의심 증상이 나타날 경우 신속한 치료가 필요합니다.
연쇄상구균 독성쇼크증후군은 국내에서는 법정감염병으로 분류되지 않지만, 국내에서도 발생 가능성을 염두에 두고 있습니다. 특히 일본에서의 증가 추세를 고려할 때 국내 발생 가능성은 낮지만, 의심되는 증상이 있을 경우에는 의료기관을 방문하여 신속한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.
또한 해외 여행객들도 손 씻기, 기침 예절 등을 준수하여 감염 예방에 신경을 써야 합니다. 일본에서는 코로나19 유행으로 마스크 착용과 사회적 거리두기 등 방역 정책이 시행되었지만, 이로 인해 STSS 발생이 감소하다가 다시 증가하는 추세를 보이고 있습니다.
STSS는 A형 연쇄상구균에 의한 침습적 감염으로 중증으로 진행될 경우에는 고열, 발진, 저혈압, 호흡곤란, 괴사성 근막염, 다발성 장기부전 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 경우에는 조기진단과 항생제 치료가 중요하며, 현재까지는 해당 질환을 예방할 수 있는 백신이 개발되지 않았습니다.